aitu艾途

不可能打水漂，至少也得給你退還現金價值。可以將損失降到最低，但是說挽回損失可能性不大了。

拒賠有很多種情況，需要看看是因為什麼原因導致的拒賠，這個很關鍵，如果是因為不符合理賠條件拒賠，基本上不受影響，如果是惡意騙保，那就比較麻煩了。

拒賠一般分為不符合理賠條件和惡意騙保兩種情況。

如果是不符合理賠條件，基本上不影響保險合同，但是在等待期內出現理賠就另當別論。

例如發生意外去保險公司理賠，而購買的保險產品是住院醫療保險，不包含意外責任，保險公司肯定是按照拒賠來做的處理。雖然意外醫療拒賠了，但是並不代表住院醫療責任終止，如果因疾病導致住院，保險公司還是可以繼續賠付的。

如果購買的是重疾保險，在等待期內出險之後，保險公司也是會做出拒保決定的，但是這種情況拒保之後，保險公司一般是會退還所交保費，終止合同。也有例外的就是責任免除之後，其他的的責任繼續有效。

如果是未做如實告知而導致的拒賠，保險公司需要看情況而定：

綜上所述，如果是故意行為，保險公司不退費。如果是重大過失，保險公司可以退費。

如果確實是因為投保人的行為而導致保險公司做出拒賠決定的，就依照保險法執行就行，所以損失不損失還的看實際情況。

舉例一：

王先生在某醫院檢查，發現自己有高血壓，並已經達到高血壓三級，即收縮壓大於180，舒張壓大於110。覺得自己的風險挺大的，就在保險公司未如實告知的情況下購買了商業保險，等待期過後因高血壓住院治療，保險公司做出拒賠決定，並不退換保險費。這個就屬於故意未履行如實告知義務。

舉例二：王先生在保險公司購買一份醫療保險，在等待期內因為高血壓住院治療，保險公司做出拒賠決定，但是這種情況會退還保費。因為沒有證據顯示王先生是故意不履行如實告知。

所以在購買保險的時候一定要做如實告知，不要在合同上有瑕疵，不要以為保險公司調查不到你的既往病史，尤其是現在，只要拿著你的身份證，去相關醫療單位很容易將你的既往病例調查出來。

老炮建議：購買保險的時候一定要如實告知，將核保的權利交給保險公司，不要嘗試欺騙保險公司。購買保險的時候一定要看條款，什麼賠什麼不賠在保險合同都明確說明了。

老炮說財經

一般來說，保險公司拒賠，通常都是這幾種情況：

1.未如實告知

通常情況下，投保人在投保保險產品時，投保書上都會設置健康告知一欄，需要被保險人就自身的健康狀況以及之前的病史進行如實告知。如果被保險人沒有進行如實告知，發生保險事故後，保險公司會因為被保人未如實告知拒絕賠付。

2.保險免責條款之外

一般來說，保險合同裡都會有免責條款聲明，明確指出不賠的項目。投保人在簽訂合同時一定要看清楚。

3.未達到保險責任或者不在保險責任的範圍內

保險合同上有說明什麼可保，什麼不可保。不保的，保險公司是不會賠的。

像是重疾險，許多人都對重疾險的賠付情況有誤會，認為確診即賠，但這只是其中的一種情況，還有兩種情況是，要通過特定的手術以及達到某種程度才能賠。

4.沒有及時報案

一般情況下，保險合同上都會有規定在某個時間內報案，如果在這個時間過後進行報案，保險公司很有可能拒賠。保險公司之所以設置這個時間，為的是防止投保人或者被保人故意拖延時間來篡改損失規模。

5.等待期內出險

投保人在投保後，從合同生效日算起的一段時間內，被保險人出險，保險公司不予賠付。大部分保險都有等待期的規定。重疾險一般為90-180天，醫療險一般為30-60天。此條款裡等待期為180天。

以上的這些情況，投保人必須在投保的時候瞭解清楚。保險公司是有義務向投保人解釋清楚保險條款的。

根據《保險法》第十七條規定：“訂立保險合同，採用保險人提供的格式條款的，保險人向投保人提供的投保單應當附格式條款。保險人應當向投保人說明保險合同的內容。”

如果投保人在投保時，保險公司並未履行其說明義務，投保人可以向法院提出申訴，維護自己的權利。

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也要了解是什麼原因拒賠？之後看還能不能除外接著保，如果不能可以要求全額退款。

用戶51058772685

我是野豬，我來回答

題主的題目略模糊，沒有說明是什麼原因被拒賠。一般來說，只要不是惡意騙保，保險公司一般都會退回保險費或者保單現金價值。但是遇到惡意騙保的情況，會沒收保費，請看保險法中的相關規定：

保險公司拒保，一般有以下幾種原因：

第一、投保人沒有履行如實告知義務

這是目前引發保險糾紛最多的一個原因。大多在投保健康險的時候，投保人在為被保險人投保的時候，或有意或無意的沒有履行如實告知的義務，客觀上造成了被保險人帶病投保。在被保險人因病提出理賠申請的時候，保險公司核賠查出屬於帶病投保而拒賠。因為難以界定是有意還是無意，因此，此類糾紛案往往鬧上法庭，給保險行業帶來很大的負面影響。

