盘锦扛霸子
一般来说，得了病就要接受治疗。这个道理大家都懂。但是治疗方法若不适用，将适得其反，还可能会使病情越来越严重，甚至导致生命危险。了解一下和找出骨关节炎的治疗究竟存在着哪些误区？
第一个误区就是在没有得到医生的确诊情况下，患者就自行按由风湿引起的骨关节炎进行治疗。其实就是患者并没有去医院进行一系列的检查，没有得到医院明确的证据表明自己患有风湿类的骨关节炎，就自行认定自己患上了风湿病，所以直接按风湿病的病状进行治疗和吃药，从而导致了自己的骨关节炎不但没有出现好转，反而日益加重。
第二个误区是患者在不了解病况的基础上，盲目服用一些可以软化骨刺的药物。即使有的患者服用了这些药物出现了一点好转，但是这并不意味着盲目服用这些药物就是正确的治疗方法，这种做法是毫无科学依据的。软化骨刺也就是在软化骨头，而且骨刺是新增生的骨质，服用这些药物实质是在伤害自己的身体健康。
第三个误区是患者坚持只用中药治疗骨关节炎。虽说中医在治疗骨关节炎方面有其独特的理论及治法，但是其疗程可能相对较长，见效较慢，而某些骨科疾病需要及时进行手术治疗。若一味坚持中医中药治疗，或耽误病情，引起严重后果。
以上，便是一些骨关节炎治疗的误区，建议有症状时，到医院确诊再进行治疗，切勿擅自用药，应在专业医师的指导下用药。
广东骨科专家团
（一）止痛（无论什么药物），病因不清，病理不明，无视病况；只去止痛能对吗？
（二）补充氨糖，美其名曰修复关节软骨、催生关节滑液；组织堵塞不通，气血循环不畅，咋能修复和生滑液吗？只能是昙花一现的作用。
（三）药物消除骨刺，有什么那么神奇的药物能消骨刺呢？既然骨刺能消，骨骼不是也被消掉了吗？
（四）手术，明明是组织堵塞不通，局部气血不足所引起的症状；非要去动刀子割或换；合理吗？
二、如果以上方法可治疗骨关节炎，请大家观察一下，你身边所知道的有没有，骨关节炎长期治不愈的例子？再者走到大街上及公共场所，仔细观察又有多少膝关节粗大、疼痛及小腿变弯曲的？难道他（她）们吃不起药吗？掏不出贴膏药的钱吗？难道都没治疗过吗？
三、骨关节炎，不能只治疗疼痛和拍片子检查到的骨刺；更要认识掌握关节粗大、软组织僵硬、小腿变弯曲的现状及病理；所以痊愈的标准不只是无疼痛或减轻疼痛；正确痊愈的标准是：关节形状符合生理状况，软组织柔软有弹性，小腿符合生理标准的直，走路、跑步、上楼梯、登山等功能正常。
四、只要方法符合规律，实际痊愈很简单；符合规律的方法就是，疏通组织堵塞，气血自然循环到，气血可柔软软组织、消化骨刺、运走垃圾废物，关节粗大及腿弯曲自然回归生理标准；其方法是：
（一）手法揉、按，拨刮局部软组织；
（二）手法合理的帮助屈伸、滑利关节；
上法只要坚持定能如意！
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周身通畅源
“骨关节炎”是关节“磨合关系”失调的必然结果，所以骨关节炎只是问题的表面现象，是疾病造成的后果，而非疾病的本身，骨关节炎不是独立存在的，而是与整个关节功能失调紧密相联，甚至牵涉到身体其他疾病的方方面面。
西医虽然依靠现代检测手段可以对关节进行细致入微的观察，但要找出关节疼痛的病因是不可能的，所以病人往往有这样的困惑：到医院做了大量的检查，得出了诊断的结果，却没有治疗的措施，满怀“希望”而去，带着“失望”而归，这是为什么呢？
其实原因很简单，那就是西医的认识论有问题，把有联系的疾病孤立化碎片化，缺乏把握全局的视野，很多时候是一种钻牛角尖的思维方式，方向搞错了，路越来越窄。所以西医对现代的很多慢性病，其实是无能为力的。西医在普通人眼里是一门“科学”，但在有智慧人的眼里，西医就是一门地地道道的“伪科学”，不能解决问题的“科学”理论同废话有区别吗？
