婦女在40-55歲，月經連續閉經一年以上稱為絕經。
絕經後再次陰道出血，稱絕經後出血。
絕經後出血一般是由以下原因引起的：
外陰、陰道造成的絕經後出血
通過詳細問病史、婦科檢查，一般不難做出明確診斷。病因多為外陰炎，老年性陰道炎，尿道肉阜、外傷，腫瘤等。
宮頸因素造成的絕經後出血
通過詳細問病史、婦科檢查、宮頸細胞學，HPV檢測，必要時陰道鏡組織活檢，可明確診斷。病因多為宮頸炎，宮頸息肉，宮頸上皮內瘤樣病變，宮頸癌等。
子宮因素造成的出血
良性病變如子宮內膜萎縮、子宮內膜炎、內膜息肉、黏膜下肌瘤、應用激素替代療法治療造成的子宮內膜增生及功能性改變。
惡性病變：子宮內膜癌、子宮肉瘤等。
可通過陰道超聲檢測：子宮內膜厚度（絕經後雙層子宮內膜厚度應<4mm）、是否存在宮腔內異常回聲，血流信號等。如可疑病變，亦可行盆腔核磁檢查。必要時宮腔鏡檢查+分段診刮術，可進一步明確子宮內膜病變的性質。因官腔鏡可在直視下確定腫瘤或病變位置及延伸範圍，準確活檢（病理檢查），故對於子宮內膜病變診斷至關重要。
卵巢因素造成的出血
絕經後因卵巢生理功能逐漸衰退使雌激素水平下降，不能支持子宮內膜有效的增長，但絕經後婦女子宮內膜對雌激素仍有反應。絕經後卵巢間質及腎上腺皮質均能分泌雄激素，雄激素轉化為雌酮，雌激素波動時可引起陰道出血。因此卵巢腫瘤可引起絕經後出血。卵巢因素造成的出血可通過陰道超聲、盆腔CT、盆腔核磁檢查，同時檢測血中腫瘤標記物，血女性激素水平等。
全身性疾病
全身性疾病如自身免疫性疾病、血液系統疾病、肝臟病變引發的凝血機制異常，服用或使用抗凝類藥物，如阿司匹林，華法令，注射低分子肝素等。
其他
外源性雌激素也引起的絕經後出血，如應用雌激素類藥物等。
有絕經後出血的婦女應立即到醫院檢查，不可麻痺大意。尤其是肥胖婦女，有腫瘤家族史，多次陰道出血，且淋漓不盡者更應警惕。如絕經後出血反覆出現，各方面檢查原因未找到，如果患者一般情況能耐受並願意手術，可行腹腔鏡檢查進一步明確診斷。
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