用户59185013674

听说师弟脑梗了，我也很是惊讶！当初师弟在我科轮转，大家每天一起上班一起吃一起玩，甚是开心。他人胖乎乎，也很憨厚好相处。

他比较爱吃肉，吃火锅，啤酒、烤串等等，又爱玩手机，每天走路都拿着手机不停的爱啊看。平时除了上班就是吃和宅！后来留在了神经内科，没想到竟得了脑梗。

我们一行人去看他，情绪略显激动，左半身瘫痪，化验看总胆固醇居然有9.5？！空腹血糖5.6！

其实，王医生每天科普，太清楚了，他的问题在哪，每天看着琳琅满目的病人，只不过没想到疾病离我那么近。

首先，血脂分为高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯，当然如果血脂高考虑两方面可能，首先为自身生活习惯问题，然后才是自身代谢问题。

相对于胆固醇，其实甘油三酯对于饮食的敏感性更高一些。很多高脂血症，临床可以没有任何症状，所以大多数需要化验血才能发现，师弟如果不是脑梗了，可能也自己不知道。

后来我同他说，在脑梗的黄金期配合治疗，积极康复，服用降脂药物，改变生活饮食习惯。

那么如果咱们发现高脂血症，要注意些什么呢？

1、别

不吃火锅 火锅中不但吃的肉类会含有脂肪，小料中也含有大量脂肪，辣椒油也含有大量脂肪。同时，吃火锅还是典型的高盐饮食，高脂加高盐，现在不但血脂升高，如不控制血压血糖也会出问题。 好的，不吃火锅了！

2、不吃烤肉 烤肉摊，不仅会有高脂肪高热量的食物，更要各种动物内脏这种高胆固醇含量的食物，会迅速升高血脂，长期会造成动脉粥样硬化。 好的，不吃烧烤！

3、不吃油炸食品 油炸食品虽然大部分是我们植物油，但含油量太大，吃完也会升高血脂。 好的，不吃油炸。

4、不吃肥肉 各种肉类中，以大肉的脂肪含量最高，甘油三酯严重超标一定要少吃猪肉。如果馋了，可以选择鱼肉、鸡肉这些脂肪含量较低的肉类。 好，不吃肥肉。

5、不吃黄油、芝士 汉堡、面包都会放入很多黄油或者芝士，常吃也会导致甘油三酯升高。 好的，本来也不吃黄油芝士。

6、戒酒 饮酒可以明显升高甘油三酯，对于甘油三酯高的患者，而且这么高的甘油三酯，会诱发急性胰腺炎，会死人的。 好的，一定戒酒，就惜命。

在 7、控制主食的摄入，如果今日肉类吃得多就减少主食摄入。？ 主食吃多了，也会引起血脂升高，别不拿粗粮当粮食，所以，也要控制。

饮食上就要:低热量、低胆固醇、低脂肪、低糖、高钾、高纤维等。具体食物就是五谷杂粮，所有的蔬菜水果，植物油，橄榄油，少量的鱼肉，禽类等等食物。

高血压、高血脂、高血糖是咱们脑梗、心梗重要的危险因素。积极的控制才能减少疾病发生率！现如今空气质量很差，生活压力很大，食品安全很困扰，本身就是容易生病，再不好好保护岂不自己害自己呢？

心血管内科王医生于2018.7.2日编辑。

心血管王医生

高血脂的饮食禁忌有：

1、高血脂患者要少吃或不吃高热量、高脂肪食物，如肥肉、动物内脏、浓肉汤、鱼子、蟹黄、油饼、油条、烧饼、炸鸡、汉堡、烤肉、烤鱼、方便面、薯片、薯条等，这些食物热量较高，经常摄入容易引起血脂升高。

2、各种甜食也要少吃或不吃，如糖果、蜜饯、果酱、水果罐头、饼干、蛋糕、黄油、果汁、可乐、冰淇淋等，因为甜食摄入过多，会在体内转化为脂肪，引起血脂升高。

3、猪牛羊等红肉摄入不宜过多，否则容易引起血脂升高，一天不宜超过3两。

4、高血脂患者忌大量饮酒，酒精所含热量较高，大量饮酒可引起肥胖、血脂升高等。

5、花生、瓜子、开心果、核桃等坚果类食物油脂含量高，很多人经常一边聊天或看电视，一边嗑瓜子等，不知不觉就吃多了，容易引起血脂升高，所以坚果也不宜多吃，一天只能吃一小把。

