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過敏性紫癜發病原因可能是病原體感染、某些藥物或食物過敏導致。根據發病部位的不同,臨床表現的類型也不同,包括單純型(皮膚)、關節型、腹型、腎型紫癜。其檢查結果也有所不同,要根據病變的部位,其臨床檢查結果也有所不同。
不管是哪種類型都需檢查的有:1.血液學檢查,血小板計數正常或升高,血沉可增快。2.感染及病原學檢查,C反應蛋白增高及抗鏈球菌溶血素可呈陽性。3.免疫學檢查,抗核抗體及類風溼因子常陰性,血清IgA、IgM升高。
除此之外,還包括
1、潛血試驗,腹型紫癜時,即有消化道症狀,大便潛血可陽性。
2、尿常規檢查,腎型紫癜時,腎臟受累時可出現鏡下血尿及肉眼血尿。有時嚴重蛋白尿可致低蛋白血癥。
3、影像學檢查,腹部B型發現腸套疊診斷腹型,X線檢查區別關節型病變,也可予以腎活檢明確腎型。
過敏性紫癜是自限性急性出血症,積極尋找致病原因,一般都可治癒。
1、單純性紫癜的臨床表現:皮膚多為首發症狀。皮損表現為針頭至黃豆大小瘀點、瘀斑或蕁麻疹樣皮疹或粉紅色斑丘疹,壓之不退色,即為紫癜。皮疹多發生在負重部位,好發於四肢伸側,尤其是雙下肢、踝關節周圍和臀部。皮損對稱分佈,成批出現,容易復發。僅有皮膚損害者也稱單純性紫癜。
4.關節型紫癜的臨床表現:表現為關節及關節周圍腫脹、疼痛、觸痛或關節炎,可同時伴有活動受限。膝關節、踝關節等大關節最常受累,關節病變常為一過性,多在數日內消失而不留關節畸形。伴有關節腫脹、疼痛、甚至關節積液者稱為關節型紫癜。
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小曉醫生
過敏性紫癜以四肢對稱性淤點為主,一般不要緊,抗過敏治療即可緩解,一般不血小板減少!