導讀---

俗話說：“要想小兒四時安，需得三分飢與寒”，意思是說要想小兒不生病，就不要給孩子吃的太飽、穿的太多。仔細琢磨一下這話還是蠻有道理的，無論是哪一種食物再有營養也不能吃的太多，否則不但不能使孩子健康，反而會造成孩子“積食”，給小兒的身體帶來不同程度的損害。但是現實中很多家長不知不覺就喂多了。

小兒積食概述

一歲至三歲半小兒還不具備自我控制的能力，只要見到自己喜歡吃的東西就會管不住自己的嘴，尤其是到了逢年過節，面對美味佳餚，讓這些天真活潑的孩子管住自己的小嘴是很難的，此時孩子的小肚子常常吃的鼓了起來。

另外有些家長特別擔心孩子吃不飽，就不停的勸孩子“再吃一口”，甚至用些“獎勵”或“承諾”來誘導孩子多吃一些。小兒本身脾胃虛弱，就這樣多吃的“一口”、“一口”造成了小兒脾胃的負擔，日久損傷脾胃，導致“積食”的發生。

積食是中醫的一個問題，主要是指小兒乳食過量，損傷脾胃，使乳食停滯於中焦所形成的胃腸疾患。積食一證多發生於嬰幼兒，主要表現為腹部脹滿、大便乾燥或酸臭、矢氣臭穢、噯氣酸腐、肚腹脹熱。食積日久，會造成小兒營養不良，影響生長髮育。

小兒積食臨床表現

1

口氣臭穢

如果感覺孩子口中味道最近變得非常大，則比較有可能是積食。情況嚴重的孩子還有嘔吐的情況，吐出的都是酸臭的未消化食物。這種情況，要考慮積食的可能。

2

大便比較臭

古人說“臭如敗卵”，也就是說，大便有腐敗的臭雞蛋的味道，這種情況也要考慮積食的可能。

3

大便的頻次、質量改變

有積食的孩子，大便的頻次會改變，次數增多，但是每次粘膩不爽，味道很臭，甚至會腹瀉。而大便的臭味，在開始幾天會比較嚴重，然後會慢慢變得清稀，味道變成淡淡的腥臭。這種孩子還會肚子脹滿，不斷咕咕作響，如同有氣在串，同時會不斷排氣放屁，味道也會比較大。

4

舌苔會變厚

這種情況是非常典型的，就在舌體的中間部分，有硬幣大的一塊厚舌苔，也有的是整個舌體的舌苔變厚變膩，此時，則要高度懷疑是否積食了。

5

嘴唇這幾天突然變得很紅

有的孩子積食，食物積滯化熱，家長會發現孩子的嘴唇這幾天突然變得很紅，像塗了口紅，此時要懷疑積食化熱了。而這也是一個動態的過程，唇色的變化，最有意義，這種變化也只有家長才能觀察到。

6

臉容易出現發紅的情況

孩子積食後臉容易出現發紅的情況，這種發紅，往往是比較凝聚的一塊，往往是在右側的顴骨部，有的家長會覺得是孩子自己撓的，其實這往往是積食導致的問題。

7

食慾紊亂

孩子剛開始積食，往往是吃不下食物，胃口不佳。但是如果積食時間長了，胃中有熱，則可能會總覺得肚子餓，但是吃完了肚子又脹，很快又會瀉出去。

8

晚上睡覺不踏實

積食的孩子，晚上睡覺愛翻來滾去，身體扭來扭去，比較小的孩子，在睡覺的時候還哭鬧，這就是中醫所講的“胃不和則臥不安”。

9

感冒後容易咽喉腫痛

吃肉多導致積食的孩子，只要感冒，立刻會引起咽喉部的感染，各種扁桃體腫痛。 這是中焦阻滯，肺胃不降，鬱熱在上焦的緣故。

10

飯後肚子脹痛、腹瀉

積食的孩子，吃飯後會肚子脹滿、不消化，然後會喊肚子痛，而這種腹痛瀉後會輕鬆些，然後過一會兒，再痛，再瀉，如此反覆。

小兒積食飲食調護

①調整飲食結構

多吃些易消化、易吸收的食物，不要一味地增加高熱量、高脂的食物。讓孩子多吃蔬菜、水果，少吃肉，適當增加米食、麵食，高蛋白飲食適量即可，以免增加腸胃負擔。

無論哪種食物，再有營養也不能吃太多，否則不但不能強健身體，在效果上只會適得其反，弄不好會形成積食、腹瀉等狀況，傷害孩子的身體。

③三餐定量

給孩子安排一日三餐要定時定量，不能飢一頓飽一頓，腸胃和人一樣，該休息時休息，該工作時工作，否則會打亂胃腸道生物鐘，影響消化功能正常運轉。

④晚上不要吃得太飽

孩子白天活動量大，吃東西能消化，但晚上胃蠕動慢了，就容易積食。因此，晚上吃飯別太飽，即使喝牛奶，也要水多一些，奶粉少一點。

⑤睡醒1小時不進食

早上或中午孩子剛睡醒時，1小時內（至少30分鐘）也不要進食，因為胃腸等內臟從低運轉恢復正常需要一點時間，否則，也無益於消化和吸收。

⑥哺乳媽媽進食要注意

對於處在吃奶期的嬰幼兒的媽媽來說，也要忌口，注意飲食清淡，避免高脂肪、高蛋白飲食。媽媽飲食無度，嬰兒就可能“奶積”。

小兒積食推拿保健手法

清補脾經

脾經位於拇指橈側緣，指尖至指根成一線。

操作方法：術者用左手握患兒之左手，同時以拇、食二指捏住患兒拇指，使之微屈，再用右手拇指自患兒拇指尖推向拇指根，稱為補脾經；將患兒拇指伸直，自拇指根推向指尖，稱為清脾經；來回推之，稱為清補脾經。每次100～300次。

作用：健脾胃、補氣血、消食積、化痰涎。

清大腸

大腸穴位於食指靠近拇指側，自指尖到虎口成一直線。

操作方法：術者用拇指面沿直線自虎口向指尖直推，稱清大腸，每次100~200次。

作用：清除腸道宿便，促進腸道運動。

板門穴

板門穴位於手掌大魚際的中點。

操作方法：術者用拇指指腹揉小兒板門穴，每次操作100~200次。

作用：健脾和胃，消食化滯，調理氣機。

順運內八卦

內八卦穴是以手掌中心（內勞宮）為圓心，圓心至中指指跟距離2/3為半徑之圓周。

操作方法：術者以左手託握住小兒左手五指，然後醫者用右手拇指在小兒掌面作順時針推運，稱順運內八卦。

作用：寬胸利膈、理氣化痰、行滯消食。

摩腹

操作方法：術者用掌面或四指指腹在腹部做順時針旋轉推動，稱摩腹，每次100~300次。

作用：消食導滯通便。