03.04 平时应该如何自查甲状腺癌?

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脖子上出现一个疙瘩,是怎么回事,会不会是癌症呢?谈癌色变,很多人一提到癌症就会很恐慌,然而,摸到脖子上出现的小疙瘩会不会是甲状腺癌呢?甲状腺癌也是我国常见的高发癌种,多发于青壮年,女性患者居多。我们又该如何发现早期甲状腺癌,接下来,我们就一起了解一下,甲状腺癌的检查方式有哪些?

大部分情况下,甲状腺结节都是良性的,可以通过感受肿块硬度来自检,若手感较软,则多数情况下无大碍。其实,我们不能仅仅凭借触摸到肿块就断定自己患了甲状腺癌,是否患有甲状腺癌还需要进行详细的检查:

1,B超检查

B超检查是甲状腺的检查方式常用的一种,也是评估甲状腺结节的首选方式,它可以探测甲状腺肿块的形态、大小、数目,可确定其是囊性还是实性。

2,CT检查

CT检查可以清楚地显示甲状腺癌的形态、大小以及与喉头、气管、食道的关系,并且可看到癌肿浸润的范围,包括颈部器官、纵隔和重要的血管、神经。术前CT或者MRI检查,评估结节与周围解剖结构的关系,寻找可疑淋巴结,协助制定手术方案。

3,放射性核素检查

适用于评估直径>25px 的甲状腺结节,属于功能性评估。因甲状腺具有摄取和浓集碘的能力,甲状腺癌I131全身扫描对分化程度高,有摄碘功能的甲状腺癌及其转移灶具有肯定的诊断价值。进入体内的放射性核素碘,可均匀地分布在正常的甲状腺内,观察放射性核素碘是否吸收或吸收量的不同,从而观察甲状腺的形态、位置、大小及功能状态。

甲状腺癌同其他恶性肿瘤一样也能高度摄取18F-FDG,8F-FDG在PET-CT显像显示为高代谢病灶则具有明确的意义, PETCT显像主要用于甲状腺髓样癌、未分化癌手术治疗前的诊断并了解全身转移情况、监测复发的疗效评价。

4,甲状腺造影术

将碘油注入甲状腺内,在15分钟、1小时、24小时分别摄片显示甲状腺影像,可以发现甲状腺病变。

5,甲状腺穿刺活检

在超声引导下进行针吸细胞学检查或者进行穿刺组织学检查,均可以对甲状腺部位出现的肿块性质进行判断,判断肿物的良恶性。将肿块进行病理检测,它是疾病诊断的“金标准”。

6,血液检查

通过血液检查可以了解到血清降钙素的水平,如果血清降钙素水平异常,很有可能就是甲状腺癌引起的,血清降钙素的检查对疾病诊断具有明显的意义。

以上就是甲状腺癌的检查方式的介绍,在怀疑甲状腺癌后,还需要依据更多更详细的检查,确定疾病的性质和分期,才能制定合适的治疗方案。


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欢迎关注,祝您健康 甲状腺位于颈部,结节一般很小,很难通过外观或者触摸发现甲状腺问题。大部分是通过体检发现的,那么发现结节后该如何处理是重点:

发现结节先做“两查”

第一查形态,临床上通常采用 彩超等来判断肿块和淋巴结的位置、数目、大小和形态等,甲状腺属于浅表器官,对彩超非常敏感,这是必须要做的检查。

第二查功能,通过血液指标等手段检查甲状腺的功能,临床上有甲状腺功能五项及甲状腺自身抗体的检查。

要进一步确诊的话,细针穿刺是术前确诊甲状腺癌的“金标准”,是目前术前评估甲状腺结节良恶性敏感度及特异度最高的方法。

如下情况需要考虑行 FNA。

首先,若为实性结节,有可疑的超声提示,包括低回声、微小钙化、边界不清、纵横比大于1的结节。

第二、若为混合囊实性结节,有可疑的超声提示者,实性部分大于 1.0cm 需要 FNA;无可疑的超声提示者,实性部分大于 1.5cm 需要 FNA。

第三,若为海绵状结节(即多发的微囊性结构超过结节体积的 50%),结节直径大于 2.0cm需要行 FNA。

第四,若仅为囊性结构,无需 FNA。

最后,可疑颈部淋巴结者,包括低回声、类圆形、门样结构缺如、囊性或部分囊性,以及微钙化,需要行淋巴结±甲状腺结节穿刺活检


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