用户4158700373945
我是一名普外科医生，我来回答一下你的问题。现在正在热播的电视剧《小欢喜》，季杨杨的母亲刘静意外发现自己的乳房有硬块，去医院做了一系列的检查，考虑为乳腺4C类的结节，医生建议她做穿刺活检。
乳腺结节的分类，有一个国际统一的影像学报告系统，叫做BI-RADS分级。
BI-RADS的英文为Breast imaging reporting and data system，是美国放射学会推荐的“乳腺影像报告和数据系统”，现在被广泛的采纳和应用，通过规范化的分级，可以让临床医生和影像科医生更好的评估乳房肿物的良恶性，根据肿物的分级，采取不同的治疗方案。
BI-RADS分级总共有六级
0级，无法评估良恶性，需要做进一步的检查；
1级，正常的乳房，没有任何异常，恶性的概率为0，定期体检就可以；
2级，乳腺良性的病变，例如乳房的囊肿，每年常规体检就可以了；
3级，几乎肯定是良性的，恶性的概率很低，例如乳腺纤维腺瘤，乳腺腺病，乳腺增生等等，3级的病变需要定期复查，每3个月至半年，复查一次，密切观察病情变化。
4级，有可能是恶性的，需要引起大家的重视，4级又可以分为4a，4b和4c，级别越高，恶性的可能性越大，从3%至94%。4级的病变，需要穿刺活检，或者手术切除活检，明确肿物的良恶性。季杨杨母亲的病变已经是4c级，乳腺癌的可能性极高，应该尽早接受穿刺或者手术切除活检。
5级，几乎可以肯定是恶性的，概率大于95%，需要立即接受治疗。
6级，经过活检或者手术，已经明确为乳腺癌，需要根据分期，选择不同的治疗方法。早期以手术治疗为主，还可以行保乳手术。晚期的乳腺癌，以化疗，放疗，靶向治疗为主。
所以，如果是4c级的病变，当然是需要积极的处理，需要做穿刺或者手术切除活检，如果病理证实为恶性的，根据术前分期，选择手术，化疗，或者靶向治疗。
普外科曾医生
首先回答问题：乳腺辅助检查（乳腺彩超或者钼靶）提示4C，需要住院治疗，根据具体情况，选择肿块空芯针穿刺活检，或者肿块切除活检，明确诊断。
文章导读：乳腺4C是什么意思？怀疑乳腺癌，需要做哪些检查？
一：乳腺4C是什么意思？
为了规范乳腺检查的准确性，根据乳腺结节的特征，影像学检查采用了统一的报告系统，来反映乳腺结节恶性的可能风险。就是乳腺 RI-RADS分级。
简单来说：1级，是乳腺没有问题；6级是确诊乳腺癌，级别越高，乳腺癌的可能性就越大。
因此，4C级别的乳腺结节，是乳腺癌的可能性非常大。一旦有这样的诊断结果，需要立即住院治疗。
二：怀疑乳腺癌需要做哪些检查？
乳腺的辅助检查有：乳腺彩超，钼靶、磁共振。
乳腺疾病的确诊检查有：空心针穿刺活检，乳腺肿块切除活检。
因此，对于怀疑乳腺癌的患者：首先要进行乳腺的彩超和钼靶检查。根据具体的检查结果选用：空心针活检或者肿块切除活检。活检的病理检查是最终的最明确的诊断。
我是@乳腺科杨医生，为女性乳腺健康保驾护航！
乳腺科杨医生
这个问题问的是RADS分类及解释，RADS分为7类，0类、1类、2类、3类/4a类、4b类、4c类、5类、6类
3类以内都是良性的，4类以上就开始考虑恶性可能，数字越大，恶性概率越高。
0类：乳腺弥漫性病变，无结节，需要实验室等检查进一步诊断；
1类：正常乳腺，无结节；
2类：典型而明确的良性结节，如腺瘤和囊性为主的结节等；
3类：不太典型的良性结节，如表现复杂的结节；
4类：可疑恶性结节，4类再分成4a、4b和4c亚型，恶性风险5%～85%；
5类：是典型的癌，恶性风险85%～100%，怀疑恶性结节伴淋巴结转移，归为5类；
6类：是经细胞学和组织学病理证实的乳腺恶性病变，且未经手术和放疗及化疗。
不二医生
4C是患者乳腺影像学检测结果，根据“乳腺影像报告和数据系统”对比分析，评定得出的最终等级。这种分析方法是目前全世界范围最具有权威性的分类方式，对评估乳房内增生物的性质，衡量对人体威胁程度，有非常重要的意义。临床多通过这种分类方式，决定治疗方案。这种分类方式将所有乳腺检测结果分为6大级别，用1~6的数字来表示。其中第4等级又被分为三个小级，用abc来表示。数字越大，字母越靠后，证明患者病情越严重。患者乳腺4C，证明患者乳房内增生物恶性的可能性较大，需要及时介入治疗。
北京协和乳腺科黄汉源
乳腺4C类是根据乳腺超声影像报告和数据系统将检查一共分为六个级别，从1级到6级，级别越高表示乳腺疾病恶性程度越大，4C表示恶性的可能性非常大，需要采取进一步检查，确定乳房病变性质，可以选择乳腺穿细胞穿刺检查，或者直接采取手术治疗后送病理组织检查，确定乳房疾病的性质，然后再决定是否需要进一步治疗。平时养成良好的生活习惯，避免吃膨化食物，高热量食物，避免吃含有激素类药物，尽量养成良好的生活习惯，避免熬夜。
