03.04 民营医院高开药品价格属于骗保吗?

Y过客C


当然属于骗保。

我们国家民营医院能进入医保,前提还是要遵守公立医院的药品加价率,也就是15%。

之前国家已经放开了民营医院的药品加价率,要求明码标价即可,全靠市场调节,这本身没有什么问题,但是一旦涉及到医保,这根本没办法执行。

举个例子,假设一盒阿莫西林,民营医院故意标成2万一盒,然后找一些患者住院,串通就用这个药,医保支出不就太多了?

所以医保将民营医院定为定点的前提,是要求民营医院还要执行公立医院的加价率,也就是民营医院从本质上来说,还在执行公立医院政策,没有放开?

回到这个问题来说,如果民营医院要是多加价,性质就是骗保。

我是七叶,具有丰富的社保知识,希望我的回答帮助到你,欢迎关注。


七叶一支花


公立医院药品是零加成,私立医院药品可以上调百分之十五。

大概意思就是比如说阿莫西林胶囊在你所在的省份挂网采购价上为5元,那么公立医院的价格是小于或等于5元,而私立医院是小于或等于5.75元。如果有大于这个价格的可以去卫生部门举报。

当然也有特殊情况,特殊情况就是这个产品在你所在省份没有挂网,由药厂自主定价。还有稀缺药品也属于这类型。

一般现在的私立医院不会用药品虚高来套医保,这是一个很愚蠢的行为,国家医保现在对医院的监控力度之大,你难以想象。但是事事不能绝对,万一有傻子那也没办法。


胖娃儿73484028



用户2611344272983


介休巿张兰镇医院门珍输液一次交费30元,医保卖输液针和用水针药总工花60元,输液费一次就交30元,你们评一下合理吗


武183


骗保正常,那么多人,不骗医保,早关门了,有了医保唐僧肉不吃是傻儿。吃的越多越证明骗保的医术高,骗正常吗,救命钱该骗的,利润共享吗???


王284681076


这是一个不明白医保支付政策的人提出的不明智问题,医保支付每种药都有規定价格,就是有最高限价,不是想隨意就可以提高药品价格的,是要成倍处罚的,公立私立医院都不会越过这个红线的。


用户2015773266623


药品的质量疗效是关键,有许多药品在不同生产厂生产,其价格疗效有明显差别。


用户2671182873554


不分公立还是民营,都有!


九月九63


有最高限价,数量也有最多限量。


用户9522580666904


当然是骗医保!


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