03.03 五十岁体检需要检查哪些项目?

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导读:健康是多数人关心的头等大事,定期做一个全身的体检对于许多年轻人来说已经是常态了,但是许多老人却依然对健康体检不够重视,认为身体没有明显不适症状就不需要做检查,也不喜欢去医院,随着年龄的增加老人对身体变化的敏感度会逐渐下降,因此,提醒老年朋友们定期体检有助于疾病的早发现、早诊断、早治疗。

对于身体比较健康没有患高血压、糖尿病等基础疾病的老人,最好每年到医院做一次全身体检,患有基础疾病的老人,除了定期到医院做系统的体检还要注意日常的监测,比如:患有高血压的老人,就要每天检测血压并根据检测结果来调整用药,患有糖尿病的老人,至少每周测一次血糖,然后根据血糖监测情况来调整用药;若血糖控制不稳定在调整用药期间则需要每天检测血糖,老年人体检项目有:血常规、尿常规、血压、身高体重、内科检查、耳鼻喉检查等常规检查项目,能在一定范围内反应出老人的身体状况,部分指标甚至对某些疾病具有指向性。例如,通过血常规,可以检查出老人是否有贫血、感染,甚至是白血病等血液系统肿瘤。对于肝功能等不能由一次检查确定的疾病,则需在医生建议时间内进行复查。除此之外,还有许多老年人常见疾病,通过常规的血、尿是查不出的,需要做进一步的深入检查——心脏检查:核磁共振:肿瘤筛查:肺扫:上消化道造影(钡透):前列腺筛查:妇科检查:乳腺检查:骨密度测定检查:眼底检查:如果老人对自己的身体状况不太了解,不知道做什么项目,可以通过医生问诊,来制定个体化体检套餐。最后提醒老年朋友们,体检不是一次就一劳永逸,正常的话一年一次,非正常情况下要根据具体情况判断多久需要复查。早发现、早诊断、早治疗


大家医联医生集团


你好,我是胃肠外科张医生,随着国民对自身健康的重视,目前越来越多的人主动到医院体检身体,把某些疾病发现在早期,以便及时干预。那么体检的种类非常的多,比如肿瘤筛查体检套餐,公务员体检套餐,职业病体检等等非常多,这是根据患者的年龄或职业进行区分侧重的。



那么五十岁体检一般分为哪些项目呢?一般如下:

第一,血液检测项目 比如1、血常规:可以监测出是否有白细胞升高或下降,红细胞,血红蛋白等等,可以发现是否存在感染,白血病或者贫血等等。2、肝肾功能,可以发现是否存在肝功能下降,肾功能不全等疾病,可以看出有没有黄疸或电解质紊乱等。3、免疫五项,可以检测有没有存在感染乙肝,丙肝,艾滋病,梅毒等传染病。4、尿常规,可以检测出是否存在糖尿病或泌尿系感染,肾功能不好引起的蛋白尿。5、粪便常规,可以检测出有没有大便出血或者潜血,比如结直肠癌或者痔疮可能会出现症状。6、肿瘤标记物,某些特定的肿瘤可能会引起相应的肿瘤指标升高,所以这也是比较常见的体检项目,尤其是中老年人。

第二,超声学项目,比如中老年人需要做的项目有:1、颈部血管超声,经颅多普勒,可以发现颈部血管是否存在斑块硬化等等。2、肝胆脾彩超可以发现肝胆肿瘤,胆结石或者炎症疾病,腹腔超声探查。3、乳腺彩色超声可以发现乳腺增生,乳腺癌等等。4、子宫附件彩超可以发现子宫肌瘤,卵巢肿瘤,囊肿等。5、前列腺精囊腺彩超等。6、甲状腺超声,可以发现是否有甲状腺结节、甲亢或者甲状腺肿瘤等。7、心脏超声检查,可以发现心脏功能变化,尤其是老年人要检查。



