用户6078890315

膝关节长年浸泡在水里容易引起膝关节的滑膜炎。从而产生滑膜病变滑膜增生。膝关节容易产生积液。而膝关节的长时间积液会导致膝关节软骨的磨损。从而引起膝关节的退变性的骨关节炎。

膝关节的骨关节炎之所以有疼痛并不是骨刺引起。而是因为膝关节的软骨退变，软骨下骨外露。因为软骨下骨的神经支配非常丰富，所以一旦走路负重的时候软骨下骨接触非常疼痛。

对于膝关节骨关节炎。要想缓解。要做到以下几点。

首先第一点，就是平时日常生活中的注意。尽量少负重走路少运动。少下蹲早上下楼梯。还有就是关节注意保暖。比如挖藕的工作长期处于阴冷潮湿环境的工作，尽量少做。如果想要运动，可以从事一些非负重的运动。我们最推荐的就是游泳。

第二点就是要减重。如果体重比较高，或者肥胖的人尽量注意减肥。尽量注意控制体重。因为体重的增高。使膝关节的负重更加增大。从而引起膝关节骨关节炎的加重。

第三，就是疼痛的时候，可以口服一些非甾体的药物。平时可以口服一些营养软骨的药物比如氨基葡萄糖胶囊。也可以膝关节内注射玻璃酸钠。

第四点，如果膝关节疼痛比较明显，但是拍普通的x片膝关节退变，并不是很明显。那这种情况要考虑膝关节是否有其他的疾病比如说半月板损伤。比如说以滑膜炎为主。对于这种情况，可以考虑做关节镜微创手术，把软组织问题解决这样膝关节疼痛能够缓解。从而减缓骨关节炎的进程。

第五点，对于终末期的膝关节骨关节炎如果膝关节退变非常明显，走路疼痛非常严重。那这种情况我们建议做关节置换手术。

骨科袁锋

膝关节炎是由于膝关节病变、外伤以及过度劳累等原因引起的，主要的症状是膝盖红肿、疼痛、肿胀以及膝盖积液等。膝关节炎初期不会很严重，但如果不及时治疗，就可能会引发关节畸形、韧带损伤以及关节滑膜炎等。膝关节炎常见人群为中老年人群，主要病因是长时间高强度磨损膝关节、膝关节长时间泡在水中受寒等。

膝关节的治疗方法有两种，药物治疗和手术治疗，一般较为轻度的膝关节炎用药物治疗是比较好的。因为治疗膝关节炎的重点是不要让软骨继续高强度磨损，所以用一些软骨保护剂可以起到保护软骨的作用。不仅如此，这些药物还可以缓解膝关节炎发作带来的疼痛感，最重要的是药物治疗膝关节炎安全性是比较好的，没有什么明显副作用。

手术治疗则适用于一部分膝关节炎症比较严重的患者，手术治疗指的就是关节镜手术。把关节镜放入关节内，然后修复关节中受到损伤的软骨组织，从而达到治疗的目的。但是关节镜手术治疗有一定的危险性，虽然效果会比药物治疗更明显一些，但是建议患者还是尽量选择药物治疗。

