随社会的发展，生活水平的提高，物质生活的丰富，人们对健康的关注度也越来越高了。然而，快节奏的工作、生活模式，不规律的饮食习惯和不能按时作息，压力大等原因，导致越来越多的人患上胃病。轻者反酸、胃胀、烧灼感，重者胃疼、胃溃疡，甚至胃癌。于是很多人都需要就医。而胃病最好的检查手段就是胃镜。许多人对做胃镜有先天的恐惧，再加上道听途说，听别人说做胃镜，特别是要进咽部的时候会让人特别难受，甚至有的人用“生不如死”来形容那种感觉。那么，做胃镜真的有那么痛，那么可怕吗？今天，我一起来了解以下。
胃镜
一、胃镜简介（刘医生）
首先，我们了解一下什么是胃镜。胃镜是一种常用的医学检查方法，也包括做这种检查时候使用的器具。胃镜是借助一条纤细、柔软、顶端带有探照灯、摄像头、操作通道的一个管子插入胃中，这个过程中医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变，尤其是早期微小的病变，胃镜是最好的检查手段。胃镜检查不仅能直接观察到被检查部位的真实情况，了解到病变的详情，还可以根据需要对病变部位进行活检送病理检查，对消化系统各种疾病的诊断都有非常重要的意义，胃镜因此也成为上消化道病变首选的检查方法。特别是在一些临床症状不典型、不能明确诊断的情况下，胃镜检查更是不可或缺。
进入胃内的视野
二、胃镜的检查过程及注意事项（刘医生）
1、检查前准备
在行胃镜检查前至少8小时不得进食、进水，因为食物及其残渣在胃中残留会遮挡镜头和病变部位，易影响医师的诊断，并且有胃内容物的情况下易促发受检者恶心、呕吐。
2、术前麻醉
为了减轻对喉咙刺激的不适感，检查前15-30分钟口服麻醉剂，一般都是水果味的，味道可以接受。
3、检查开始
检查之前换上宽松衣物，采左侧卧姿，双腿微曲。当检查医师把胃镜由受检者口中所含的塑胶器伸入时，应保持全身放松，按医生要求稍做吞咽动作，使胃镜前端顺利通过喉咙进入食道。在通过喉咙时会有数秒感觉疼痛不适，有想呕吐的感觉，这也是胃镜检查时最难受的一刻。
4、检查中
当胃镜已经进入胃内，此时不要做吞咽动作，否则容易对咽喉造成局部损伤。呼吸应改由鼻子吸气，口中缓缓吐气，以便检查顺利完成。在这个过程中，有些人因为不配合医嘱，有空气随管子进入胃中，会产生腹胀、恶心的感觉，属于检查时的正常情况，不属于危险病症。如果感觉疼痛不适难忍，可向医务人员打手势，示意停止操作或者减慢操作进程，切不可强行抓住管子往外拽或者试图用嗓子发出声音，否则会对自己的咽喉部造成损伤。
5、检查完成后
检查后1至2小时内勿进食，若喉咙没有感觉不舒服，可先喝水；若无呛到，就可先进食软性食物，以免粗糙食物使食道或胃造成出血。如果是检查中取活检，则至少应在6小时后开始进食食温凉流质饮食，以减少对胃粘膜创伤面的摩擦。有些人会有短暂的喉咙痛，异物感，或出现声音嘶哑，这都是正常的术后反应，不必紧张，可用淡盐水含漱，一般通常2至3天就可恢复正常。患者回家后也要继续观察有无活动性出血，如呕血、便血，有无腹痛、腹胀等，如出现以上症状，应及时到就诊的医案就行处理。
胃镜检查中
三、常见问题解答（刘医生）
以上了解了做胃镜的过程及注意事项，有的朋友还是疑惑重重，自己就是经常胃痛而已，有必要做胃镜吗？听别人 介绍感觉很简单，真去做会不会很痛、很难受？下面整理了几个患者朋友经常问起的问题，解答大家的疑惑。
1、胃痛就一定要做胃镜吗？