第三,影像学检查,最常见的有:1、胸部平片,可以发现肺部有没有感染,胸腔积液,肺气肿等等。2、头颅CT或核磁共振,可以发现有没有脑部肿瘤或者脑梗塞等等。心电图检查,可以发现有无心律失常或心肌缺血,心梗等疾病。

第四,胃肠道检查,一般超过四十五岁以上的患者,建议每年体检胃肠镜,以便筛查结直肠癌和胃癌的发生。另外要重视直肠指诊,防止漏诊直肠癌的可能,在临床上很常见的是因为误认为痔疮而耽误病情。



另外,根据患者自身状况和既往病史,进行调整,重点检查某些相关项目。希望我的建议对您有所帮助。


胃肠健康科普ZZPO


大家好!我是心血管王医生,关爱自己,从关注自身健康做起。

五十多一定要开始重视自己的身体了,各种技能逐渐在走下坡路。每年一次的体检是非常必要的。


王医生建议,最好能做到:

1、血常规:看看白血病,红细胞,血小板,血红蛋白,看看有没有感染、贫血,及血液问题。

2、尿便常规:看看有没有尿蛋白,酮体,潜血,看看便有没有潜血,感染。

3、肝肾功电解质血糖血脂:看看肝脏肾脏功能;看看血糖及血钾钠氯,胆固醇,甘油三酯,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白。

4、测个血压,身高,体重。

以上四项即三大常规、三高、肝肾功,这是最最基本和基础的检查,花钱不多能说明大问题!能够发现高血压、糖尿病、高脂血症。

5、胸片:排除肺感染,肺占位,气管问题,食道问题,心影大小,是不是有胸水等等。尤其油家族史或吸烟的朋友,胸片是由必要的。

6、心电图:排除典型的心律失常,心肌缺血,随着年龄的增长,动脉粥样硬化的加重,部分人可能出现典型的心电图显示的心肌缺血。

7、心脏彩超和腹部超声:心脏结构和功能,肝胆脾胰双肾的大小形态。女性妇科超声,男性前列腺超声。

这些项目对于五十岁的朋友也是必要的。

8、病毒系列:乙肝,丙肝,梅毒(不一定常规检查,根据具体情况)。

9、肿瘤标记物:也可以检查,但一般肿瘤标记物不一定很早发现问题,一般都会滞后于胸片,超声等。

10、如果有反酸、消瘦,还要考虑消化道内镜检查。

11、骨密度检查:也不作为常规检查,根据自己情况。

12、如果有不舒服,一定咨询医生后具体制定详细的项目。

对于没有特殊情况的五十岁朋友,做完以上检查,就足以说明问题。

瞧五十岁的小伙子!

也有很多人说,那谁谁谁刚做完检查几个月就出事了,但您可能不清楚,还有更多的谁谁谁体检都发现了问题,都结解决了问题,而没有酿成悔恨!


心血管王医生


与年轻人体检项目相比,中年人的体检项目会相对要多一些,而且比较有针对性,主要是为了筛查一些高发疾病,防患于未然。下面我就来列举一些中老年朋友们必检的一些项目吧。

中老年体检必查项目:

(1)心脑血管检查。这是老年人体检的重点。包括测血压、心电图、脑动脉检查,以了解血压、心肌和脑供血情况、心律失常等。

(2)B超及胸部摄片。B超检查可发现是否有肝、胆、膀胱肿瘤或结石,颈部彩超可了解颈动脉内壁是否有斑块。由于这是一种无创伤检查,所以老年人可进行多次检查。胸部摄片可早期发现肺结核、肺癌。而胸透检查因辐射量大已经从体检项目中取消。

