12.10 心臟噗通亂跳?醫生告訴你,可能是危害極大的房顫!要警惕

大家有沒有發現,有些流行歌曲雖然好聽,歌詞也很美,但從醫學上來說,真的不科學。

比如林俊杰的“我們背對背擁抱,濫用沉默在咆哮”,這姿勢無論如何也辦不到啊!!!難不成是這樣??


心臟噗通亂跳?醫生告訴你,可能是危害極大的房顫!要警惕


比如張信哲的“做你的男人,24個小時不睡覺”,他們肯定沒看過我們科普,我們強調了很多遍,

不睡覺,真的可能遭猝死!!!

心臟噗通亂跳?醫生告訴你,可能是危害極大的房顫!要警惕

比如陶喆的“我都害羞的不敢抬頭,只會傻傻的看著天上的星星”不抬頭還能看天上的星星?

你的眼睛是長在腦殼頂頂還是後腦勺的???


比如謝雨欣的“吸進你的呼出的氣,才能維持住我的生命”初中生物就學過了啊!呼出的是二氧化碳,吸這個你是想死還是不想活?


比如王菀之的“事願人為,我流下雪白的眼淚”確定不是眼屎?確定不是眼疾?真誠建議去眼科看一下醫生啊......


再比如五月天的“一顆心撲通撲通的狂跳,一瞬間煩惱煩惱煩惱全忘掉”,這個我有發言權!心臟瘋狂亂跳,多半是房顫,這是病,得治


心臟噗通亂跳?醫生告訴你,可能是危害極大的房顫!要警惕

01

房顫,顧名思義,就是心房顫動,是最常見的心律失常疾病之一。在我國目前有超過1000萬的房顫患者,但超過一半的患者從沒聽說過房顫,更不要說知曉它的危害。

那房顫到底是怎麼回事呢?

是醬紫的,我們的心臟就像是一個國家,竇房結心肌細胞是皇帝,普通心肌細胞是臣民。

本來,這是國家和諧友愛,國王英明,臣民愛戴,大家都有條不紊地做著自己的事情,維持著心臟有規律(每分鐘跳動60~100次)的跳動。

但是突然到了一個時期,風雲突變。

有人高喊著“王侯將相,寧有種乎!我要造反!”

有人嚷嚷著“蒼天已死,黃天當立!我要造反!”

他們開始各自為陣,剎那間國家分散,民心浮動。皇帝竇房結心肌細胞失去了絕對的指揮權,心臟就像掙脫韁繩的野馬,撒開蹄子亂蹦,每分鐘可以顫動350~600次,心室率快時可以達到每分鐘100~160次,而且是不規則的跳動。這就是房顫。


心臟噗通亂跳?醫生告訴你,可能是危害極大的房顫!要警惕

根據其發作頻率和持續時間,房顫又被劃分為四大“陣營”:

  • 陣發性房顫:發作7天內自行或干預終止的房顫;
  • 持續性房顫:持續時間超過7天的房顫;
  • 長程持續性房顫:持續時間超過1年的房顫;
  • 永久性房顫:醫生和患者共同決定放棄恢復或維持竇性心律(此種類型反映患者和醫生對房顫的治療態度,而不是房顫自身的病理生理特徵)。

02

哪些人容易得房顫呢?

隨著年齡的增加,心臟肌肉病變,房顫的發病風險增加,所以房顫多見於老年人,但也有許多青年人沒跑脫。

根據國際上幾項流行病學研究的結果, 估計發達國家房顫目前患病率為1 %。在75 歲以上的人群中,房顫的患病率可高達10 %以上。

那咋個曉得自己遭沒遭房顫?會不會有什麼症狀?

房顫比較“陰險”,它的症狀有很強的隱匿性和混淆性,所以很多人房顫發作時是沒得症狀的,壓根沒得任何地方不舒服。

但也有些人有明顯感覺:

  1. 心悸:心跳紊亂或心跳加快(類似於心動的感覺),覺得疲倦或者勞累;
  2. 眩暈:頭暈眼fa,有時甚至暈倒;
  3. 胸部不適:胸悶、胸痛、憋氣、壓迫感等(記得排除是不是內衣太緊的緣故);
  4. 氣短:啥事也沒幹或者只幹了一點點事就感覺喘不過氣來。

這時候,很多人可能會說:哎呀,不要太緊張!心房顫動說白了就是心臟太嗨了嘛,只要不亂動休息下應該就沒啥大問題了吧!


