談及中醫特色這個問題啊，一、向來說中醫治病慢？我說：中醫治病一點也不慢，原方原量，效果很快，槓槓的，甚至比西醫還要快。餘暗思：原來是處方用藥量小了所以才慢，之故！！二、又說小方治大病，少花錢，不知效果怎樣？會更好麼？原來，經方小方治大病，切中病機，辨證無誤，其效如神。
日前診治一50多歲男子，病腹脹為苦三年，夜劇，無計可施，尋方於餘。
自訴，尤其是傍晚前後或食後比較重，甚晚飯都吃不下去，云云。現症：感胸悶，上腹脹泛惡，飲食減少。但上午輕，下午較重，到了晚上後，肚子脹滿又癟癟的，喜溫按揉。睡眠一般，早晨起來大便稀、肚子伴輕度裡急腹痛，小便不利，大便日行一次，質爛。腹診軟，叩之如鼓，未及振水音。舌大苔白滑，脈未及。
病史：患者平素畏寒性食物，喜熱湯飯。既往有胃病數年，在濰坊市人民醫院檢查胃鏡提示：慢性淺表性胃炎，常服奧美拉唑、莫沙比利、胃炎沖劑、嗎丁啉、斯達舒、開胸順氣丸，初服似有效，繼服則腹脹如初。一直屢治不愈，再求中醫施治。
思辯：腹滿時減復如故，基本上可斷此為虛證，但虛中夾實。六經辨證：太陰寒飲病。病機：脾溼中寒氣結，升降失常。治則：此屬虛性腹脹，乃脾陽中寒運化失司，痰溼內阻，氣機壅滯為患。需攻補兼施，溫補脾胃，行氣除滿。尋思大柴胡湯針對的是實證，認為不可。脾溼中寒，屬虛證從實治不妥，當從虛治，與厚朴生薑半夏甘草人參湯病機相似。
原文：發汗後，腹脹滿者，厚朴生薑半夏甘草人參湯主之。厚朴炙 去皮 半斤 ，生薑切 半斤，半夏洗半升， 甘草炙二兩 ，人參一兩。 右五味，以水一斗，煮取三升，去滓。溫服一升，日三服。此方屬於對治脾虛腹脹的方子，是實多虛少的腹滿。方中人參用黨參益脾，厚朴除脹滿，半夏降逆除滿散結，生薑止嘔，甘草調和藥性。
此為寒，當予溫藥，加枳實或枳殼是多餘的？遂當下頓舍，故用厚朴生薑半夏甘草人參湯原方對治。這個病人沒有汗出，沒有明顯的泛酸噯氣，也沒有嘔吐，但有腹瀉，中寒者合用理中湯意。方中的生薑用乾薑代。
處方：川厚朴80g 粉乾薑50g 生半夏65g 西甘草30g 上黨參15g 煮取，食前溫服，日4次。想來，厚朴除脹滿要藥，促進胃腸蠕動的作用，可和西藥胃腸動力藥相比美。暗思藥後當可取效，徑與患者3劑而返。
治後：患者來電話笑而告知，當日服後腹大減，第二天睡一宿覺，腹脹基本消失，無腹痛，大便正常。3天后，病人訴說進食較前明顯增多，腹滿症失等等。中醫治病一點也不慢，現在從該病人身上也得到了證實。3劑盡病無所苦，數年頑疾竟然霍愈。效果非凡呀！
學以致用。經方中不超過四、五味藥的小方頗多，治雜病若神，只要對證下藥皆可制勝。這經方之神妙，說來用藥量小了也是不行的，不是無限的隨意。如果這些方法或方藥，儘快幫患者們擺脫疾病困擾，藥少又有何妨？量大又有何慮？
閱讀更多 健康養生醫師 的文章