(3)血糖和血脂。肥胖或患有高血压、动脉硬化的老人尤应注意此项。

(4)查眼底。可及早发现老年性白内障、原发性青光眼。患有高血压、冠心病、糖尿病的患者,可通过查眼底反映出动脉是否硬化。

(5)检测骨密度。老年人容易患骨质疏松,因此50岁以上的男性和45岁以上的女性应进行骨密度检测。

(6)大便潜血试验。50岁以上的老人,尤其是老年男性应将其列入体检“补充清单”,以了解是否有消化道疾患。

(7)查肿瘤标志物。肿瘤标志物应作为老年人必查项目。同时,因近年来癌症的发生有年轻化的趋势,建议有家族史或相关危险因素的年轻人也要重视这类检查。


健哥Gary


现代社会中,人们的健康观念较之前有了明显的提高,体检也成了人们普遍接受的检查自己身体状态的一种方式,它能够发现我们身体比较潜在的健康问题,从而做到疾病的早期诊断,早期预防,早期治疗,以保障我们的身体健康。

现在体检的项目繁多,很多人在体检时出现“选择困难症”,不知道什么样的项目适合自己,尤其是到了五十岁的年纪,正处于各种健康隐患较多的年龄段,对于体检更应该重视。

体检主要包括以下几个方面:

1.体格检查:主要包括身高、体重、视力、血压等各项基础数据。女性还应该做常规的妇科检查,妇科彩超以及TCT等,以除外妇科疾病的存在。

2.实验室检查:主要包括血常规、生化全项、甲功五项、癌性标记物等各项检查,这些可以反应身体基本的健康数据,比如血脂、肝肾功能、血糖等各项指标,以排除高脂血症、糖尿病等各种疾病,检查癌性标记物主要是为了除外有无癌症的隐患。

3.影像学检查:包括CT、X线、彩超及核磁共振,彩超包括心脏彩超、甲状腺彩超、肝胆胰脾彩超、双肾膀胱彩超等,CT包括胸部、腹部、头颅的CT,体检者可根据自身情况进行选择,但建议胸部CT是必要的。

4.除此之外,还要进行专科化的检查,这要根据患者的自身情况进行选择,比如存在胃溃疡病史的患者可以选择胃镜检查,存在类风湿的患者可以加做风湿四项,存在免疫系统背景异常的患者可以在上述检查的基础上加做抗核抗体的检查。

总而言之,体检的主要目的是为了对自己身体状态进行评估,需要根据自身的身体状况进行不同项目的组合,这样才能在花费最小的情况下获得最有价值的健康指标。


生命召集令


问题思考

五十岁体检需要检查哪些项目?

分析角度

可以从这个年龄段高危患病风险疾病找到针对性的检查项目筛查

  • 心脑血管疾病

随着老年人慢性病发病率逐年攀升,心脑血管疾病成为威胁老年人生命健康的重要的疾病。心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称,泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。心脑血管疾病是一种严重威胁人类,特别是50岁以上中老年人健康的常见病,具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点,即使应用目前最先进、完善的治疗手段,仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理,全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人。

  • 癌症肿瘤疾病

近些年,癌症的发病一直呈走高趋势,无论是年轻人还是老年人,年龄40岁以上患癌的人数逐年上升也是一个不争的事实。据2017年的国家癌症中心发布的统计数字,2015年,中国人口癌症新发病例总数为429.2万人,预期死亡281.4万人,也就是说每天有12000个新发病例和7500例的癌症患者死亡。按照2015年的速率,每分钟就有8个人被确证为癌症,有5个人因癌症而离世。癌症已经成为居民死亡排名第一位的疾病。


在这些疾病构成中,男性前五种最常见肿瘤依次肺癌、胃癌、食管癌、肝癌和结直肠癌,这五种癌占所有癌症病例的2/3;女性最常见肿瘤依次乳腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌和食管癌,占所有癌症病例的60%,乳腺癌占所有女性癌的15%。而男性和女性肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和结直肠癌五种最常见癌死亡病例占所有癌死亡病例的3/4。


在癌症患者的年龄构成中,老年人占的比例最大,但44岁以下的年轻患者也是一个庞大的数字,癌症造成的不仅仅是给个人带来灾难,更会影响到一个家庭,甚至是一个家族。重视癌症发病的严峻现实,健康体检目的在于早发现早治疗,对慢性疾病监控最好的方式。


健康体检定律

一般检查+结构性检查+功能性检查


检查项目思路

基础筛查+高危患病风险筛查(年龄、生活习惯、饮食习惯、职业习惯、家族遗传病史、生存环境等)