6、不喝浓咖啡，过量饮用咖啡会使血胆固醇升高。

7、不要暴饮暴食，饮食不宜过量，食物摄入过量，会引起血脂升高。

8、晚餐进食不要太晚及摄入太多食物，因为晚上新陈代谢减慢，活动量减少，食物不容易消化吸收，摄入过量的话，会转化为脂肪在身体储存。

9、红薯、紫薯、山药、芋头、魔芋等食物富含淀粉，在摄入的时候，要减少相应的主食量。

10、做菜的时候，使用植物油，而不用动物油，尽量多采用蒸、煮、炖等少油的烹调方式。

糖尿病之友

血脂是血液中脂类的总称，主要是甘油三酯和胆固醇。

查出高血脂，要区分是甘油三酯高还是胆固醇高，还是二者都高。

我是营养在前线创始人 梁方利，我每天都会更新贴近生活、实用的营养知识，请关注了解。 “疾病重在预防，预防在于营养” 让营养成为你的健康前线。

我针对这三种情况，分别说一下哪些食物最好不吃。

1、胆固醇高的患者，少吃胆固醇含量高的食物

虽然饮食中的胆固醇含量对血胆固醇的影响只占30％，但也要控制胆固醇的摄入量，建议每天不超过300mg。

每100克猪脑、牛脑中的胆固醇含量超过2000mg，建议完全不要吃。

对于猪肉、牛肉、猪肝、鸭肝、河虾、猪肾等胆固醇含量较高的食物，建议尽量少吃，可以偶尔尝尝。

另外，鸡蛋中的胆固醇含量虽然也比较高，但是由于鸡蛋中的磷脂对心脑血管有益处，并且鸡蛋营养丰富，因此，可以适量吃鸡蛋，隔天吃一次全蛋，问题并不大。

注：胆固醇只存在于动物性食物中，植物性食物中不含胆固醇。

2、甘油三酯高的患者，少吃脂肪含量高的食物，不要大量吃主食

血液中甘油三酯的含量受饮食的关系影响较大，尤其是食物中的脂肪含量，尽量少吃脂肪含量高的食物，例如动植物奶油、黄油、猪肥肉、巧克力、核桃仁、花生仁、瓜子仁、鸡皮、鸭皮以及各种油炸食品。

主食中的碳水化合物为我们的身体提供一半以上的能量，但是如果进食了大量的主食，会引起血糖升高，这样就会合成更多的甘油三酯，进而因为高甘油三酯血症。

甘油三酯高的患者吃主食时要注意量，适量吃，并且注意粗细搭配，这样有利于控制甘油三酯的水平。

3、胆固醇、甘油三酯均高的患者，就要注意胆固醇、脂肪、主食的摄入量。

高血脂是和饮食密切相关的一种慢性疾病，患者应改变不良的饮食习惯、加强运动、注意睡眠，身体健康了，血脂也会逐渐降下来。

我是营养在前线创始人 营养师梁方利 “疾病重在预防，预防在于营养” 让营养成为你的健康前线

营养在前线

目前的医学研究表明高血脂是高血压、冠心病、肥胖、糖尿病的高危因素之一。但是，即便查出高血脂也没有什么食物是千万不能吃，只是建议少吃会导致血脂升高的食物。

一、什么是血脂？

血浆中所含脂类统称为血脂，包括甘油三酯和磷脂、糖脂、固醇、类固醇等。

一般常说的血脂主要指甘油三酯和胆固醇，其中甘油三酯参与人体内能量代谢，而胆固醇则主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸。

血脂的来源主要有内源性与外源性。外源性主要指食物的摄入，而内源性主要是干细胞等组织释放入血。
三、哪些食物容易导致高血脂？

1.高糖类食物

多余的糖分会转化为甘油三脂，还会转化成糖原和脂肪储存，增加血脂水平。

2.胆固醇含量高的食物

胆固醇只存在于动物性食物中，特别是动物内脏、脑、鸡蛋等。

3.油炸类食品

油炸类食物含有大量反式脂肪酸，摄入后会导致血脂水平升高。

4.烟及各种酒类

吸烟和饮酒都是高血脂的高危因素。饮酒后会影响肝脏代谢水平，降低血脂分解的速度。同时，长期大量饮酒还会导致脂肪肝，增加内源性血脂来源。
温馨提示：容易导致高血脂的食物要少吃，不是不吃，瓜果蔬菜等膳食纤维类食物要多食。同时，运动也是燃脂必不可少的哦!

