llsj1990
感謝邀請！這個問題北京天使兒童醫院兒科主任王東記來回答，期待您的關注
兒童孤獨症是廣泛性發育障礙的一種亞型，以男性多見，起病於嬰幼兒期，主要表現為不同程度的言語發育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患者伴有明顯的精神發育遲滯，部分患兒在一般性智力落後的背景下某方面具有較好的能力。
寶寶有哪些早期徵兆？
（1）孩子到了六個月大的時候：沒有燦爛的笑容或者是高興的表情；
（2）到了九個月大的時候：沒有和周圍人互動的聲音、笑容或者是面部表情；
（3）到了十二個月大的時候：對於別人叫自己的名字缺乏反應；
（4）到了十二個月大的時候：沒有嬰兒語；
（5）到了十二個月大的時候：沒有和周圍人姿勢上的互動，比如：指東西、讓別人看一個東西、伸手去拿東西或者是招手；
（6）到了十六個月大的時候：沒有語言；
（7）到了二十四個月大的時候：沒有有意義的兩字短語（模仿別人或者是重複別人說話的不算）；
若確診為自閉症，家長應及時帶孩子去正規的醫療機構進行干預康復訓練。自閉症雖沒辦法治癒，但早發現早干預是可以較為明顯的改善自閉症患兒病情，自閉症兒童具有極強的可塑性，教與不教，教的是否得當，他們的發展方向是完全不同的。因此早期干預康復訓練對於自閉症患者的矯治作用是不容忽視的，如輕度患兒可恢復近似於常人水平的生活自理能力。
兒科醫生王東記
一歲以內很難確證，一歲以後可以根據以下方法來判斷：
- 不看。自閉症患兒迴避目光接觸，嬰兒期便存在對他人的呼喚及逗弄缺少興趣和反應；不觀察和模仿他人的簡單動作；不會通過目光和聲音引起他人對其所指事物的注意。
- 不應。自閉症患兒常常呼之不理。
- 不指。自閉症患兒常拉著別人的手伸向他想要的物品，但是其他用於溝通和交流的表情、動作及姿勢卻很少。他們多不會用點頭、搖頭以及手勢、動作表達想法。
- 不說。自閉症患兒言語發育遲緩或缺如。患兒說話常常較晚，會說話後言語進步也很慢。起病較晚的患兒可有相對正常的言語發育階段，但起病後言語逐漸減少甚至完全消失。部分患兒終生無言語。
自閉症具體表現：
自閉症症狀複雜，但主要表現為以下3個核心症狀。
1、社會交往障礙。
兒童孤獨症患兒在社會交往方面存在質的缺陷，他們不同程度地缺乏與人交往的興趣，也缺乏正常的交往方式和技巧。具體表現隨年齡和疾病嚴重程度的不同而有所不同，以與同齡兒童的交往障礙最為突出。具體表現如下：
缺乏目光對視，“目光無人”；
獨自嬉玩，不合作；
通常不怕陌生人；
不喜歡擁抱或者避免與他人接觸；
極少微笑、難相處；
與母親的依戀情感障礙或延緩；
不恰當、奇怪的或延遲的交流或情感反應。
2、語言交流障礙。
兒童孤獨症患兒在言語交流和非言語交流方面均存在障礙。其中以言語交流障礙最為突出，通常是患兒就診的最主要原因。具體表現如下：
（1）言語交流障礙。
不會說話或說話遲（就診的主要原因）；
語言倒退；
自言自語、聽不懂或無意義的語言；
電視廣告語；
語言刻板、重複、鸚鵡式語言；
你我（人稱代詞）不分；
自我中心的話題。
（2）非言語交流障礙。
自閉症患兒多不會用點頭、搖頭以及手勢、動作表達想法，與人交往時表情常缺少變化。他們常拉著別人的手伸向他想要的物品，但是其他用於溝通和交流的表情、動作及姿勢卻很少。
3、狹隘興趣和重複刻板行為。
