天使Alisa

最近收到一个患者的咨询，3个月的孩子，最近头围不长大了，前囟门居然快要闭合了。详细问了情况，原来孩子怀疑骨密度低，一直在吃钙片。

要知道，颅缝过早闭合，会影响大脑的发育，也叫做“小头畸形”！

而有效的治疗方法非常有限，只有做手术。而且需要把正常头皮掀开，用铣刀切割出一个新的颅缝，才能给大脑的生长提供足够的空间。

家长的疏忽，让孩子不得不在3个月年龄，面临一次“大手术”！

其实这样的问题并不罕见。在中国，“补钙”好像成为了一句口号。“缺钙”，好像能解释所有的问题。

我家宝宝爱流口水，药店的店员就会从柜子里拿出一盒神药：钙片。。。

孩子容易出汗，是不是缺钙了？

孩子睡眠不好，是不是缺钙了？

孩子学走路晚，是不是缺钙了？

其实现在中国的孩子，普遍不缺钙。而盲目补钙的，倒是比比皆是。

钙片吃多是有害无益的！

补钙太多的问题：

1. 高钙尿症

特别需要注意的是每日如果摄入2000~2500毫克的钙，可能会引起泌尿的小结石。

2."鬼脸综合症"

表现为宝宝面部五官的怪异，嘴巴大、鼻孔朝天、两眼距离很远以及上唇突出。严重的话形成小头畸形，也就是本文开始提到的“颅缝早闭”。

3.电解质紊乱

补钙过量的话，会导致锌吸收减少，缺锌会导致儿童味觉丧失，食欲不振，吃不出食物的味道，也吃不下饭了，严重影响孩子正常的生长发育。

儿童缺钙的原因？

其实现阶段，由于奶粉的普及，食品的丰富，很少有孩子会缺少钙质的来源。一般即使缺钙，也是因为吸收不足。

在食物中钙转化为身体可利用钙质的过程中，有2个重要环节：

维生素D和晒太阳。

很多欧美国家都建议，在2岁之前每日都要给孩子吃维生素D，而不是钙片。

同时孩子最好每日都有户外活动，紫外线是钙质转化的重要过程，顺便提一句，隔着玻璃晒太阳，效果会大打折扣哦！

为什么孩子会补钙太多？

除了几十年前“缺钙”的问题被无限制的延续之外，多的原因是商家的不当宣传造成的。

母乳喂养的孩子吃维生素D就可以了，而配方奶粉喂养的孩子什么都不用吃。

但是，商家会宣传孩子需要各种营养补剂，其中卖的最好的是什么？

就是维生素C和钙片！

如何判断有没有过度补钙？

首先，家长需要想一想在给孩子喂养的过程中有没有常规的补钙，或者是滥用维生素D。如果出现了我说的面部改变、小头畸形等，一定要带孩子去医院检查一下。

一方面是做X线检查骨龄是否提前，另外一方面可以看看血钙、尿钙是否高于正常水平。

如果没有服用钙片，依然查出高钙血症，要考虑是不是甲状旁腺出了问题。

DrX健康科普

补钙的方法大体上分为食补和药补两种方式。也就是说从食物当中补充，不够的话，再从药物中补充。普通成人对钙的推荐摄入量是每天800毫克，这800毫克钙怎么能实现呢？

首先从富含钙的食物当中，选出含钙量高吸收效果好的几类食物，如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜都可以提供大量钙。每天300克的牛奶就可以提供300毫克的钙，每天食用100克的豆腐干可以提供300毫克的钙，每天食用300克的小油菜可以提供300多毫克的钙，这样加起来就有900多毫克的钙了。

如果是孕晚期的孕妇，每天钙的推荐摄入量是1200毫克，上面食物当中加起来有900毫克钙了，剩余300毫克就要通过钙片来补充了。钙片通常有碳酸钙、柠檬酸钙、乳酸钙等等，其中，碳酸钙的性价比最高，一般情况下，选择碳酸钙即可。

注意，选择剂量不超过500毫克的钙剂，另外，钙剂最好跟食物一起吃，吸收率会更高。

在补钙的同时一定要考虑补充维生素D，因为钙的吸收需要维生素D的帮助。每天到太阳底下晒30分钟太阳可以帮助合成维生素D，或者直接吃维生素D补充剂，每天至少400IU。

作者：秦玉静，国家二级公共营养师，注册营养技师，衡膳学院一级讲师

蝉噪林玉静

骨质疏松症被称为是沉默的流行病，目前保守数据显示，我国存在骨质疏松病情的人群约有9000万人，存在骨量减少情况的，高达2亿人。但是这其中大部分人没有明显的症状，但是骨量却仍在悄悄流失，直到某次轻微的摔伤，导致骨折，才发现有骨质疏松问题。下图这是不同骨密度下的骨骼形态模型 看看图三那个严重骨质疏松的骨骼，别说摔倒，就是打个喷嚏，或者公交车颠簸一下，都可能骨折。

骨质疏松对我们骨骼健康的危险是很大的，但是它却是个隐形杀手。以至于大家人人都听过骨质疏松，却很少有人真正去关注它、预防它、治疗它。提到骨质疏松，大家的认识也仅仅停留在“补钙”这个层面上。平素里骨科医生们又大多忙于手术，很少有机会坐下来详细的给病人讲一讲关于骨质疏松和补钙的问题。那么今天起，我将在5月份，通过5-10篇科普，为大家详细理顺骨质疏松和补钙的相关科普。