當然不是,房顫的危害相對大!

房顫可以使腦中風的發作率提高5倍,中風患者中約20%是由房顫導致的。因為心臟的不規則顫動,很容易在心房內形成血栓,血栓順著血流進入大腦,就會栓塞腦動脈,導致中風。

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另外,房顫還可能導致心臟病,例如心衰。研究表明,心衰患者中房顫的年發生率約為54%,房顫患者中心衰的年發生率約為33%。合併心衰的房顫患者,遠期預後差,住院率高,死亡率高。

此外,美國的研究表明,房顫會使心肌梗死的發病風險成倍上升,前者可視為後者的獨立預測因素。

總之,房顫是個相當危險的存在。如果出現房顫,應當及時到醫院就診。醫生會根據臨床症狀、體徵、心電圖(發作短暫的需動態心電圖)、心超來檢查確診。

那沒有症狀的該怎麼辦啊?

隨著科技的快速發展,便捷的心電記錄設備、智能可穿戴設備(手環、智能手錶等)被應用於房顫篩查及監測領域。新型可穿戴設備監測時程長,設備簡便易得,使其具備更高的房顫篩出率。

03

如果真的確診了房顫,也不必絕望,房顫治療方法有好幾種:

1、使用藥物來控制心臟節律或心率;

2、積極進行抗凝治療。抗凝治療可使房顫患者患卒中的風險降低60%~70%

3、使用導管消融的方法來維持正常心律,包括“熱”消融(射頻消融)以及“冷”消融(冷凍消融)兩種;

4、對於房顫合併傳導阻滯、心衰或心臟偏大的患者,可植入起搏器,把房顫和心房、心室隔離開,使房顫不再幹擾心臟跳動。

(起搏器是一種植入體內的電子治療儀器,通過電脈衝調節心臟節律)。

5、對於高危人群,也就是高栓塞人群,醫生進行評分以後,除了要終身進行抗凝治療,還可以進行一站式的治療,即左心耳封堵治療。通過封堵左心耳來預防房顫時左心耳內血栓的形成,從而降低房顫患者因血栓栓塞引發殘疾或死亡的風險。

心臟噗通亂跳?醫生告訴你,可能是危害極大的房顫!要警惕

左心耳封堵術

除了及時治療房顫,我們平時更應該加強預防,畢竟“一顆心撲通撲通地亂跳”帶來的不是“一瞬間煩惱煩惱煩惱全忘掉”,而是身體的不適、時間的消耗、以及錢包君的哀嚎。

引起房顫的幕後黑手,最常見的有這些:高齡、高血壓、甲亢、肥胖、呼吸睡眠暫停(OSA)、過量飲酒或攝入過多咖啡因飲品等。

任何一個黑手,都值得我們提高警惕,及早預防。

  • 1、科學健康的飲食:限制飲酒、減少咖啡因攝入、均衡膳食、多食水果蔬菜(豬肉漲價了這一點能夠做到了),不要哈吃哈脹,飲食應穩定、規律。
  • 2、規律適度的運動:根據自身情況,循序漸進地開展運動。
  • 3、根據誘因有針對性的調整:比如是高血壓引起的房顫,就要控制血壓;是甲亢引起的,就要治療甲狀腺;是肥胖導致的,求求你快減肥吧......
  • 4、平和積極的心態:積極陽光的心態,對任何疾病都有正面意義!


最後我想說,這世界上最珍貴的房子,絕對不是一環內那套花園大“別野”,也不是書中那套金燦燦的黃金屋,而是跳動在你胸腔內的那一顆,支撐著你生命鮮活的心臟。

一定要愛護心臟,好好生活。

畢竟,你可能買得起住房,但你不一定醫得起心房。


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