恢复关节正常的“磨合关系”，这一问题在西医里面无答案，只能从中医经络学说里找到满意的治疗思路。临床研究表明，关节疼痛与太阴脾经、厥阴肝经、阳明胃经、少阳胆经、少阴肾经都有关系，需要找到临床经验丰富的医生才有办法解决问题。
马友明79
骨关节炎的疗效认识误区：事实上目前没有所谓的根治方案，但是有很多改善症状与关节功能、提高生活质量的方案。
骨关节炎的运动认识误区：骨关节炎患者可以适当锻炼运动，但是要进行科学、有效、安全、合理的运动，特别注意运动的方式与运动强度。我们经常可以在公园里看到中老年朋友半蹲，然后做一个转型关节的锻炼方法，如果有关节炎的话，其实是反对做这样一些锻炼的，包括运动量比较大的运动，如爬山、上下楼梯等。那么强度怎么来测算呢？运动强度则一般以锻炼后的心率控制在:（220-现在的实际年龄）×65%与（220-现在的实际年龄）×85%之间为宜。
骨关节炎的就诊认识误区：如果有膝关节疼痛，同时，用一些方法如运动也、减重，并不能改善疼痛，而且步行能力受到了影响，是需要及时到医院去就诊的。
海上名医
骨关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病，该病的发生与衰老、肥胖、炎症、创伤、关节过度使用、代谢障碍及遗传等因素有关。患者在风湿免疫科和骨科门诊都非常多见，尽管其患病人群远比类风湿关节炎要大的多，但公众对该病的治疗却存在不少认识和治疗上的误区。
误区一：认为年纪大了，关节有些疼痛是正常现象，没有必要进行规范治疗
不少患者朋友认为既然骨关节炎是老年人群常见且多发疾病，犹如头疼脑热一般“犯病”了就吃两片药，再或者贴上几片膏药就能缓解症状，认为不影响吃穿，不是什么大病。事实上，在骨关节炎的形成中，年龄并非主要因素。目前认为，骨关节炎是因关节损伤、过度负荷、炎症破坏等所致，并非传统认为的老化或退变。所以，老年人出现关节炎症状并非正常现象，应当及时就医。
误区二：发生了关节疼痛，吃点消炎药就没问题了
消炎镇痛类药物主要分两类，一类是单纯镇痛药，如对乙酰氨基酚、阿片类药物等；另一类是止痛抗炎药，即非甾体抗炎药（NSAIDs），如双氯酚酸、布洛芬等。后一类药除了止痛外，还具有抗炎的作用，但长期使用会产生潜在风险，因此要小剂量、短期应用。虽然上述止疼药对急性期和发作期的骨关节炎有较显著的疗效，但这只是对症治疗，我们希望保护软骨延缓病情的进展，减慢关节破坏和狭窄的速度，就需要尽早使用骨关节炎慢作用药，顾名思义，此类药物一般起效较慢，需治疗数周才见效，临床最常用的就是氨基葡萄糖。对早期的骨关节炎患者，还可以实行如牵引、针灸、按摩等辅助治疗。若上述方法都不奏效，可以选择局部注射激素或医用臭氧，待关节积液、炎症消退后，进行注射玻璃酸钠治疗，更严重者，需行人工关节置换术。
误区三：不到万不得已时不会考虑选择人工关节置换
如果膝关节炎的病理进程达到需要进行关节置换的地步，就不应等待而延误治疗良机。这是因为膝关节置换时，膝关节周围肌肉力量和关节活动范围越好，手术后的关节功能也就越好。如果等到出现关节僵硬、畸形时再进行关节置换手术，不仅将大大增加手术难度，还会明显影响术后康复。
如果您存在骨关节炎的问题，切记不要粗心大意，应及时重视并给予规范的治疗。
参考文献：
[1] 刘姿含.治疗骨关节炎,科学用药重养护.疾病防治治疗有方.
