病例分析
黄某,女,33岁。患者平素易感冒,因工作压力大,过度劳累后突感周身不适,头晕昏沉,困倦乏力,查体温37.7℃左右,至某院检查支原体(+),遂住院进行输液(药物不详)治疗2个月后低热仍持续不退而出院。又经多方治疗,效果欠佳,经他人介绍来诊。现在症:低热,体温持续在37.2~37.6℃之间,头晕昏沉,周身困倦无力,精神不振,纳差,眠差,二便调。舌质淡,舌体稍胖大,舌苔薄腻,脉沉细稍数。
诊断:
内伤发热(气虚发热)。
方药:
白术10g,茯苓15g,陈皮10g,旱半夏10g,香附10g,砂仁10g,川朴10g,枳壳10g,郁金10g,乌药10g,焦三仙各12g,柴胡10g,炒黄芩10g,桔梗10g,天麻10g,甘草3g。7付,水煎服,每日1付。
二诊:
服药3付,体温已下降,诸症也明显改善,按上方加减方继续服药,10付,水煎服,每日1付
三诊:
症状已基本消失,体温恢复正常。继续服药7付,以资巩固疗效。
体温恢复正常。三个月后随访:低热至今未作。
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