相信去過醫院尤其是大醫院的人，都會看到醫院人山人海，比趕集還熱鬧的場面，肯定以為醫院是日進斗金，利潤高的嚇人，甚至有人直接說協和醫院一天就掙上億元，這也吸引了社會資本投資建設醫院、購買醫院，希望能在醫療行業大賺一筆，事實真的是這樣嗎？來看一下這個表象下面的實際情況。

協和醫院被認為是國內醫院的泰山北斗，有人就說協和醫院掙錢海了去了，每天上億元呢甚至更多。我們算一下，一天1億元收入，一年就是365億，可是中國醫療收入最高的是鄭州大學第一附屬醫院，該醫院在2018年總收入剛剛突破100億而已，此謠言不攻而破！實際上，協和醫院一年總收入也就80億左右，一天也就2000多萬，這裡面還包含40%多是藥品和耗材費用，由於耗材藥品零加成，對於醫院來說藥品耗材就是賠本的，就是給廠家白打工的。

協和的預算表沒找到，下面是瑞金醫院2019年度預算表頭截圖，具體可以去瑞金醫院網站下載。可以看出大名鼎鼎的上海瑞金醫院年預算收入為64億，平均到每天也就1700多萬。

一提到醫院，大家認為那是絕對的暴利，一本萬利啊，實際上真的是這樣麼？2018年山東省衛健委公佈了山東主要三甲公立醫院的績效考核情況，基本上醫院所有收入都用來支出了，支出佔比最大的是藥品和耗材佔40%多（注意：藥品耗材對醫院來說是不賺錢的），第二位是人員工資福利，平均佔35%左右，這兩項就佔了接近80%，剩下的20%要用來支付各種費用比如水電暖費用，保安保潔費用，各種其他費用，最後醫院所有收入剩下的平均在10%上下，好的龍頭醫院能達到15%，差的在10%以下甚至賠本的都有，請注意這剩下的10%左右還是毛利，醫院還要發展投資，來年更新設備都要用錢的，最後基本剩不下多少純利。

這也解釋了以下兩個怪像：

三甲醫院醫生忙死，醫院反而不進足夠的人員，真的是要求太高嗎？不完全是，主要原因還是醫院擔心人力成本增加，導致利潤進一步降低。說到底就是榨乾每一個員工！
醫院都熱衷於擴建增加病床，為什麼呢？
根本原因就是一個病人帶來的利潤很低，一個床位每年帶來的收益是固定的，要想多掙錢，必須擴大床位，增加病人量，正所謂薄利多銷！這也是國家多次提出要控制三甲醫院床位數，但一直控制不住的根本原因。

國家出臺了促進民營醫院發展措施，鼓勵社會資本投資民營醫院，以期來解決公立醫院看病人山人海的狀況。社會資本也看到了這一契機，都在建醫院、收購醫院、投資醫院，希望能分一杯羹。但現實是殘酷的：“民營醫院大部分都是虧損的，”北京振國中西醫結合醫院院長王振國不無沮喪地表示：“再幹上一兩年，我恐怕也堅持不住了。”這是一個民營醫院的寫照。正如上面公立醫院的成本結構一樣，民營醫院也是類似的成本結構，當然民營醫院財務靈活些，耗材和藥品可以賺錢，但一旦納入醫保，並像當下這樣嚴格醫保管制的話，收益降低甚至賠本也是難免的。舉兩個例子

和睦家醫院：北京和睦家醫院是最著名的高端私立醫院，收費高，服務好，但怎麼樣呢？2019年和睦家被出售，據披露，截至2019年5月31日，其總資產約人民幣70.48億元，所有者權益約人民幣32.83億元，負債總額約人民幣37.66億元；2019年1至5月實現收入人民幣約9.99億元，實現淨利潤人民幣-8900萬元。賠本，這就是和睦家被賣的原因。

濰坊陽光融合醫院：陽光融合醫院是陽光保險在濰坊投資建設的三甲醫院，2016年正式開診，該醫院住院患者還是很多的，這已經是中等規模的醫院了。但是卻連年虧損，“山東陽光財務報表顯示，公司在2016年前7個月實現營收1805.67萬元，營業利潤-1.04億元，淨利潤-5089.99萬元。而今年前兩個月，山東陽光則實現營收3591.72萬元，營業利潤與淨利潤均為-2904.16萬元”，一直處於虧損狀態。因此，濰坊市人民醫院在山東產權交易中心發佈公告，決定將山東陽光融和醫院有限責任公司（簡稱“山東陽光”）29%的股權掛牌轉讓，作價7.3億元，佔到其持股總量的59%。就一句話，賺錢的買賣誰會出售？當然，這是以前的數據，據說目前病人能達到700-800人，但近期數據沒找到，是不是已經扭虧為盈了就不知道了！