[2] 吴若琪.骨关节炎治疗,要止痛，也要保护关节. 中国医药报.2014.10.17.第002版.
[3] 杨立辉.骨关节炎治疗误区多. 保健时报.2006.3.9.第14版.
[4] 黄煌渊, 马昕.走出膝关节炎认识的误区. 家庭医生报.2005.4.18.第9版.
药事健康
骨关节炎的治疗，大家总认为就是补钙。
其实这是不完全正确的。
最新的理论认为骨性关节炎是由三种疾病合成的：一关节退变，二骨质疏松，三筋膜炎。
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因此对其治疗是需要三者同步进行，补钙仅仅是治疗骨质疏松当中的一个小环节。具体的骨质疏松治疗在我的文章列表当中有详细介绍，不再赘述。
骨关节炎最主要的病变是关节软骨的磨损退化，剥脱，骨赘的形成。因此其治疗的首要一点就是促进关节软骨修复，避免所有导致关节软骨损伤的因素反复出现。这是核心问题，如果骨关节炎缺失了这一项治疗则为舍本求末。
常规的治疗是服用氨糖类药物促进关节软骨修复。关节休息，局部热敷，理疗，加速血液循环。胫骨上段痛点明确时可采用封闭治疗，封闭不能打入关键腔内，只用于筋膜下疼痛的治疗。同时进行抗骨质疏松治疗。
儿童骨科姚京辉主任
1.骨质增生、骨刺等于骨性关节炎
不能将骨质增生、骨刺与骨性关节炎简单地画上等号，因为“诊断骨性关节炎，需要符合两方面的条件，即临床症状与影像学表现”。
有骨质增生并不表明有骨性关节炎的存在，因为有些骨质增生并没有伴随什么症状。
长了骨刺是否出现症状，主要看有没有炎症。只有出现炎症时，才会产生疼痛。
如果骨刺很大，却没有碰上敏感的组织、神经和血管，就不会产生疼痛。所以，骨刺大，可能不疼，而骨刺小，却可能疼得厉害。
2.骨性关节炎是老人家的病
尽管骨性关节性是一种关节“老”毛病，但是，骨性关节炎不完全是老人家的专利。从骨科门诊就诊情况来看，关节炎的发病人群不再局限于老年人。
过度使用、受伤、肥胖、慢性病、体质虚弱或缺乏运动、基因遗传等，会让关节软骨出现磨损的时间提前，使人未老关节先衰。
像美国篮球巨星乔丹，靠球技赚尽荣华富贵，但附带的收获却是骨性关节炎提早在40岁“报到”。
随着生活节奏的加快、工作负担的加重、体育锻炼的减少以及不良习惯的养成，越来越多的年轻白领开始成为关节炎的“常客”。
3.只有将增生的骨质去掉，才能治好骨关节炎
不少患者忧心忡忡：怎样才能将增生的骨质去掉？
其实，骨关节炎患者的治疗目的，是缓解疼痛、改善关节功能、控制病情进展，并不强求手术去除增生的骨质。
4.关节不灵活，更要多锻炼
这是存在于广大老年患者中的普遍误区。
锻炼没错，但要注意方式。患了骨关节炎如果不运动，可能会导致肌肉萎缩、体质下降、骨质疏松等。但是，爬山、下蹲起立等过度锻炼关节的方式，则会加重关节损伤，不利于症状缓解。
因此，比较适宜老年人的锻炼项目有游泳、散步、太极拳，即多做上半身的锻炼。
总之，过度、剧烈的关节运动，只能增加关节负担，使疼痛症状加重，功能障碍更明显。
5.治疗骨性关节炎，药物可以速战速决
骨性关节炎发展过程缓慢，少则几年，多则十几年才能发展到影响患者生活的程度。因此，要想缓解症状，就要有“持久战”的心理准备，不能急于求成。