第二、不屬於保險責任或者保險責任並未發生

見過很多客戶投保了理財型保險，在身體出現疾病的時候，跑去保險公司提出理賠申請，因為不屬於保險責任，保險公司自然拒賠。此外有過不少案例中，被保險人沒有生病，但是其偽造病歷和相關票據，提出理賠申請，被保險公司查出之後，也會以保險責任並未發生為由拒賠。這屬於惡意騙保，一經發現除了拒賠還會沒收保費。

第三、保險條款的除外責任

所有的保險條款都會有除外責任，只要是除外責任裡的情形，保險公司也是拒賠的。

第四、不再合同有效期限內

合同尚未生效，或者還處在疾病等待期內，一般重疾觀察期為180天，住院醫療險的觀察期為30~90天，各家公司的規定不一樣，具體要看保險條款中的規定。還有一種情形就是保單因沒有及時續費導致失效，在沒有辦理復效之前，保單處在保險責任中止狀態，此時，保險公司不承擔任何保障責任。健康險復效之後，依然要度過疾病等待期。在此期間，發生的保險責任，保險公司依然是拒賠的。

還有一種特殊情況就是被保險人的自殺行為，保險法規定，保險合同生效之後，2年之內的自殺行為都是拒賠的，但是會退還保單現金價值。

綜上所述，投保人一般只要不是惡意騙保，保險公司一般都會退回保險費或者保單現金價值。

我是野豬，回答完畢！

險道求生的野豬

題主問的問題，透漏的信息量太少，無法作出準確的判斷，只能憑藉經驗加以分析，首先我們要知道為什麼拒賠了，什麼原因拒賠的，題主沒有交代，來分析下拒賠的原因，

1.險種可能購買的不符，沒有購買醫療險，所以不賠，保險只有你買什麼保你什麼。所以搭配好產品組合很有必要。

2險種齊全有健康險醫療險，為什麼有險種確沒有理賠，可能涉及了責任免除，先天類疾病和精神類疾病不賠，不知道題主是否是其中一種，所以拒賠。

3.拒賠的原因出現在醫院病歷，可能住院時，醫生詢問及往史時，題主考慮能讓醫生好好看病，誇大，或者實話實說了，說現在這個病N年前就有了，患病時間大於投保時間，屬於帶病投保，保險公司只認病歷，所以拒賠，

人有時候太誠實不好，大家一定謹記購買保險後再去看病，看病時只和醫生說最近才不舒服的，你說什麼，醫生記錄什麼，都會體現在病歷裡。保險公司理賠，病歷是主要依據。這三點一般是拒賠的主要原因。

之前的保費會不會打水漂，怎麼挽回損失

不會打水漂，如果拒賠是因為上面說的原因的話，1.可能醫療險以後拒保，其他險種繼續有效，也有可能醫療繼續有效，但是有責任免除，和這個有關或者有這個引起的其他疾病不賠，其他繼續有效，履行保險責任，

2.不知道題主買的什麼類型什麼保險，交了多少年，現在的現金價值多少錢，來衡量看看用不用退保

3儘快聯繫該保險公司，諮詢該保險後期如何處理，想好怎麼溝通再去，謹言慎行，如有需要可以私信我，

以上純屬一家之言，僅供參考，希望能對你有用

一夜知秋915

拒賠的原因基本都是險種問題，比如路人甲買的是重疾險，可是卻意外出了車禍，這種情況肯定是不陪的，車禍屬於意外險的範疇，除非是因意外導致的重疾，才會賠付！

所以這裡就有一個問題，購買保險時，一定要把保險購買齊全，重疾險，意外險，醫療險，搭配著買，而不是隻買一中，畢竟誰也不知道未來會發生重疾還是意外。

最後，沒有打水漂，所以就保險而言，你沒有什麼損失，只是險種不對！

詳情可以聯繫我。

毛毛躁躁毛小貓

一、看你買的什麼險種，只有險種相符，賠付條件相符才可以賠付。

二、買保險沒有損失一說，出險才有賠付，你願意出險嗎？

三、買保險是為了相應條件減少損失，保險種類很多，買的險種和出險條件不匹配就無法賠付，按我的經驗，一般家庭買長期醫療險+重疾險+意外傷害險就行了。

啊嘞嘞啊嘞嘞

拒賠的原因無非兩個，

1、沒有做好如實告知

2、條款裡沒寫，或者沒達到賠付要求。

保單合同條款裡理賠的依據是《保障責任》，拒賠的依據是《免責條款》，讀好條款很重要。

E佳保

先了解拒賠原因，如果是合理的，那就只能如此。如果覺得不合理，首先跟保險公司交涉，說出理由，如果不行，可以找當地的保監局或銀保監會進行投訴處理。

無論是否賠付，都要看是責任終止還是合同終止，有的只是一項責任終止，但保險協議還是有效的，等後續發生了其他事故，也還是可以獲得賠償的；

最後想說的是，保險本來就是部分為別人、部分為自己的行業，買了不一定就要賠付，最好是無事故，不賠付，要有坦然的心態把錢給到更多需要的人。

e連保

具體事情具體分析，情況不明！拒賠一般都有原因？什麼原因拒賠的？有個結論的！能否反饋一下結論再做解答？

關鍵字: 頭號大贏家| 騙保 打水漂