健康体检基础项目(基础筛查)

  • 健康体检自测问卷

性别、年龄、职业、现病史、家族史、饮食、运动、生活习惯


  • 体格检查

一般检查:身高、体重、腰围、臀围、血压、脉搏


  • 物理检查

内科检查:心、肝、脾、肺、神经系统

外科检查:皮肤、浅表淋巴结、甲状腺、乳腺、脊柱关节及四肢、肛门直肠、男性前列腺及生殖器官

眼科检查:视力、辨色力、内眼、外眼、裂隙灯检查

耳鼻喉科:外耳道、鼓膜、听力、鼻腔、鼻窦、咽喉

口腔检查:口腔黏膜、牙齿、牙龈、颌关节、腮腺

妇科检查:外阴、内诊


  • 实验室检查

常规检查:血常规、尿常规、便常规+潜血

生化检查:肝功能、肾功能、血脂、血糖

细胞学检查:妇科病理学检查


  • 辅助检查

心电图检查

X线检查:胸片

超声检查

腹部超声:肝、胆、胰、脾、肾


高危疾病风险筛查项目

1、心血管筛查

  • 乳酸脱氢酶测定(LDH) 心肌损伤的指标


  • 血清肌酸激酶测定(CK) 病毒性心肌炎、急性心肌梗死诊断


  • 血清肌酸激酶同工酶测定(CK-MB) 病毒性心肌炎、急性心肌梗死等时增高


  • 超敏C反应蛋白测定(HS-CRP)

心血管病变的独立危险因素,对心血管病变的存在和发生心血管意外预测和预防具有重要的意义


  • 同型半胱氨酸测定(Hcy) 心血管疾病的独立致病因素


  • B型钠尿肽前体测定(NT-proBNP)

无症状心衰的早期诊断及左心室超负荷的指标


  • 血浆D-二聚体测定(D-Dimer)

评价深部静脉血栓形成的危险性、监测治疗效果及DIC评估


  • 血流变学检测 用于心血管疾病的辅助诊断


2、肿瘤筛查(肿瘤标志物)

  • 甲胎蛋白测定(AFP)

原发性肝细胞癌AFP明显升高。病毒性肝炎、肝硬化、生殖腺胚胎性肿瘤如睾丸癌、畸胎瘤和妇女妊娠也有不同程度的升高


  • 癌胚抗原测定(CEA)


CEA升高主要见于结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌及其它恶性肿瘤。直肠息肉、结肠炎、肠道憩室、肝硬化、肝炎、肺部疾病、吸烟者和肾功能异常时CEA也可轻度上升


  • 总前列腺特异性抗原测定(T-PSA)

  • 游离前列腺特异性抗原测定(F-PSA)
  • F-PSA/T-PSA

前列腺癌PSA升高。前列腺肥大、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统的疾病,也可见t-PSA和f-PSA轻度升高,某些乳腺癌患者也可升高


  • 糖类抗原19-9测定(CA19-9)

胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌CA19-9明显升高。胃癌、结肠癌、肝癌、乳腺癌、肺癌急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝硬化、肝炎等疾病,CA19-9也有不同程度的升高


  • 糖类抗原242测定(CA242)

用于结直肠癌,胰腺癌、肺癌、乳腺癌的辅助诊断


  • 神经元特异性烯醇化酶测定(NSE)

小细胞肺癌NSE水平明显升高,肾脏神经母细胞癌、嗜铭细胞癌、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤、视网膜母细胞瘤等患者血清 NSE也可增高


  • 细胞角蛋白19片段测定(Cyfra21-1)


非小细胞肺癌等肿瘤筛查。少数慢性肾功能衰竭者也可升高


  • 糖类抗原724测定(CA-724)

对胃癌的检测特异性优于CA19-9和CEA,卵巢癌、结肠癌、胰腺癌、非小细胞肺癌CA72-4含量也可升高


  • 糖类抗原15-3测定(CA15-3)