自閉症患兒傾向於使用僵化刻板、墨守成規的方式應付日常生活。具體表現如下：
重複動作（迷戀於看手、轉圈、搖晃等）；
重複行為（迷戀於重複按開關、撕紙、看電視廣告、天氣預報、同一首歌、天線寶寶等）；
重複刻板語言。；
強迫行為（睡眠、路線、排便、座位等）；
強迫思維（重複問題、難以擺脫的痛苦）；
對某些物件或事情（科學事實）不尋常興趣；
部分患兒可專注於文字、數字、日期、時間表的推算、地圖、繪畫、樂器演奏等，並可表現出獨特的能力。
*種類繁多，各個兒童不同時期表現不一。
4、其他表現。
多動、不知疲倦；
癲癇；
睡眠問題；
胃腸道問題；
自理能力差；
違拗、攻擊、自傷、衝動、固執、激動（可能與父母教育方式有關）等。
逗兒寶
自閉症早期症狀出現的時間和強度差異很大。有些嬰兒在出生後幾個月就有了跡象，有些孩子直到2、3歲才變得明顯。那麼對於家長，能否通過通過觀察孩子的發育情況來識別風險呢？
- 6個月前很少或沒有笑容或其他溫暖、快樂和迷人的表情；有限或無眼神接觸；
- 9個月前很少或沒有來回分享聲音、微笑或其他面部表情；
- 12個月前少說話或不說話，很少或沒有來回的手勢，如指指、展示、伸手或揮手對名字幾乎沒有反應；
- 16個月前很少或沒有言語；
- 24個月前很少或沒有有意義的兩個詞短語（不包括模仿或重複），在任何年齡失去先前習得的語言、說話或社交技能，避免目光接觸，對孤獨的持續偏愛，難以理解別人的感受，語言發展遲緩，單詞或短語的持續重複，對日常生活或周圍環境的微小變化缺乏抵抗力，具有限制性且重複性的行為（拍打、搖擺、旋轉等），對聲音、氣味、味道、質地、光線、顏色的不尋常和強烈的反應。
如果孩子出現以上任何情況，請立即向具有診斷資質的醫院尋求評估。
新星育兒
希望家長在孩子還沒有發現孤獨症傾向時，提前盡力做些預防工作，重視對孩子的養育和陪伴。
1、出生後的餵奶
不管是母乳還是奶瓶餵養，重要的是能夠抱著孩子，並且有目光眼神和語言的交流互動。
2、對於孩子的哭
現在還有太多家長認為，孩子哭時不要抱，哭幾次就習慣了。
那不是習慣，那是絕望。孩子有可能從此不再對外界產生希望，只待在自己的世界裡。
希望對孩子的需求，父母能及時回應並滿足。
3、平時多跟孩子玩，多說話，多互動，多肢體接觸
孩子最早最容易觀察到的自閉傾向就是，沒有回應，沒有眼神交流。
師師姐姐
你好，瀋陽六一兒童醫院兒科專家很高興回答你的問題，希望能幫助到你，謝謝。
專家對家長的建議，總結了七個重要的早期徵兆，它們分別是：
（1）孩子到了六個月大的時候：沒有燦爛的笑容或者是高興的表情；
（2）到了九個月大的時候：沒有和周圍人互動的聲音、笑容或者是面部表情；
（3）到了十二個月大的時候：對於別人叫自己的名字缺乏反應；
（4）到了十二個月大的時候：沒有嬰兒語；
（5）到了十二個月大的時候：沒有和周圍人姿勢上的互動，比如：指東西、讓別人看一個東西、伸手去拿東西或者是招手；
（6）到了十六個月大的時候：沒有語言；
（7）到了二十四個月大的時候：沒有有意義的兩字短語（模仿別人或者是重複別人說話的不算）；
作為家長，需要知道的是這些只是告訴你孩子有可能患有孤獨症，如果孩子符合了這些早期徵兆的話，我們應該儘早帶孩子去找專業的醫生給孩子做一個評估，然後及早開始相關的康復訓練。
兒科專家張靜