普外三角针

随着生活水平的提高，国人的血脂也一天天的高了起来。2012年的一项全国调查显示，我国成人血脂异常率高达40%以上，而且仍然呈逐步上升的趋势。高血脂会导致动脉粥样硬化、血管斑块、血栓等多个方面的问题，控制高血脂，可以显著的降低动脉粥样硬化性心血管问题的发生风险，因此，高血脂人群控制好血脂是非常重要的。

需要明确的是，相对于服用药物控制血脂，生活方式的调整和干预更加重要。因此，在饮食上多加注意，尽量的通过健康的饮食来调节血脂就成了很多人的头号问题，很多人一旦发现自己的血脂偏高，就不敢吃肉、不敢吃鸡蛋、不敢吃猪油，其实真的有必要这么做吗？对于高血脂的朋友，没有任何食物是必须禁绝的，调整结构，适量摄入才是正确选择。今天李药师就来和大家谈一下高血脂的饮食调整问题。

高血脂患者应当少吃什么？

1. 少吃胆固醇：胆固醇是人体内很重要的一种生理物质，对于激素的合成、胆酸的生成和细胞膜的构成都起着不可或缺的作用，但是如果血液中的胆固醇含量过高，就会形成高血脂。高胆固醇的食物包括：猪脑、猪腰子等动物内脏、鱼籽、蟹黄、羊油、牛油等动物油脂等，这些食物高血脂患者应尽量少吃或不吃；在饮食结构上，还应注意少吃烘焙食品，因为很多烘焙食品中所含的黄油也是高胆固醇的。通常建议高血脂患者每日的胆固醇摄入量不超过300mg。

2. 少吃饱和脂肪酸：高血脂患者一般不推荐多吃动物油，就是因为动物油中饱和脂肪酸的含量较高，像羊油、牛油等，饱和脂肪酸的含量超过50%以上，猪油好一点，约占37%左右，而植物油中的饱和脂肪酸仅占10%左右，过多的摄入饱和脂肪酸是导致血脂升高的风险因素，因此应尽量少吃。这里为猪油平反下，猪油作为我国人民经常食用的一种传统油类，偶尔适量吃一点是没有问题，它的胆固醇含量远低于动物内脏、鱼籽等，饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例也较其他动物油合理。对于高甘油三酯患者，建议每天烹饪用油不超过30g。

3. 少吃糖：有人可能要问，我的血糖又不高，为什么还要控制糖的摄入。实际上，体内过多的糖分是可以和脂肪相互转化的，食入过多的糖分，除了会使血脂升高，还不利于控制体重。

4. 少吃精米白面：这个“糖”，除了甜的糖以外，还包括淀粉含量高的“碳水化合物”，这类精米白面类的食物也都是身体“糖”的来源，都应该少吃。建议用谷类、粗粮代替精米白面，高血脂患者每日摄入的碳水化合物的含糖量不应超过10%。

高血脂饮食上还应多注意什么

除了注意以上应当少吃的东西，在饮食结构调整上，除了要增加谷类、粗粮的比例作为主食外，还应多注意吃富含水溶性膳食纤维的食物，如柠檬、苹果、菠萝、橙子等水果和卷心菜、青豆、豌豆、蚕豆等蔬菜，均含有较多的膳食纤维，有助于血脂的代谢和控制。

除了饮食结构上的调整，适度的运动、戒烟都是很好的改善血脂的生活干预方法。

李药师谈健康

越来越多人在体检的时候查出高血脂，很多高血脂的患者都想知道什么食物是不能吃，总的来说，就是高脂肪、高蛋白、高糖分、高盐分的食品千万不要再多吃了，下面为大家做一个详细的介绍。

动物的内脏，高脂肪的肥肉，骨头汤，一些垃圾食物，含脂较高，少吃。高血脂的人，需低脂饮食，低脂饮食不是不吃，是少吃。比如鸡蛋黄含有的胆固醇比较多，但吃进去之后，只有大约30%会被吸收，对整体血脂水平的影响很小，所以血脂高的人不敢吃鸡蛋完全没有必要，每天吃一颗完全没有问题。

各种甜食也要少吃或不吃，如糖果、蜜饯、果酱、水果罐头、饼干、蛋糕、黄油、果汁、可乐、冰淇淋等，因为甜食摄入过多，会在体内转化为脂肪，引起血脂升高。

少喝酒也是必要的，因为酒会破坏参与代谢的酶，从而让血脂的代谢减少。

饮食结构与人的健康息息相关，所以要想身体好，日常饮食要均衡，多吃绿叶蔬菜和水果，多运动，养成好的生活习惯。

专长：外周动脉和静脉疾病诊疗，尤其是下肢动脉闭塞、糖尿病足的治疗；恶性肿瘤的介入治疗。

医联媒体

高血脂如果没有并发症，几乎没有绝对不能吃的。但应该少吃或不吃高胆固醇、高脂肪、高糖、含盐量高、油炸的食物，包括动物肝脏、红肉、烧烤、奶油、薯条等食物。

高血脂症是什么?