乳腺癌CA15-3明显升高。其它如肺癌、肾癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌、肝脏、胃肠道、肺、乳腺、卵巢等非恶性肿瘤疾病也可轻度升高


  • 糖类抗原125测定(CA125)


卵巢癌、子宫内膜癌CA125水平明显升高。乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、结肠直肠癌及其它妇科肿瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等疾病也有不同程度升高


  • 附睾蛋白4测定(HE4) 卵巢上皮性肿瘤的筛查


  • 糖类抗原50测定(CA50)

广谱肿瘤标志物,食管癌、胃癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌等。胆管、胰管炎症、结石、肝炎等也可升高


  • 鳞状细胞癌相关抗原测定(SCC)


常用于监测宫颈癌等恶性肿瘤的治疗效果、复发、转移或评价预后


  • 肿瘤特异性生长因子测定(TSGF) 多种肿瘤早期筛查


  • 铁蛋白测定(FER) 急慢性肝损害和肝癌时可升高


  • 人绒毛膜促性腺激素测定(β-HCG)

女性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、胚胎性肿瘤等生殖系统的恶性肿瘤β-HCG升高。子宫内膜异位症、卵巢囊肿、胰腺癌、胃癌、小肠癌、结肠癌、肝癌、支气管癌、乳腺癌、睾丸母细胞瘤、精原细胞瘤、肺癌、肝硬化、十二指肠溃疡、炎症等非肿瘤状态也可增高


3、胃肠癌筛查

中国是胃病大国,高发病种包括胃炎、消化性溃疡和胃癌,其中消化性溃疡人群患病率高达17.2%,远高于西方国家(4.1%)。同时,胃癌在我国的发病和死亡一直居高不下,据中国癌症数据分析显示,2017年新发胃癌67.9万例,死亡49.8万例,发病率为30/10万,已成为威胁国人生命的第2位癌症。

胃癌的筛查方法

(1)上消化道钡餐造影,可发现部分早期胃癌,日本开展较多,但因不能取活检及存在辐射,目前不作为首选的筛查手段;

(2)血清学筛查,主要包括胃蛋白酶原(PGⅠ、PG/PGⅡ比值)、胃泌素-17和HP抗体等检测,具有无创和简便易行的优点,但是存在敏感度和特异度较低等问题;

(3)幽门螺杆菌C13/C14呼气试验

尿素[13C/14C]呼气试验。整个试验过程只需30分钟。该方法使众多高血压、心脏病及对不能耐受胃镜检查的患者避免了做插管胃镜的不适感,是目前理想的检测方法之一。

(4)胃镜及胃镜下活检,这是目前诊断胃癌的金标准,但因痛苦、需要一定的技术要求和设备以及人群接受度较差等局限性,限制了其在人群大规模筛查中的应用。尽管麻醉胃镜可提升舒适度,但仍存在麻醉不良事件和禁忌人群。如果能采用完全无痛苦的胶囊内镜诊断胃病,则是胃病最理想的筛查手段。

(5)磁控胶囊胃镜(最优)

1.一次性使用

2.无创、无痛

3.无麻醉、无交叉感染

4.高效、便捷

5.全方位、无死角

6.安全、舒适

适用人群:

由于胃癌发病极其隐匿,以下人群建议定期做胃镜检查

1.40岁以上人群,无论男女

2.慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,胃息肉及幽门螺杆菌感染者

3.长期饮食不规律,喜食腌制,熏制食品,高盐饮食的人

4.长期酗酒及吸烟的人

5.精神受刺激和爱生闷气的人

6.有胃癌或者食管癌家族史的人


4、动脉硬化检测

动脉硬化检测是测量受检者臂踝脉搏波传导速度,评估血管弹性,从而为早期发现动脉硬化提供相应数据。

  • 适用人群:

1、50+中老年高危人群;

2、三高人群;

3、有心脑血管家族史;

4、长期吸烟、饮酒;

5、缺乏运动者

  • 检测意义:

1、患有外周动脉粥样硬化者未来心梗发病危险增加4倍,脑卒中危险增加2-3倍,通过检测可早期发现、早期预防,

2、83%的下肢动脉硬化患者没有症状,检测可及早发现血管病变,预防心脑血管事件的发生。


5、经颅多普勒检测( TCD )

TCD测定是采用特殊的多普勒探头透过头部的几个部位探查颅内血管的血液流速。主要用于评判颅内动脉血管的弹性、顺应性及脑供血的总体情况。

  • 适用人群:

1、40+;

2、常有不明原因的头晕、偏头痛或肢体乏力者;

3、有脑血管家族史

  • 检查意义:作为目前脑血管疾病诊断的重要手段,TCD检测可为临床脑血管病变提供一定的科学数据


6、骨密度检测

诊断骨质疏松的金标准——骨密度检测

  • 适用人群:

1、30+,中老年人骨质流失较大以及长期办公室工作,少运动 ,尤其女性;

2、有骨质疏松倾向,或已发生骨质疏松者,应每年检测一次。

  • 检查意义:

1、检测骨矿含量,协助钙等营养缺乏的诊断,指导营养干预、治疗。

2、早期发现,早期诊断骨质疏松。

3、能够预测骨折风险。


温馨提醒:健康体检项目的配置,请结合身体状况,经济能力,在可承受的范围内制定合理的健康检查方案。健康体检不是单一的血液化学检查,还包括影像医学检查,物理医学检查以及基因检测。



更新2018.05.17

刚开始接触悟空问答,之前在玩知乎。首先,很感谢大家的关注和转发,看着自己的回答一天阅读量破万(不知道悟空问答统计数据是否真实),悟空问答好像不能私下交流互动,只能在评论区留言,感觉体验不是很好。评论区有需要预约美兆体检的@九间堂954,抱歉不能直接告知联系方式,(聊天工具添加好友输入以下序号数字),希望能帮助到你

美兆体检中心布局:

1、香港美兆地址一:香港旺角亚皆老街8号朗豪坊办公大楼29楼全层

8、香港美兆地址二:香港九龙旺角弥敦道625号及639号-雅兰中心二期5楼全层

9、台湾美兆健管中心旗舰馆:台北市中正区忠孝西路一段66号44楼

1、台湾桃园健管中心:桃园市芦竹区南崁路二段66号8楼之5

8、台湾台中健管中心:台中市西屯区工业区一路2巷3号12楼之1

5、台湾高雄健管中心:高雄市前镇区新衙路286之1号8楼之1~2

3、马来西亚吉隆坡美兆健檢中心:2F-2, KPMG Tower, No.8, First Avenue, Bandar Utama,47800 Petaling Jaya,Selangor,Malaysia

1、马来西亚新山美兆健檢中心:P01-14, Teluk Akua Biru, Jalan Forest City 3, Pulau Satu, 81550, Gelang Patah, Johor.

2、北京美兆东方店:北京市东城区东长安街1号东方广场东方经贸城东二办公楼5层1-2单元

6、上海美兆古北店:长宁区延安西路2558号B栋6-8层

3、绍兴美兆体检中心:浙江省绍兴市越城区解放大道643号蓝海大厦4F


18918531263


试图通过体检去发现所有问题是不现实的,因为任何体检套餐都不可能100%发现问题。通俗地说,不管你这个体检套餐是2000元,还是20000元,都肯定有问题是无法发现的。


因为人体那么多器官,每个地方都可能出现毛病,毛病的种类又有很多种,还分早期中期晚期......