肉芽肿乳腺专家杜玉堂
很多女性经常有这样的经历，在体检后或医院检查后，拿着检查报告往往一头雾水，上面的各种数据、各种符号究竟代表了什么意思？乳腺检查报告中的分类又具体代表了什么？
其实，这些专业术语或数值，对于非医学人士的确是比较困难。但是这对于医生来讲，却是判断病情最好的依据和根据。
一、乳腺检查中的分类是什么意思？
大家在乳腺检查报告中经常看到3类、4a等分类，这是什么意思？
其实，医学上称之为BI-RADS分类，是乳腺影像报告和数据系统的简称，BI-RADS是由美国放射学会制定，目的是为了使得乳腺病灶特殊术语和报告术语标准化，降低乳腺影像解读中出现的混淆，用于描述超声、钼靶、核磁共振成像的诊断类别。
也就是说，乳腺检查报告中的BI-RADS分类是给医生判断病情用的，所以患者面对报告不了解不清楚，这是可以理解的。
二、BI-RADS具体是如何分类的？
BI-RADS分类分为7类或7个疾级别，分别从0到6类，代表了疾病的严重程度的不断上升，也说明了疾病的轻重缓急。
1、0类：表示评估不完全，或不明确到底是什么，需要进一步影像学检查，需要根据医生建议进一步检查确诊。
2、1类：阴性结果。可以1年内定期检查复查。
3、2类：良性发现，可以1奶内定期复查，根据检查结果判断是否需要治疗。
4、3类：可能良性发现，有极低的恶性可能，恶性可能低于2%。建议6个月时间定期复查，根据复查结果进一步处理。
5、4类：可疑为恶性病变，恶性可能介于2-95%；可以继续再分为4a、4b、4c三个分类。其中4a代表了恶性的可能性介于2-10%，4b恶性的可能性介于10-50%，4c代表了进一步怀疑为恶性可能，但还未到5类那样典型的一组病变，其恶性可能性为50-95%。4类检查，一般都建议活检处理。
6、5类：高度怀疑为恶性可能，或基本上可以认为是乳腺癌情况，恶性可能大于95%，需要住院并活检确诊，并根据活检结果治疗。
7、6类：活检诊断明确为恶性病变，但没有手术的情况。
三、乳腺4c是什么意思？需要治疗吗？
这是一个非常笼统的概念和问题。
首先，乳腺4c代表了很高的恶性可能，恶性可能性介于50-95%直接，4c还未达到5类那样典型的一组病变，需要住院活检治疗。并且根据活检的结果，确定进一步治疗的措施，或是否继续治疗。
乳腺4c如何治疗？这个问题需要病情的判断作为依据。
欢迎与我一起共同关注女性健康，共同关注乳腺科普！
乳腺男医生骆成玉
根据影像学BI-RADS分期，乳腺4C类说明进一步疑为恶性，可能性61%～94%。需要穿刺或手术取得组织病理学诊断，准确了解是否存在恶性肿瘤。
存在乳腺恶性肿瘤的患者须及时的采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗等多种治疗方案进行干预，提高生活质量，延长寿命。避免病情进一步发展可导致恶病质综合征、全身癌细胞转移等严重并发症的发作，危及生命。
正确的认识疾病，积极的配合医生的治疗，树立坚定的信念去战胜疾病，良好的心态是治愈疾病的关键因素之一。
而影像学BI-RADS分期包括0~6级，用来评价乳腺病变良恶性程度。级别越高，恶性的可能性越大。
BI-RADS０级：是指评估不完全。需要召回病人，补充其他相关影像检查，或需要结合以前的检查结果进行对比来进一步评估。
BI-RADS１级：阴性结果，未发现异常病变。
BI-RADS２级：不需特殊处理的良性病变，定期复查即可。
BI-RADS３级：可能是良性病变，建议短期（一年以内，一般建议3~6个月）随访，医生需要通过短期随访观察来证实良性的判断，BI-RADS３级病变的恶性率一般<2%。
BI-RADS４级：可疑恶性病变。此级可进一步分为4a、4b、4c三类。
4a：需要活检，但恶性可能性较低（3%～30%）。如活检良性结果可以信赖，可以转为半年随访。
4b：倾向于恶性。恶性可能性为31%～60%。
4c：进一步疑为恶性，可能性61%～94%
BI-RADS５级：几乎可以肯定。恶性可能性≥95%。
BI-RADS６级：已经过活检证实为恶性。
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乳腺专家李顺荣博士
乳腺4A是什么意思？
云淡风轻149911477
您好 我是2类 及导管扩张 会变癌吗 本身一侧 原位癌 切除 您帮看看谢谢
手机用户50001667896
4c类恶性的可能性大，建议切检明确诊断，不要听乱七八糟的建议
