患者某，女，28歲，2014年1月20日初診。
患者2年前因生氣而出現心煩，憂鬱不暢，易怒，情緒低落，時悲傷欲哭，對周圍人群和事物喪失興趣，甚則臥床不欲見人，悲觀絕望，有自殺傾向。在當地某醫院精神科診斷為抑鬱症，服用氯硝西泮症狀稍減，但近來服藥後胃不適。
現症見：抑鬱，心煩，失眠，多夢，時頭痛，時或悲傷欲哭，厭世，月經延後，大便時干時稀，舌質淡紅，苔白膩，脈細澀。
西醫診斷：抑鬱症。中醫診斷：鬱證，證屬心脾兩虛兼有鬱熱。
治宜養血安神，補益心脾兼清虛熱。
處方：黨參15g，炒白朮12g，炙黃芪40g，當歸12g，雲茯苓15g，制遠志10g，炒酸棗仁12g，廣木香6g，龍眼肉12g，淮小麥30g，夜交藤30g，梔子10g，淡豆豉15g，炙甘草15g，大棗5枚為引。10劑，每日1劑，水煎服。
2014年2月26日二診，患者諸症均有減輕，但近來膽小易驚。繼服15劑，患者自訴心情漸佳，抑鬱心煩、失眠多夢等症狀全部消失。
按：本病屬中醫“鬱證”範疇，鬱證成因主要為情志內傷，欲而不遂，憂思過度而成。患者初因生氣致情志不遂、憂思過度，長期憂思傷及心脾，氣鬱而化熱，因脾傷氣血生化不足，心傷則神不能主，是以出現失眠、心煩、頭痛、悲傷欲哭等症狀。而其病機關鍵在於思慮過度，心脾勞傷，證屬心脾兩虛兼有鬱熱，方擬歸脾湯、梔子豉湯合甘麥大棗湯加減，以養血安神，補益心脾兼清虛熱，初診治療症減，效不更方，繼服前方上症痊癒。
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