除了药物和手术治疗，生活中也有很多方法可以改善膝关节炎的病症。具体做法如下：

1、防止膝关节受寒，尽量不要在潮湿环境中工作、生活等，严寒会加重膝关节炎症。

2、减轻体重，如果太重的话，膝盖的负担就会很大，这样会使关节软骨磨损加重，不利于膝关节炎的恢复。

3、尽量不做一些使膝盖负重很大的工作或者运动，比如搬运、深蹲等。这种工作和运动也会加重关节软骨的磨损，如果想运动，推荐一些膝盖负重小的运动方式，比如游泳。

最后，膝关节炎的治疗不仅要通过药物治疗，还与生活习惯息息相关，在生活中尽量避免长时间站立、上下蹲等，以最大程度保护的膝关节。

骨科王健医生

常言道人老腿先老。对膝关节炎的调理改善，我认为应该从下面三个方面来做：

1.营养均衡。

饮食中应该保持充足的钙、维生素、蛋白质的摄入，以保证骨骼健康。

近年来，专家发现骨质疏松和骨质增生是相伴而来的，其发生的原因和体内分泌过多的甲状旁腺素有关。过多了，甲状旁腺素不仅导致盖子大量的从谷歌转移到了身体，其他组织引起了骨质增生、骨质疏松软、组织钙化，而且是导致全身细胞老化的罪魁祸首。而长期的饮食饮食缺钙是导致甲状旁腺素分泌过多的根本原因。所以坚持饮食补钙也是预防和调理膝关节炎的重要措施，要想饮食中的钙茨能够被骨骼吸收，同时还要补充充足的维生素和蛋白质，特别是维生素D、维生素C等。所以中老年人的饮食要注意这些营养的东西，可以预防和调理膝关节炎。

2.坚持适度的锻炼。

适度的经常性促进关节挤压对维护、恢复软组织功能有积极作用。经常运动，使肢体血液畅通，可以促进关节滑液分泌和吸收有利于保护和恢复关节软骨。左右即转身，快步走，左右踢腿，禁止下蹲，反复下蹲膝关节划船运动等都可以适度做。但是锻炼的时候要注意体胖、下肢肌力不强的人不是一长距离跑步，这样反而会增加关节损伤。所以，重要的是根据自身条件选择合适的锻炼方法。制定阶段计划，随着功能的锻炼水平的提高膝关节的改善而改变。

3.预防外伤，重视伤后处理。

随着年龄增加，软组织老化，膝关节外伤很容易发生恢复非常缓慢。不去做起来特别容易的事，现在力不从心。负重、操劳、下坡、涉水等都是量力而行。膝关节炎要注意调理，外伤后不宜随意揉搓，也不宜热敷，这样容易使受伤组织出现肿胀加重。

4.要注意腿部的保暖。

腿不暖和，血液循环不畅，恢复起来就会慢些。相反，如果腿部暖和，血液循环加快了康复起来也就更快了。

戫晨说

家里是否有这样的老人，膝盖总是反复的疼，常常哪也去不了，严重的影响了日常的生活，其实这是膝关节炎在作怪，膝关节炎主要是由膝关节活动过度引起关节软骨受损的一种疾病，多发生于老年人，其症状多表现为膝关节处疼痛，尤其是在活动后会加重，还会表现关节肿胀、弹响、积液、畸形等，如不及时治疗，甚至会有残废的风险。 膝关节炎的治疗原则是保护关节软骨、防止其进一步磨损、尽可能修复损伤关节，治疗方法如下：1.药物治疗：硫酸氨基葡萄糖中含有的硫酸根是合成软骨的必需成分之一，该药是常用的关节软骨保护剂，不仅具有促进软骨合成、抑制关节软骨分解的作用，还具有抗炎、缓解疼痛的作用，可作为基础治疗用药长期服用，必要时也可关节内应用，此外，如果是关节炎的急性期，可以配合使用一些非甾体抗炎药进行消炎止痛，常用的药物主要有塞来昔布、布洛芬等，塞来昔布因其不伤胃，较常用。2.物理治疗：在药物治疗的基础上，选用合适的物理治疗能更好地缓解关节症状及促进功能恢复，常用的方法有直流电疗、磁场疗法、超声疗法、针灸、光疗法等，在关节炎的急性期可使用紫外线照射可减轻关节炎症，在关节炎的亚急性及慢性期主要以温热疗法为主，此外，某些强健腿部肌肉的运动也可以改善骨关节炎的症状。3.微创及手术治疗：微创治疗具有创伤小、术后恢复快等优点，在膝关节炎的治疗中应用也很广泛，利用膝关节镜可以在不进行手术的情况下对关节软骨进行修复、对关节腔进行清理，如果是严重的关节病变必要时则需行手术治疗。 膝关节炎虽是老年人常患疾病，减轻体重、避免长时间处于一种姿势、避免膝关节过度劳累、尽量减少上下台阶、注意防寒保暖等可有效预防膝关节炎的发生。