50岁的人该做什么体检呢?这就需要这个原则“覆盖多数常见的疾病的体检就行了”,不要去苛求“发现所有的疾病”,这是不可能滴。


1、恶性肿瘤:大家体检,肯定最希望能够尽早发现有恶性肿瘤。当然啦,没有恶性肿瘤是最好的,但如果有,我们希望在早期就能发现它。最常见的恶性肿瘤,包括肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌。针对这个恶性肿瘤的发现,那么50岁的人就应该做胸片(甚至胸部CT,更有利于发现早期癌症)、胃镜、结肠镜、腹部B超等检查,如果是女性,还要做妇科的检查,比如每年都差乳腺钼靶、宫颈的检查等。如果有乙肝,那么抽血的时候还要查乙肝两对半、肝功能等。上述检查加起来大概需要2000元左右。


2、心脏方面疾病:最常见是高血压、冠心病,所以常规体检血压、心电图、心脏听诊等,这些非常必要,也非常简单便宜。如果必要,可能还要做心脏彩超。这些检查可以初步筛查有没有严重的心律失常、高血压、冠心病等。还要查血脂、血糖等。


3、肺部方面:主要是做肺功能检查,胸片。尤其是有长期咳嗽、咳痰的朋友,很有必要做肺功能检查,看看到底有没有慢阻肺这个疾病,如果有,要尽早治疗。


4、其他:略。


没有完美的体检套餐。只能说针对性的体检。最好的体检是去医院体检,让医生跟你聊聊,说不定能发现蛛丝马迹。然后再针对性检查。


李鸿政医生


现在很多体检套餐我觉得噱头成分居多,实际上意义不大。而且加上前段时间爆出来体检中心作假这种丑闻。所以我觉得可以自己到医院为自己“定制”一个全身检查。

第一项:基本的血压、心率、体重、身高

这些是基本项

第二项:血常规、肝肾功能是必不可少的

这是两样经典的检查。可以查很多东西,价格也便宜。这三项检查我都具体介绍过,在这里不再赘述。总之这三项检查可以为多种疾病的诊断提供线索。

比如感染、贫血、缺铁、肝功能异常、肾功能异常、血脂、血糖异常等,都可以通过这项检查发现。


第三项:腹部B超

腹部b超可以发现肝脏、肾脏、胆囊等器官的器质性病变,比如有没有胆囊结石、有没有肾结石、有没有肝硬化等。而且方便、便宜,适合体检筛查。


第四项:五十岁的人,可以用胸部低剂量螺旋CT替代胸透检查。低剂量螺旋CT发现肺部小病变的能力大大强于胸透,而且辐射量较低。对于有长期吸烟史、肺癌家族史的人来说,这是一项在四十岁后就应该要必查的项目,一般两年检查一次。


第五项:加做胃、肠镜检查

胃癌在四十岁之后也开始高发,如果有酗酒习惯,那么风险更高。因此在体检中加入胃镜,可以观察到食道和胃的情况,及早发现食道癌和胃癌以及其他病变。

大肠癌的发病风险也在随着我们蛋白质摄入量的增加而增加,而肠镜无疑是发现早期病变最佳的方法。


第六项:肿瘤标记物

抽血查,有必要


第七项:颈部超声

可以检查甲状腺有无异常以及检查颈静脉血流情况


第八项:女性还应该做妇科超声。还可以加上骨密度检测

因为女性绝经后很多会出现骨质疏松


第九项:颅脑MRI可以选做,不是必须要做

发现颅内肿瘤或者占位


第十项:视力和眼底是要查的。50岁如果听力没有明显异常,可以不用在体检中专门查电测听这些,可以由医生通过体格检查方法检查听力。


人体探索者


定期体检是筛查疾病的重要而有效的手段,建议成年人每年体检一次。至于体检项目,可分为常规检查和部分特殊检查,特殊检查会根据体检者的具体情况和重点筛查的疾病来选择。

如下,先介绍部分常规检查。常规检查分为内外科常规体检和血液检查,影像学检查,超声学检查等。

1.血液和体液化验。血液检查是体检最核心的检查项目,主要包括血常规,生化检查,尿、便常规等。血常规能帮助判断是否有贫血、感染或血液性疾病;生化检查包括肝功,肾功,血脂,血糖,尿酸等常规检查,以帮助判断是否有糖尿病,肾功能不全,血脂血糖异常等。对于健康人来说,尿常规检查可以帮助筛查是否有尿蛋白等肾功能损害等情况。

