痤瘡，是每個愛美人士的噩夢。而且，有時痤瘡不光長於面部，背部也是痤瘡的高發區。今天的文章，來自黃煌教授臨床中總結出的經驗，這幾個病例，痤瘡長得位置和形態不甚相同，但都有類似的特徵。一起來看吧——
看完本文，不僅感慨——真是太神奇了！
Z 女，30 歲，體型中等偏胖，2011 年12 月04 日初診。備孕1年尚未成功，月經週期欠規則，痛經嚴重。因其背部痤瘡，而且臍周及下肢體毛重。用防風通聖散加減3月無效。 2012年3月20三診，因其基礎體溫偏低，背部痤瘡，月經先期，易便秘。改用溫經湯加麻黃：吳茱萸5g，黨參10g，麥冬15g，姜半夏10g，生甘草5g，桂枝10g，白芍10g，當歸10g，川芎10g，丹皮10g，阿膠10g，乾薑5g，紅棗20g，生麻黃5g，每劑服2天，15 劑。2012 年5 月12 日複診，背部痤瘡消失，月經基本正常，體溫呈雙相。
S女，30 歲，身高164cm，體重53kg。痤瘡史2年。2013 年1月在某醫院服用清熱解毒藥後，痤瘡爆發，幾乎滿臉，膿頭多，色暗紅。2月26日初診，用荊防敗毒散7劑。3月5日複診，痤瘡依然如故，因訴說月經量少，檢測發現雌二醇水平偏低，改用溫經湯加麻黃、葛根、桃仁，14 劑，每日1劑。3月30日複診，痤瘡已經隱去，摸之皮膚已經光滑。月經4月16日至，量較前增加一倍。
Z 女，33 歲，身高160cm，體重46kg。2013 年2月24日初診：月經量少1年餘，痤瘡史10月。痤瘡以下頜為多，皮膚幹，冬天瘙癢。用溫經湯原方，服用1月，面部潔白如初。
溫經湯治療的痤瘡，都是體型中等偏瘦的女性，性格開朗，膚色白但少光澤，口唇乾而不厚，手足皮膚乾燥，月經量少或閉經。通常用原方即可。如體型偏胖者，或痤瘡在背部者，或有膿皰者，可加麻黃、葛根等；如瘡體硬結色暗者，可加桃仁。
本文中提到的痤瘡，需得符合黃煌教授提到的幾個要點，方可使用溫經湯治療。辨證很重要，不可亂用方哦！
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《黃煌經方人生》系列叢書是著名經方學者黃煌教授繼《我的大學-黃煌的經方人生》之後，又一部經方佳作，是黃教授近10年來臨床與讀書、講學與訪談、回憶與思考的實錄，文筆清新質樸，內容真實生動，醫文俱佳，可讀性強，給讀者增添知識的同時，也帶來美的享受。其中，臨床篇是醫案。整理個案，是中醫傳統的學習方式與研究方式。作者採用追憶式的醫案整理方式，而且多用第一人稱敘事，語言也儘量通俗，因為，作者知道自己文章的讀者大多年輕，而且初學者居多。案例多是經方驗案，雖然是個案數則，但是以小見大，讀者也可以從中瞭解經方方證以及識別的大法。
（購書詳情請點擊下方“瞭解更多”）本文部分內容選自《黃煌經方醫話（臨床篇）》（中國中醫藥出版社出版，黃煌著），最終解釋權歸原作者所有。未經授權，請勿轉載！
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