高血脂症是指人体中的脂质浓度超过了正常范围，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。

高血脂症的判定：成年人空腹血清中，总胆固醇超过5.72mmol/L或甘油三酯超过1.7mmol/L。

饮食和血脂水平的关系

饮食结构可直接影响血脂水平的高低，因为血浆脂质主要来源于食物和肝脏转化，当食物中摄入的胆固醇或脂肪过多，但人体并不能及时将他们排泄出去，肠道阻塞时就会容易引发高血脂症。

一般，高脂血症患者可以通过严格控制饮食，使血浆胆固醇水平降低5%-10%。

高血脂饮食禁忌

（1）高胆固醇类食物

动物内脏、肥肉等脂肪胆固醇含量高的食物摄入过多，会使人体内胆固醇含量增加，血管堵塞，可能会诱发动脉粥样硬化。

（2）含盐量高的食物

腌制类、果脯类、烧烤类、甜品类、卤菜类食物都含钠较高，体内钠含量的增加容易使血压升高。

（3）高糖类食物

如汽水、可乐、各式甜点等高糖类食物，人体会把多余的糖分转换成甘油三酯存储起来，过多的以脂肪形式存在人体内容易诱发高血脂症。

（4）高脂肪食物

高血脂就是因为脂肪在体内堆积，无法代谢导致体内血脂不断增加。如果摄入过多这类食物如奶油、花生、红肉等会使体内血脂含量不断上升，危害身体。

（5）油炸食物

如炸鸡块、炸薯条等油炸食物会使食物失去水分，还会增加食物中所含的脂肪。而这些油通常还含有反式脂肪，会使胆固醇水平升高。

（6）限制饮酒

每次少于30ml的饮酒量对心脏有保护作用，但酗酒使肝脏在代谢酒精的时候大量消耗辅酶，造成脂肪酸氧化不足，转而合成甘油三酯，会使甘油三酯含量升高，造成高血脂。

对血脂有益的食物

• 燕麦，燕麦中含有丰富的β葡聚糖和膳食纤维，可抑制人体对胆固醇的吸收，对调节血脂有很好的作用。

  
  

• 亚麻籽，亚麻籽可以降低胆固醇和甘油三酯，亚麻籽还含有α-亚麻酸（ALA），是ω-3脂肪酸的必要部分，并可以在体内有效的转化为DHA和EPA。
  

• 芹菜，芹菜中含有丰富的钾和芹菜素，他们有助于控制血压、预防动脉粥硬化等心血管疾病。
  

• 海带，海带不但含碘较高，还含有丰富的膳食纤维和胶质，其中的胶质成分能结合血液中的有害物质，如重金属，具有排毒、净化血液的作用。
  

小贴士：多饮水有助于降低血液粘稠度，保护体内的血液循环畅通。

一、高血脂有什么危害？

高血脂是我们常见的一种慢性病，也是我们常说的三高，其中的一高，那么高血脂有什么危害呢？高血脂对我们的危害是增加冠状动脉粥样硬化性的疾病的风险，因为动脉粥样硬化的元凶是胆固醇，胆固醇中的低密度脂蛋白可以把血液中的脂质运输到血管内皮并沉积于此，所以胆固醇作为血脂的一种成分，也就被认为是高血脂最大的危害，可以威胁到我们的动脉血管的安全。

二、高脂血症以后什么食物不能吃？

有许多人有这样的误区或者是想法，他们认为高脂血症以后我们就不能吃高脂食物，比如说鸡蛋黄，比如说大肉等等等等。但高脂血症并不是不能吃某种食物的一个绝对禁忌症，只能说我们罹患高脂血症以后，我们应该减少高脂、高胆固醇等这样食物的摄入，而不是绝对的禁止！因为胆固醇虽然有其坏的一方面，但胆固醇是西瓜细胞等多种组织的重要组成部分，没有胆固醇，可以说我们连生命可能都没有，所以绝对的禁止摄入胆固醇也是不对的。所以高脂血症以后，我们应该减少胆固醇等高脂食物的摄入，而不是绝对不能吃。

