李先生是早已被确诊为冠心病的患者。某天晚上，睡到后半夜，他突感胸骨后疼痛，便顺手摸出硝酸甘油放在舌下含服，可是过了半个小时还是不见缓解，家人劝其去医院看急诊，但是李先生表示平时经常发作心绞痛，不用太大惊小怪，等天亮再去医院。全家人也都很疲倦了，纷纷入睡。次日天刚亮，李先生妻子首先发现患者面色青紫，再一看病人早已停止了呼吸，全家人后悔至极。
李先生这种心绞痛属于夜间心绞痛。其实心绞痛这种疾病而没有特定的发病时间，但一般有三大高发时刻，即睡觉、运动、吃饭。
其中，夜间心绞痛是最为危险的，一些冠心病患者在夜间熟睡中发生心绞痛，由于病发深夜、交通不便，或“懒得动弹”等原因，不能及时去医院就诊，在家中自行服药治疗，这样往往会丧失救治良机，甚至会危及生命。
为什么心绞痛容易夜间发生？
冠心病患者容易在夜间发生心绞痛，主要是因为夜间睡眠时，支配心跳的迷走神经兴奋，引起周围血管阻力下降，心率变慢，血流迟缓，使冠状动脉灌注量减少；加之睡眠中可能做噩梦，使精神紧张，心率突然加速，心肌耗氧量增加；另外，睡眠时静脉血回流增多导致心脏负荷加重；以及夜间不饮水，使血压更加粘稠等等。
如何预防夜间心绞痛？
为了预防夜间心绞痛，应注意以下几点：
1、睡前避免看刺激性或者凶险情结的小说或电视，以减少做噩梦的概率。
2、睡前可以喝一杯牛奶，这样不仅能补充营养，还能够适当补充水分，稀释血液粘稠度，并且还有安神助眠的效果。
3、睡前可以做一些轻柔轻松的小锻炼，比如散步，做操等等。使身体稍稍放松，能够促进睡眠。
4、保持室内空气流通，使室内有充足的氧气供应。
5、有条件的患者最好能每天坚持吸氧一小时，可以有效纠正缺氧，改善症状，减少发作次数，病情发作时吸氧更是给治疗争取了不少时间。 睡眠时最好头部略高于脚部，以减少静脉血回流量，减轻心脏负担。
6、注意保暖，冬夜寒冷，也可增加心绞痛、心肌梗塞的发病机会。寒冷能使交感神经兴奋，冠状动脉痉挛，可使冠心病症状加重，诱发冠心病发作。
7、实在睡不着时，可以起床活动一下，控制好情绪，不要烦躁。因为烦躁、生气会使心率加快，诱发心绞痛。
8、晚餐不要吃得太晚或过饱，特别是不要吃完饭就立刻入睡。因为晚餐过晚过饱或者吃完饭就睡，血液会集中在消化道，使其他部位，尤其是冠状动脉的血液相应供血不足，诱发心肌缺血。
出现夜间心绞痛要怎么办？
1、首先，原地休息。心绞痛发作时立即原地休息，千万不要走动，还要尽量少说话，深呼吸。如果在家中发生心绞痛，要原地坐在椅子上或平躺在床上。
2、可以舌下含服速效救心丸或复方丹参滴丸，该方法能够有效改善心绞痛症状。要注意，硝酸甘油每次只能含1片，如果疼痛不能缓解，可每5分钟重复含1片，连续使用不能超过3片。
3、如果服用药物不能减轻，一定要拨打120急救电话，及时就医。
4、切记，不要让患者步行去医院。因为步行回加大患者的耗氧量，让心绞痛更严重，还可能会因为在路上耽搁的时间而失去了最佳的救治机会。
注意
夜间发生心绞痛，一般说明病情较重，需毫不迟疑地去医院诊治，千万不要留在家中进行“病情观察”。
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