03.03 如何控制和预防腺病毒扩散?

甘于奉献


腺病毒是一个自限性疾病,抗病毒治疗只用于免疫力低下和严重腺病毒感染病例。目前应用的抗病毒药是西多福韦,但这个药有很强的肾脏毒性,这也是限制应用的一个原因。如果发生了严重腺病毒感染,是需要住院治疗,医生会根据具体情况考虑应用何种治疗。

哪些人容易感染腺病毒?

各年龄段人群均可感染腺病毒,免疫系统较弱或慢性呼吸系统疾病、心脏病等患者感染后引发严重疾病的风险较高。

腺病毒传染性较强,常可引起暴发流行,主要发生在密闭、拥挤和潮湿的环境,如军营、学校、托幼机构、医院等。

腺病毒感染的预防包含疫苗接种和采取感染控制措施两个方面。目前已有口服腺病毒疫苗在新兵中应用,相信在不远的将来会有更多的适合儿童的腺病毒疫苗面世。

日常我们也可以采取一些措施来预防腺病毒的感染:

  • 便前后用肥皂或者水清洗双手;

  • 用漂白剂和水混合来清洗水槽、厨房以及其他物体表面;

  • 不要与人共用毛巾床上用品;

  • 打喷嚏或者咳嗽时注意遮挡口部。

感染腺病毒,何时应该就诊?

大部分的腺病毒感染是自限性的,多喝水多休息,对症治疗即可。

一旦出现下述表现还是要及时就诊:

  • 反复高热,尤其最高温度超过40度,口服退烧药效果不佳;

  • 出现了高热惊厥;频繁腹泻或者呕吐;

  • 退烧间歇期精神反应差、嗜睡、拒绝喝水或吃东西;

  • 咳嗽进行性加剧,尤其是出现呼吸加快或者用力呼吸;

  • 尿量少;

  • 发烧的同时出现皮疹。

如果出现这些情况还是要及时就医,请医生帮助您判断孩子是否发生了严重并发症,并进一步治疗。


儿科医生鲍秀兰


一说病毒性肺炎,我们常常想到很风险的有腺病毒肺炎、流感病毒肺炎、麻疹肺炎以下我们先来了解一下腺病毒肺炎。

腺病毒肺炎:为腺病毒感染所致,主要是3、7型腺病毒引起,11型及21型也可引起。冬春季多发。本病多见于6个月~2岁婴幼儿。一般起病急,表现为高热,呈稽留热或不规则高热。病情进展快,病程3~6天出现病情加重,表现为呼吸困难及发绀,并出现喘息和憋气的梗阻性呼吸困难。听诊初期大多有呼吸音或干啰音,随后出现湿罗音。重症患儿可有胸膜反应或胸腔积液。神经系统表现一般于发病3~4天后比出现嗜睡、萎靡,有事烦躁与萎靡交替。部分重症病例可出现昏迷及惊厥。循环系统症状表现为,面色苍白较为常见,重者面色发灰。心律增快。部分重症病例出现心力衰竭。

以上知识我们了解到,腺病毒感染,发病快,病情重,一部分遗留后遗症,预后不良。我们怎么控制和预防呢?

1、一旦集体机构,如幼儿园有腺病毒感染时,需立即隔离患者,患儿的隔离期应为2周或延至热退。2、平时注防寒保暖,遇有气候变化,随时更换衣着,防止受凉,宝宝抵抗力下降,而感染病毒发病。3、增加营养,多食蛋白和其他富含维生素的食物,适当锻炼,运动,增加自身抵抗力。5、注意通风,以保持室内空气新鲜,减少致病微生物的浓度,预防感染。6、避免到人群聚集的场所,尤其是流感流行期间避免去公共场所,预防感染。ZXY


小苹果儿科医生


  腺病毒是侵犯到人体内分泌腺体的一种危害性极大的病毒。人类腺病毒可分为7个组,57个血清型,可引起呼吸道、消化道、眼部、泌尿道等全身多脏器感染。其中Ad3和Ad7型腺病毒是引起上呼吸道感染、咽结膜热和腺病毒肺炎等常见病毒型。

  那么,如何控制和预防腺病毒扩散?

  腺病毒感染预防措施与其他呼吸道传染病预防措施相似,养成勤洗手、不共用洗漱用品的习惯,避免接触患者,加强室内通风,保持室内环境清洁,平常多饮水,多吃蔬菜水果,注意锻炼身体,冬春季节少去人员密集场所,外出时戴口罩,以防感染。

  其次, 腺病毒感染可发生于任何年龄组,但多见于婴儿和学龄儿童,免疫功能低下者和接受器官移植者容易感染,是腺病毒感染的高危人群。大约50%的感染者无症状,但仍具有传染性。只要传染源如病人和隐性感染者存在,病毒就能通过呼吸道和眼结膜分泌物、粪便及尿液排出体外,经空气飞沫、密切接触及粪—口途径传播,也能通过水体传播。临床症状的轻重与机体的免疫状态、感染的部位和病毒的型别相关。腺病毒可引起全身多个脏器感染,如呼吸道感染,典型症状是咳嗽、鼻塞和咽炎,同时伴有发热、寒战、头痛和肌肉痛等,严重的可致腺病毒肺炎,婴幼儿腺病毒肺炎潜伏期5~7天,病程10~14天,严重肺炎病例容易合并心肌炎、中毒性肝炎和心力衰竭;胃肠道感染,可引起婴幼儿的胃肠炎,致腹痛、腹泻;眼部感染,腺病毒致轻型眼部感染是呼吸道感染和咽喉炎的并发症,滤泡性结膜炎可由许多型腺病毒引起,多为自限性;腺病毒还能引起儿童急性出血性膀胱炎、尿道炎和宫颈炎等症状。感染大部分预后良好,但对于年幼体弱者,特别是免疫功能低下者,病情可能较重。

  另外,如怀疑感染腺病毒后怎么处理?

  1.及时就医:

  一旦出现急性发热、咽喉疼痛和结膜炎等症状,及时去医院就诊,积极配合医生治疗,避免出现并发症。出现严重咳嗽和呼吸困难症状应及时到医院住院治疗;即使症状较轻,患者也应居家隔离休息,避免进入公共场所或参与社交活动。

  2.早报告:

  如出现多人集体发病,及时向所在地疾控中心报告,以便及时采取防控措施,避免疾病扩散。

  3.避免接触:

  病人的洗漱用具等物品要严格与其他家庭成员或同居室人员分开,不能混用,避免交叉污染。病人接触过的物品应擦拭消毒或煮沸消毒后再使用。


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