孤獨症是一種先天性的發育障礙，在嬰兒時期就會有相應的表現，只是由於嬰兒的各方面能力都沒有發育完全，所以很難鑑別，一般都會在3歲時做出診斷。
但是在早期會有一些表現：
1.不看或少看：目光接觸異常，很少與人發生眼神接觸，也不會與人對視，即使偶爾眼神接觸也會迅速避開；
2.不應或少應：一個是指在你叫孩子時，孩子很少或者不會有反應，另一個是指孩子很難和別人產生共同注意；
3.不指或少指：缺乏適當的肢體動作，不會對想要的東西提出要求，不能自己用手指來表明需求；
4.不語或少語：很多孤獨症的孩子會有語言發育遲緩的問題，會出現沒有語言、只有模仿語言、自發語言少等問題；
5.行為異常：重複的做同一件事，注意力在很異常的地方，如玩汽車是關注轉動的車輪、關注運動中的電風扇葉等。
如果發現孩子有異常，一定要早發現早干預，孩子干預的黃金期是0-6歲，錯過了黃金期，干預效果會大打折扣，家長需要注意一下。
優加學院
孤獨症有七個重要的早期徵兆，它們分別是：1、沒有燦爛的笑容或者是高興的表情；2、沒有和周圍人互動的聲音、笑容或者是面部表情；3、對於別人叫自己的名字缺乏反應；4、沒有嬰兒語；5、沒有和周圍人姿勢上的互動，比如：指東西、讓別人看一個東西、伸手去拿東西或者是招手；6、沒有語言；7、沒有有意義的兩字短語（模仿別人或者是重複別人說話的不算）；
作為家長，需要知道的是這些只是告訴你孩子有可能患有孤獨症，如果孩子符合了這些早期徵兆的話，我們應該儘早帶孩子去找專業的醫生給孩子做一個評估，然後及早開始相關的康復訓練。但是也要注意，不是說有這個徵兆，孩子就是孤獨症了，這只是一個參考。
燒紅的雲
(1)孩子到了六個月大的時候:沒有燦爛的笑容或者是高興的表情;
(2)到了九個月大的時候:沒有和周圍人互動的聲音、笑容或者是面部表情;
(3)到了十二個月大的時候:對於別人叫自己的名字缺乏反應;
(4)到了十二個月大的時候:沒有嬰兒語;
(5)到了十二個月大的時候:沒有和周圍人姿勢上的互動，比如:指東西、讓別人看一個東西、伸手去拿東西或者是招手;
(6)到了十六個月大的時候:沒有語言;
(7)到了二十四個月大的時候:沒有有意義的兩字短語(模仿別人或者是重複別人說話的不算)。
作為家長，需要知道的是這些只是告訴你孩子有可能患有孤獨症。如果孩子符合了這些早期徵兆的話，我們應該儘早帶孩子去找專業的醫生給孩子做一個評估，然後及早開始相關的康復訓練。
但是也要注意，不是說有這個徵兆，孩子就是孤獨症了，這只是一個參考。
大紅的生活錄
現在多數是一個孩子，如果發現他拿著積木或玩偶自己和自己說話那就要注意了。
歐吼兒子娃娃
- 家長怎麼能及早發現孩子有孤獨症傾向？孤獨症譜系障礙（ASD）是一組以社交（溝通）障礙和重複刻板的行為及興趣為主要症狀的神經發育障礙性疾病的統稱。
- 大部分患者同時伴有智力低下、注意缺陷多動障礙、情緒障礙等問題，成年後生活不能自理、社會適應不良，致殘率很高，為家庭和社會帶來巨大的經濟及精神負擔。ASD早期跡象大部分ASD患兒在12～24月齡時即表現出發育異常，有些孩子甚至在12月齡前即有所表現。家長一般在15～18月齡左右可以發現異常，主要以非言語溝通能力等社會性行為缺陷最為顯著，如缺乏眼神交流與接觸，呼之不應等。其他異常跡象還涵蓋言語發育、遊戲技能、感覺、運動等方面，這些早期跡象使得早期篩查工具的研發成為可能。
- 下表簡要列出了ASD的早期跡象。