韩冰医生

您好！请关注我“运动骨科高志医生”！膝关节炎在生活中是很常见的一种关节疾病，关节炎会发生在人们各个关节处，关节炎出现后会导致人们的关节出现一种红肿变形的现象，如果关节会有这些不适的现象发生的话，那么对人们的影响和困扰是很多的，膝关节是帮助我们运动的地方，我们走路都需要靠膝关节，所以说必须要治疗好，那么膝关节最佳治疗方式是什么？一、非手术治疗

1.物理治疗：急性期物理治疗的主要目的是止痛、消肿和改善关节功能；慢性期物理治疗的目的是以增强局部血液循环和改善关节功能为主。物理治疗可以减轻疼痛症状和缓解关节僵直，包括针灸、按摩、推拿、热疗、水疗等。

2.药物治疗：在医生指导下使用氨基葡萄糖类药物，其主要作用为营养软骨，促进软骨细胞的再生，使关节里生成更多的软骨基质，并且修复破坏和磨损的软骨。另外，还可以注射关节滑润剂（玻璃酸钠），主要起到润滑作用，使关节在负重的时候对软骨的损伤小一点。

3.中医治疗：中医主要通过活血化瘀以及补肾壮阳为主，使膝关节骨性关节炎的疾病得到有效的缓解，逐渐的康复，常用的中药比如熟地、怀牛膝、威灵仙、黄芪、鸡血藤还有甘草等，具体用药需要有专业医师的指导。

手术治疗：包括膝关节表面置换术和保膝术。保膝术分为胫骨高位、胫骨截骨术和单髁置换术。具体的治疗方法及用药需结合临床，由医生面诊为准。

膝关节炎注意事项？

1.对于膝关节炎、骨性关节炎做适宜的功能锻炼对身体非常有好处，不但可以强身健体对关节炎来讲还可以缓解疼痛、缓解僵硬，建议尽量少进行上下楼梯、爬山，甚至长途跋涉的体育锻炼，加重膝关节的磨损的这些锻炼，推荐的运动锻炼包括有骑单车和游泳，能起到有效的保护膝关节的作用。

2.膝关节炎它的发生跟肥胖有很大的关系，所以对有肥胖或者有超体重的这部分群体，建议要适当的进行减肥从而减轻关节的负担。

3.另外平时要对膝关节进行热敷和保暖，减少寒冷对关节的刺激，如果平时经常从事体育锻炼的人，建议最好佩戴护膝以保护关节，同时如果有条件也可以进行理疗，从而可以缓解部分的膝关节、骨性关节炎的症状。

4.多饮水，新鲜水果蔬菜，高蛋白、高维生素、高含钙质食物。不吃辛辣、刺激、油腻的食物，忌烟、忌酒。患者以清淡为主，海鲜也尽量少吃或不吃。

运动骨科高志医生提醒您：对于膝关节炎这类疾病来说，及时的发现以及积极的进行治疗都是特别重要的事情，目前治疗膝关节炎主要采用的是一般手术治疗和微创手术治疗的方法，治疗膝关节炎的过程往往比较痛苦，患者需要保持一个良好的心态，积极的配合医生，这样才会有好的治疗效果产生。

希望以上解答能帮助到您，请关注我“运动骨科高志医生”，关注您的健康！

运动骨科高志医生

大家好，我是南医大二附院骨科医生！

根据2018年版本的《骨关节炎诊疗指南》，我来解读一下膝关节炎怎么改善症状：

膝关节炎的正规治疗应该是个体化及阶梯化：

个体化的意思其实就是指每个人因为年龄、体重及病程等的不同而因选择不同的治疗方法；而阶梯化如下图：

我们首先应该做到基础治疗：具体可以看我的相关文章。少爬山爬楼，减轻体重，锻炼膝关节周围肌肉等。针灸、按摩、理疗等有无作用可详看的相关文章。

然后在基础治疗的基础上，如果仍不能缓解，可以选择药物治疗。“非甾体类消炎镇痛药物”是首选！其他氨基葡萄糖等药物具体见我的相关文章。

药物若不能完全缓解，可以在关节腔注射保养剂，具体也请看我的相关文章。

最后实在没办法，只能选择手术治疗时，要看看什么手术是适合你的。具体也可看我的相应文章。

总结，希望大家都按照正规治疗来缓解膝关节炎的症状。

骨科王医生

刘医生谈骨论筋🕊膝关节炎怎么治疗🕊

膝盖是人体最大的关节，承受的力量和伤害也最大，所以出现问题的几率是最高的。特别是中老年人，最容易出现膝盖疼痛的情况。上下楼梯都非常困难，所以他们不愿意多活动，这也就导致他们的身体状况越来越差，很容易患各种老年疾病。有没有什么好的办法呢？下面就给大家说一下！

膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎是由于年龄、劳损、肥胖、外伤、畸形等因素引起的一种以关节软骨退行性改变、骨质的异常增生和继发性滑膜炎症为特征的慢性关节疾病，又被称为退行性关节炎和老年性关节炎。

它的主要症状就是膝关节的疼痛、畸形、活动障碍、活动时有响声和肿胀积液等。

当膝关节出现症状的时候，我们一定要积极的治疗，防止病情发展和加重。

1.减少活动，充分休息膝关节。通过减少对于膝关节的磨损，来减轻疼痛肿胀的症状。

2.给予烤灯、艾灸、理疗灯方式，促进局部血液循环，依此减轻症状。

3.口服非甾体类消炎镇痛药。快速止痛，减轻局部无菌性炎症。对于滑膜炎症最有效。

4.应用保护关节的药物。a.保护软骨的药物。氨基葡萄糖、硫酸软骨素，必要时可以注射玻璃酸钠。这些都是形成软骨和关节液的材料，并能抗炎镇痛。b.补钙的药物。增强骨骼强度，防止软骨下骨的破坏。

5.手术治疗。目前的手术方式比较多见的就是关节镜清理手术和关节置换术。具体手术方式的选择要根据病情程度来定。

除了这些治疗方法，平日里，我们也要做好相应的预防保健工作：1.少做对膝关节破坏大的运动。比如爬山、上下楼梯、深蹲、盘腿等动作。2.减轻体重，减少负重，以减少对膝关节的磨损。3.注意膝关节的保温，像这种挖藕，都是在冷水中工作，对膝盖的伤害很大，会加重或者诱发该病的发生。4.适当的体育锻炼。不但可以增强体质，还能锻炼关节。

膝关节炎虽然不是什么致命的疾病，但是这种疼痛反复而持续的发作，很是折磨人。所以大家一定问爱惜自己的膝盖。希望这些能给大家带来帮助。

大家可以关注我或者下方留言，以了解更多医学知识。

刘医生谈骨论筋

你外公患的可能是“膝关节骨性关节炎”，这是一种与年龄有关的关节软骨退变软化，关节的摩擦会使关节软骨变薄、裂纹、脱落，脱落的软骨碎屑成为关节内的异物，刺激关节囊的滑膜产生炎症，炎症又刺激软骨下骨质增生。这是“骨性关节炎”的病理变化过程。早期主要治疗口服“氨基葡萄糖”可以修复关节软骨；中期以口服“非甾体类消炎药”为主，必要时也可关节内注射“甾体类消炎药”；晚期有条件的可以做“膝关节置换术”。要避免蹲、跪、爬山和长时间骑自行车，这些活动会加重软骨的磨损，疼痛时严禁热敷和一切形式的外加热，加热会使炎症加重，疼痛严重应当冰敷，总之，中医认为是“受凉、受湿”是不对的，往往贻误治疗。

学会与别人相处

好的办法就是把膝关节炎治好就行了，理论呀，科学呀，所谓的名医之言呀，还有网上的各类文章等等说什么膝关节炎只能缓解等等，开始我也以为真的是这样，事实上当我遇到了很多膝关节炎治愈患者后，就不再相信这些所谓的好心道理了。

治病没有百分百，但绝大部份的膝关节炎患者是完全可以通过保守治疗得以康复的。早采用正确的治疗方法，而不要采用缓解之法，就能早日康复。

只说，只看，只想是不可能有治好的机会的，只有治好了，才知道选择正确疗法是正确的。

用户82853082917

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