需要不要做胃镜和最终做不做胃镜，取决于病情和患者意愿两个方面。去医院看病医生一般先询问患者的病史、症状，进行相应的体格检查后，进行初步的判断，给出初步建议。这时一般有四种结果：
①如果病史比较短、病情比较轻、患者年龄不大，考虑浅表性胃炎、轻度胃溃疡、胃痉挛等引起的胃痛，会建议观察或者对症服用一些药物，这个时候可以不做胃镜，观察一段一时间。
②如果是年龄偏大，病史较长，疼痛比较剧烈且服用一般抑制胃酸、解痉止痛药物不能缓解的的患者，医生会强烈建议性胃镜检查，这也是目前最佳的手段。
③有的患者病史短、病情轻，经医生综合判断可以暂时观察，没必要非做胃镜，但患者本人心理负担比较大，总怀疑自己得了不好的病，甚至因此焦虑、坐立不安、心神不宁。这个时候为了解除患者的担忧，可以行胃镜检查。
④患者年龄大、病史长、病情重、服用一般药物不能止疼，需要胃镜检查进一步确诊，但是患者对做胃镜特别恐惧，或者对胃镜检查过程中可能出现的并发症特别在乎，有的人对做胃镜检查的费用比较在意，还有的人认为自己的病情根本不需要做胃镜，是医生为了“拿提成”才吓唬自己，让做胃镜查。以上这些情况，医生都会向其讲明病情，告知胃镜检查的必要性，患者继续拒绝检查的，会签署拒绝检查同意书，告知如果感觉没有好转，再来检查。
胃镜是检查胃部疾病最好的手段
2、有没有比胃镜更好且没有痛苦的检查手段？
非常遗憾的告诉大家，目前还没有。即使新出现的胶囊胃镜，在检查的及时性、可控制性、取病理等方面，也不及传统的胃镜。有的朋友说我们做钡餐透视不可以吗，这个检查不痛苦，答案是可以，但是钡餐检查的清晰度、准确度、灵敏度都不及胃镜，只有明显的病变才能看出来，并且，钡餐看到有病变的情况下，还是需要进一步做胃镜检查确诊的。所以，目前消化科大夫都是直接推荐做胃镜。
3、不做胃镜，能把病情诊断明白吗？
对不起，不能。因为许多的胃病症状会相似或者不典型，如果仅凭症状和医生的经验，不能保证诊断的百分之百正确。比如说，胃溃疡和胃癌，都会有进食后疼痛、不适、饱胀感，有的人伴有黑便，单凭症状是不能区分开来的，必须胃镜观察、取病理才能确诊。所以，不能把自己的健康交给“想当然”，需要排查的时候不要犹豫，有多人就是因为犹豫再三耽误了病情，造成不可挽回的后果。
4、做胃镜会难受吗？我能忍受吗？
会。一根手指粗的软管伸入身体，肯定会不舒服，如果配合不好也会疼。但我们为什么还要做胃镜。一是为了明确诊断病情，第二种情况是为了解除有些人整日整夜的担忧。如果实在怕疼，可以选择无痛胃镜，利用麻药来进行麻醉，在检查时不会感觉到疼痛，在睡眠状态下就可以完成检查，并且麻药在体内会很快代谢，不用很久就会清醒。俗话说：长痛不如短痛，与其长时间忍受身体、心理上的折磨，不如一次性看明白。
5、做完胃镜后影响进食吗？
在做完胃镜检查后，一般一个小时后就可以进食。做胃镜检查时，由于咽部的局麻药物的持续作用，在醒来之后可能还会感觉到咽喉部的麻醉感还没有完全恢复，在一个小时之后，患者的这种感觉就会慢慢消失，这时可以喝水或吃一点东西。若是觉得咽喉部还是有麻痹的感觉，也可以晚两个小时候再进食。
最后，刘医生提醒大家：胃镜作为消化道疾病的重要检查手段之一，对消化道疾病的明确诊断和判断预后，有着无可替代的重要的意义。因此，就诊时若病情需要做胃镜检查，患者朋友不必排斥，应积极的配合检查，以便明确诊断，指导今后的治疗。
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