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美国医药分家，医生只管看病开处方，不卖药，诊所里也没有药房。即使在医院，也只提供住院病人的药品，不提供门诊病人的药品。
医生开了处方，病人必须自己去外面的药房买药。一般大型超市如沃尔玛内也有药房的部门，再不就去常见Walgreens、CVS、Rite Aid 药房买。
看完医生的处方，去药房给药剂师，就等着拿药交钱。一般医生可以把处方传给你要去的药房，你直接去报上名字和出生日期就等着取药了。
一般医生有处方权，为了避免药物的滥用，每种药物都需要一张标签贴在瓶子上。标签注明了药物的名称，处方单号码，病人名字，剂量，用量，等…
归纳起来为：
1 职业道德和医疗成本 美国的“以药养医”、“以械养医”所赚取的利润完全是药房的，与医护人员无关。这样可以减少医生与患者的利益冲突，医生无道德压力。
2 政府不干预 ，一般美国人的医疗费是保险公司支付，医院收留病人，保险公司付钱，要是保险公司不付钱，医院就拒收保险公司的客户，也就是病人。
3 各司其职、确保效率。去药房拿药，就把医院的医生解放了出来，医生可以把精力放在病人身上，病人去药房那里，会有负责人跟病人讲解病历，如何吃药等…
4 医疗服务的碎片化。美国人一般先是看家庭医生，家庭医生医疗器械一般不可能都很齐全，所以要跑几家医院最终的医生看了结果，最后集中的处方去最齐全的药房取药。
美国的医保费用是全球领先的，因为美国有着庞大的医疗保险公司和金融保险公司，药房的利益最终还是被资本家操控着，而医院医生只是得到了为医疗服务而开的账单。
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听说家庭医生和药品之间有行为上的隔离。有点像古代拿着方子抓药的类型。患者如院讲究先医治再其他的。不过在美国如果没有保险可是看不起医生的。
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大概是，他们的医院光靠“卖”医生就够了。
也许人家是诊断费贵，药品反尔不赚钱，或有什么制度限制吧。
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