如同老年人牙齿老化，宜食松软食物一样，膝关节老化也应避免青壮年时期承受的剧烈活动。许多早期、中期膝关节骨性关节炎患者，只要按照医生指导，改变运动（活动）方式，降低膝关节活动强度，症状就可以明显减轻。
骨科王健医生
对于骨性关节炎，还有很多人会有些误解。
1、不能随便吃止疼药？
要说明的是，很多人口中所指的止疼药属于阿片类，大量服用具有成瘾性，但是我们所用的是非甾体类药物，主要作用是“抗炎镇痛”，既具有抗炎症的作用，又兼顾镇痛效果，因此非甾体类药物主要是对炎性疼痛的，并无成瘾性，可以在医生的指导下使用。
2、有炎症一定要用抗生素吗？
骨性关节炎的炎症，其实和我们平时说的“发炎”是两码事，我们所说的肺炎、伤口发炎等其本质都是感染，因此可以使用抗生素来治疗。但骨性关节炎的炎症是无菌性的，是机体的炎症反应，这种炎症不需要使用抗生素，就主要靠我们上述的非甾体类的抗炎镇痛药物来控制即可。
3、关节积液越抽越多？
很多患者会出现关节肿胀、积液。在关节大量积液的时候，医生会选择进行关节穿刺，抽出积液。就会有不少人认为关节积液是不能抽的，会越抽越多。可以负责任的说，抽液治疗不会导致积液增加！
第一，关节积液只跟炎症有关，炎症发作了，关节就有可能积液，跟穿刺抽液无关。
第二，关节穿刺将含有大量炎性介质的关节积液放出来后，炎症的控制会变得容易的多，大大的缩短病程。
第三，有的患者是需要经过数次穿刺才能慢慢控制炎症的。
4、膝关节疼的时候应该带护膝？
很多时候护膝是可以起到保护作用的，但是在髌股关节磨损的情况下，佩戴护膝是会加重膝关节疼痛的，因为护膝的弹力加大了髌股关节的压力，会使得髌骨与股骨之间更快的磨损。因此，在膝关节疼痛的时候不要盲目的佩戴护膝，应尽可能在专科医生指导下进行治疗方案的选择。
5、运动的时机？
尽管AAOS的指南里推荐患者进行适度的运动，但是在这里我们仍然要强调一下运动的时机。在骨性关节炎发作期间，请不要进行运动疗法，过度的运动会加重炎症反应，导致病程的迁延，最好的做法是在炎症发作期间，尽可能的减少活动，用上述的方法控制炎症，待症状消失后再慢慢的、循序渐进的进行运动。
6、到底是应该冷敷还是热敷？
有很多患者倾向于在骨性关节炎发作期间采取热敷的方法来消肿，一般的肿胀用热敷可以促进血液循环，消肿快。其实这句话说对了一半，因为骨性关节炎的肿胀并不是一般的肿胀，而是炎性肿胀，本质是毛细血管的扩张，而热敷会使得毛细血管进一步的扩张，进一步加重炎症反应。因此，对于这种炎症反应引起的肿胀，应该用冷敷来收缩毛细血管，减轻这种局部的炎性充血，请放心，冷敷并不会引起“风湿”。如果实在不能接受冷敷处理的患者，可以既不采用冷敷也不热敷的方式。
7、骨性关节炎发作期间可以采用针灸、按摩、理疗来治疗吗？
AAOS对于针灸、按摩、理疗来治疗骨性关节炎的态度是：既不推荐，也不反对。意思是这个治疗方案的效果并不确定，所以他们不推荐，但你如果执意要去尝试，他们也不反对。但是我们在临床工作中的经验告诉我们，对于发作期的骨性关节炎，我们不提倡针灸或者按摩。针灸破坏了局部皮肤的完整性，有可能会导致关节周围乃至关节腔内的感染，而按摩可能会加重局部毛细血管的扩张，导致进一步肿胀加重。
健康皮皮
关节炎是很常见的疾病，治疗也很简单，但现在却是很难治愈的疾病，听了现在的医生的一套套说词，真是无语，西医中医一溜一溜的病因说得清清楚楚，一堆的药给你，药都吃饱了，可是痛的还是痛，酸的还是酸，