2.超声检查。超声检查也是体检项目中必要的检查,检查,方便经济,能够帮助筛查肿瘤等一些疾病,基本的检查项目有甲状腺、肝胆胰脾、心脏、乳腺、妇科、泌尿系超声等。建议50岁左右年龄的男性或女性常规进行上述检查,如果有心血管疾病的患者需要加做外周血管超声,如颈动脉超声。

3.CT。肺ct是常规的体检项目,建议50岁的年龄,每年检查一次,如果发现肺内结节或者一些病变,建议随诊观察。

在体检的时候,要根据个体的情况,选择一些特殊的检查,比如说,有肿瘤家族史的体检者,可以加做肿瘤标志物,并且对相应器官进行超声或者ct检查。

如果有心血管系统疾病,家族史的群体,应该密切关注血压,血糖,血脂,尿酸,外周动脉是否有斑块等情况。


惠大夫在江湖


既然题目说了是体检,那么就是说自己没有太多的症状,只是常规去检查身体。对于50岁的人群,我认为体检的关键在两个方面,一是有没有慢性病,二有没有恶性肿瘤。其实对于前者,多数医院或者体检机构已经做得比较成熟了,但是对于癌症体检,做得远远不够,所以才会出现一些人经常体检却突然发现癌症晚期的现象。

先简单说一下前面的部分。常规的体检项目,抽血部分包括血常规、肝肾功能、电解质、血糖、血脂、肿瘤标志物,其他体液检查包括大小便常规检查。此外的体格检查包括身高体重,体重指数,血压、视力听力。此外的辅助检查有心电图,腹部、泌尿系统、妇科超声,胸片等。这些基本上就是体检套餐的范畴,可以检查出慢性病主要有:贫血、高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸等。

但是其实中老年人目前主要害怕的是恶性肿瘤,很多人谈癌色变。上述的这些体检能不能筛查出早期肿瘤呢?答案是可能不行。就算常规体检包含了“肿瘤标志物”检查,对于早期癌症,可能只有口腔癌、肝癌、肾癌、前列腺癌等一部分可能会在上面的检查中有异常,如果体检医生比较专业,可能会发现,如果不太仔细,也可能忽略。

目前的癌症体检我认为存在2个问题,第一检查不精准,不个体化;第二体检医生不专业。

先说第二个,上面的这些检查,其实还是可以发现很多问题的,只不过体检医生不一定能够发现。比如皮肤癌,按理说体检都包含体格检查,观察皮肤是必要的操作,但大家去体检,有多少医生会观察皮肤呢?又如如果尿常规发现红细胞,体检报告最多在里面提一句:请到泌尿科随诊。就这样一句不轻不重的话,一般人谁会在意呢?但尿里面有红细胞,很可能就是膀胱癌的早期表现。又如体检发现大便有隐血,又会有几个体检部门提醒你去检查消化系统呢?所以体检很多时候流于形式,为了体检而体检。

再说第一个,检查不个体化。50岁是恶性肿瘤的高发期,但对于每一个人,可能得某一种恶性肿瘤的风险并不一样,可能根据这个人的情况,是肺癌高发人群,那么就应该着重检查肺部,那个人是大肠癌的高发人群,那么可能就应该加上肠镜的检查。但是据我了解目前国内这种能详细了解每一个患者的饮食生活习惯、家庭工作情况之后再给每一个人制定不同的体检方案的机构很少。

所以50岁的人,要是体检,除了上面所说的常规体检项目以外,一定需要加上一些针对自己情况制定的一些附加检查项目,这样才能起到体检的目的。至于需要加哪些项目,因为每个人的情况不同,所以差别会比较大,但这些附加的项目反而是很重要的。比如有肺癌家族史,有吸烟或者油烟长期接触的,至少应该做低剂量胸部CT检查;有胃溃疡,幽门螺杆菌感染的,需要定期做胃镜检查,女性加做乳腺彩超,宫颈癌筛查……根据每个人情况的不同,加上几项重要的检查,另外需要能够专业判断体检检查结果的医生来对结果进行解释,这样才能达到体检的目的。

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