三、所有的高脂血症都需要服药吗？

当然也不是这样的，对于轻度升高的高脂血症，我们如果没有动脉粥样硬化性疾病，比如心脑血管等疾病的高危风险，那么我们首先需要进行生活方式的干预，如果生活方式干预以后，我们的血脂仍然比较高，或者没有下降趋势，那么我们才需要进行口服药物治疗。当然血脂的高低有时候并不意味着我们就要吃或者不吃降脂药物，对于已经罹患动脉粥样硬化性疾病的患者来说，即便是血脂不高也要长期甚至终身口服降脂药物，所以高脂血症的高低并不是决定我们是否要服口服药物，降脂的一个主要决定因素。

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心健康

高血脂在之前被列为三高之一，高血脂，高血压，高血糖，侵害着大多人的身体，那么得了高血脂，吃什么食物是千万不能吃呢。

在体检过程中，看体型，看面色，往往就能观察出来是否有高血脂，高血压，一般肥胖的肚子特别大的，免不了脂肪肝儿，血脂异常也是必定的。但是也有另外的情况，很多人虽然不是太胖，但是是属于家族性遗传性高血脂。

通过和他们聊天，你会发现，很多患有高血脂的人群，往往，吃的比较精细，吃的比较油腻，为什么这么说呢？他们一般不太喜欢吃粗杂粮，全谷类食物，喜欢白米饭，白馒头，白面条，这也许是大环境养成的。

高血脂的人，他们往往钟爱，油炸的，煎烤的食物。虽然不像西方人那么喜爱汉堡，薯条可乐，但钟爱，炸土豆，炸丸子，炸鱼，就连好好的蔬菜也能炸着吃炸串儿，烤串儿，都是家常便饭，其实这就是诱发高血脂的诱因，我们在日常生活当中应该好好吃菜，好好吃饭，中国居民膳食指南，推荐每人每天蔬菜的摄入量为300到500克，也就是一斤左右。其中深色蔬菜占2/3以上，深色蔬菜包括哪些呢？小油菜，小白菜，西兰花，胡萝卜，番茄等。

综上分析了高血脂，形成的因素，以及他们的日常饮食喜好，我们避开这些饮食误区，然后遵循着好好吃饭，好好睡觉，好好运动就可以了。

国家注册营养技师

中国营养学会会员

国家二级公共营养师

国家三级健康管理师

营养百事通

高血脂，虽然是肥胖、高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等慢性疾病的危险因素，但是说什么食物千万不能吃？太绝对，只是哪些食物吃少点，哪些食物可以多吃一点的问题。一些语句可以共勉下：“凡事注意量，物无美恶，过则为灾”，“病从口入”等等。

先讲一个我前天看到的现象吧。我们中午到食堂吃饭，一个明显腹型肥胖的同事（腹型肥胖更是心血管疾病的危险因素）在给自己碗里盛菜时，最开始一道菜是木耳炒瘦肉，可是同事只挑瘦肉，一片木耳也没有挑！

不光是高血脂的人要这样的饮食，正常人也要科学的饮食。试想想，人是杂食动物，老虎是肉食动物，为什么呢？哈哈，我们的尖牙只有四颗（专们用于吃肉的哟），其他是吃蔬菜水果或饭食的；而老虎呢全是尖牙（基本全吃肉）。所以，我们每天的肉食不要超过一定量，特别是肥胖者，每天摄入的胆固醇要求小于300mg。少油炸食物。吃的饭也不能过多，七八分饱，否则过多糖类也转化为脂肪。五谷杂粮，营养均衡。

如上面那个同事一样，多吃蔬菜水果有利于改善高脂血症，民以食为天，怎么不能吃呢，但凡吃也有讲研究的。虽然木耳没有足够的证据证明其改善动脉壁弹性的作用，但其含有丰富的纤维素，有利于减少脂肪的吸收。同理，其他蔬菜水果也一样。

3，到底如何吃才能改善高血脂呢？

上面讲了食物注意事项，各位专家也讲了那么多具体数字注意的。可是，在日常生活中，真的能注意到这么多数字吗？其实，是不可能做到的。但有一点，七八分饱每个人还是能理解并可以做到的。

（1），每顿尽量以蔬菜、饭为主食，肉少吃一点点。若是“回锅肉、粉蒸肉、烧白”等肉太好吃了，口感太好了，硬要吃上二至三块才能解馋，那你得配上长叶子蔬菜、木耳、芹菜、罗卜等蔬菜，之后在正餐之间适量吃点水果，这样你今天摄入的脂肪可能不是真的吸收那么多进入血液引发高血脂。

（2），想吃肉，注意别急，先喝点汤，吃点蔬菜，吃点饭，再吃点肉，这样脂肪吸收也会少于你先吃肉。

（3），坚持适量饮水，适量运动，有助于加速血液的脂肪代谢。

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