03.03 心脏神经官能症是只有心脏不舒服吗?

如愿好么


这个问题存在一些概念性错误,此类患者并非是心脏不舒服,而是神经出现问题,进而导致心肌缺血,发生以下常见的症状是心悸、胸痛、胸闷,胸憋、气短,同时伴有失眠、烦躁、紧张、焦虑、情绪低落等。

心脏神经官能症是由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用,中枢神经功能的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱,引起了一系列交感神经张力过高的症状。此外,过度劳累,体力活动过少,循环系统缺乏适当锻炼,以致稍有活动或少许劳累即不能适应,因而产生过度的心血管反应而产生心脏神经官能症。

患者可能不是心脏神经官能症,凶手另有其“病”

患者存在胸痛胸闷等异常症状,然后到医院做了一系列的检查,例如:造影、心电图、B超检查、CT等,经过这些检查后,均未发现有相关器质性疾患,也没发现存在可能引起此类症状的其他疾病(例如甲亢等)。这种情况下,医生常常告诉患者这属于心脏神经官能症。

但是在临床上还有一种比较常见的可能,无法通过以上这些常见检查寻找到病因,却存在严重影响生活、工作的症状和病灶,我们需要清晰一点:这种情况不只是心脏神经官能症,还有其他可能。

此类患者的病灶常见于颈、胸处,由于症状和病灶位置天差地别,绝大多数医生和患者都不会注意到这种可能,所以患者可能做了多种相关检查,自认为检查全面却没有发现问题,所以经常被误诊为心脏神经官能症,耽误最佳治疗时间。

实际上患者的所谓的心脏不舒服(胸闷、胸痛、心慌等),是因为患者颈胸部存在病变,压迫神经,神经受压会处于兴奋状态,在这个时候患者的血管会逐渐痉挛收缩,影响血液的正常流通,心肌缺少充足血液的灌注,就会出现一系列临床症状,使患者和医生发生错误的认知。


罗民教授


心脏神经官能症是以心血管疾病的有关症状为主要表现的综合征,因为其发生时的症状表现与心血管疾病相似而得名。但是,心脏神经官能症患者检查时常没有器质性病变,多为功能性神经症。

心脏神经官能症是心脏病吗?

严格意义上说,心脏神经官能症并非心脏疾病,因为患者检查一般没有实质性的心脏病变。但是,其症状表现又与心脏疾病类似,主要表现在心血管、呼吸系统方面。

1、非心脏病但不可忽视:心脏神经官能症患者虽然没有器质性病变,很多医生也可能会因此建议患者,身体并无异常,不必太多担心,也无需治疗。但是,有很多患者因为长期的不适,会有焦虑、不安等情绪。长期以往,可能会发生抑郁症等严重的疾病,这会影响到患者的正常生活,所以是不可忽视的疾病。另外,还需注意,器质性心脏病患者也可伴有心血管神经症。

2、心脏神经官能症的病因:目前认为,心血管神经症主要发生与中青年人群,且女性更常见。这与其长期的生活压力大、紧张、焦虑等不良情绪息息相关,因此其又被称为神经性血循环衰弱症,焦虑性神经官能症等。

足以见得,心脏神经官能症的发生与患者的神经类型、环境和性格有关,最常发于抑郁、焦虑、忧愁型神经的患者。患者一般是在精神受到刺激,或工作紧张、压力较大时发病。患者对症状过度忧虑也可致其反复发作。

3、心脏神经官能症的症状:与心血管疾病的症状类似,最常见心慌、心悸、心脏跳动异常;呼吸困难、胸闷;眩晕、四肢麻木、抽搐;心前区疼痛;多汗、腹胀腹痛、手足冷、手震颤、尿频或便秘等植物神经功能紊乱症状;其他如失眠多梦,乏力、食欲不振、头晕、头痛等。


盐酸索他洛尔


心脏神经官能症是指以心血管疾病相关症状为表现,但是没有器质性心脏病的证据的临床综合征,多见于更年期的女性。


心脏神经官能症的病因尚不清楚,近年来,医学上认识到,心血管疾病可能和心理上的问题共存,心脏神经官能症可能和神经类型(抑郁、焦虑、忧愁)、环境因素、遗传因素和性格有关。

心脏神经官能症症状多变,除了心脏的不舒服表现外,还有自主神经功能紊乱的表现。主要有:失眠、多梦、焦虑、食欲缺乏、头晕、耳鸣多汗、手足发冷、尿频、大便次数增多或便秘等症状。

心脏神经官能症的治疗以心理治疗为主,药物治疗为辅。治疗过程中,要耐心的倾听,尽可能的了解发病的原因。尤其家属要理解患者,不要认为心脏查了很多都没问题,就认为是装病,要鼓励病人调整心态,适当的进行娱乐活动。


石佛山下小医生



又是我,无聊的D医生,今天第二次回答心脏神经官能症的问题(猴哥,一天之内推送两次类似的问题,你是在考我吗)

首先我们要明确一个概念,神经官能症是一个系列,它是由于精神、心理方面的问题引起的中枢神经功能紊乱,导致神经所支配器官功能障碍的疾病。心脏由植物神经支配,所以心神经官能症主要表现有心悸、气短、头晕、恶心、呕吐等表现。但如果情绪影响到了胃肠,则会出现腹胀、便秘、消化不良等消化道问题。同样不能忽略的是患者本身的心理问题,它们同样会影响患者,导致患者焦虑、情绪低落或紧张等表现,所以神经官能症的表现一定不是局限的,只是说您能不能发现,发现后您会不会认为它是问题而已。


我感觉我应该回答了您的问题了,您觉得呢?



全科D医生


我们经常听到身边的人说自己心脏不好


你问她怎么不好回答多是说自己心口疼有时候像针扎一样有时候觉得就是闷闷的疼,这种人很喜欢不时的大叹气。

疼痛的部位还经常出现变动。她所说的心口不舒服大多时候是在她感觉疲劳以后出现,稍微活动活动反而觉得挺舒适的。除此之外还多伴有心慌、疲劳,头昏沉、失眠等症状。

希望帮助到你!祝我们大家身体都棒棒哒!开心每一天😊!


花颜悄语854


上面症状我都有,做过很多检查,没找到病因。还要怎样检查?


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