今天，咱们就从大家耳熟能详的“补钙”话题开始，说一说下面四个常见问题：

01 补钙到底是食补好还是吃钙片好？

02 哪些食物含钙丰富？

03 豆浆、牛奶、豆奶粉哪个补钙好？能替换吗？

04 骨头汤到底补不补钙？

01 补钙到底是食补好还是吃钙片好？

毫无疑问，在条件允许情况下，首选食补！

因为我们吃的钙质要想被消化吸收、并且顺利沉积在骨骼之中，不仅仅吃进去就够了，还需要维生素D、维生素K、镁、钾等营养物质的参与，而这些，在我们日常的饮食中都能够得到补充，而这往往是单纯的钙片无法比拟的，

这就好比你去肉铺买肉和去菜市场买肉一样。去肉铺只能买到肉，针对那些家中各种调味料、配菜、葱姜蒜都有的只是缺肉的，很适合。但是如果去菜市场，买肉的同时可以把其他需要的配料一起采购一些回家。做起菜来更得心应手。

当然，有些人由于高龄、饮食习惯、疾病等原因，不喜欢或者不能吃什么高钙的食物，无法从食物中获取足够的钙，这时候才需要用到钙片。比如有的人就是不喜欢喝奶，就是不喜欢吃豆制品，就是不喜欢吃蔬菜，或者饭量很有限，或者因为疾病没法足够进食等等。这时候，为了摄入足够的钙质，就需要依靠钙片来补充了。

我国的抗骨质疏松指南建议，成人每日钙摄入量应达到800mg，50岁以上则建议为1000-1200mg。而我国人群平均从饮食中摄入的钙有多少呢？400mg，不到推荐量的一半。

所以，虽然食补比吃钙片要有明显优势，可是大多数人就是无法改变饮食结构和习惯，但是又不想因缺钙而发生骨质疏松，所以他们只能选择吃钙片来补钙。

02 哪些食物含钙丰富？

我给大家推荐补钙四宝。

补钙四宝

①奶（牛奶，酸奶，奶酪），含钙之王，含量高且易吸收。100mg/100ml，平时一包250ml的纯牛奶就可以补充250mg的钙。

②豆制品。（豆类，卤水豆腐，石膏豆腐，豆腐干）

③深绿色的绿叶蔬菜。

④坚果。

有人会说，虾皮含钙高，可以多吃补钙。这是只知其一，不知其二，虾皮等中除了丰富的钙之外，还含有更丰富的钠。每100克虾皮中，还有约12克食用盐所包含的钠量，所以想通过吃虾壳来补钙的朋友当心把血压补上来。

此外我们肾脏排泄那离子的同时也会带出钙，每排泄约6g食盐的钠量将丢失40-60mg钙，所以虽然虾壳皮中钙含量丰富，但是会打折扣。

除了以上四种之外，我再给大家罗列一些日常食物的含钙量，这其中虽然有些含钙也很高，但是并不是经常吃或者并不是能够大量吃的，供各位读者参考：

每100g以下食物中，含钙量列表：

牛奶 104mg

酸奶 118mg

豆腐干 308mg

腐竹 77mg

黄豆 191mg

豆腐 164mg

花生米 284mg

素鸡 319mg

芝麻酱 1170mg

小白菜 90mg

油菜 108mg

干海带 348mg

干木耳 247mg

紫菜 264mg

虾皮 991mg

牛肉 23mg

香菇 83mg

燕麦 186mg

鸡蛋黄 116mg

大家只需要了解几种自己平时常吃的喜欢吃的，看看大概吃多少够量，可以搭配到日常饮食中去。

03 豆浆、牛奶、豆奶粉哪个补钙好？能替换吗？

牛奶补钙最好，不能相互替换（单纯从补钙角度讲）

虽然豆制品含钙高，但是豆浆水多，含钙并不高，只有牛奶的十分之一。所以要说补钙，还是得喝奶，而不能用豆浆替代。

豆奶也存在同样的稀释问题。

以徐州的维维豆奶为例，某种维维豆奶给的配料表里，每100g奶粉（是干奶粉）中含钙400mg，假设按照10倍稀释，也只有40mg了。

这样的话，每100g三种饮品中的含钙量约为：

牛奶104mg，豆浆10mg，豆奶40mg。

因此，作为早饭、饮品，随便喝什么都是个人喜好，但是如果是要补钙的话，还是牛奶、酸奶好。很多人因为不习惯喝酸奶或者乳糖不耐受，喝了肚子不舒服、拉肚子等，可以改为酸奶。但是注意不要买成了乳饮料。

骨头汤到底补不补钙？

这恐怕是超多人的固有观念，尤其是我们骨科手术后处于恢复期的病人和一些骨质疏松的病人。不要以为骨头里面含钙高，煮成的汤就是高钙大补。实际上，早有医学研究证实，即使是用高压锅蒸煮2小时，溶解到汤中的钙质也是少之又少。骨头虽好，化不开啊~

此外，骨头汤之所以看起来浓稠，并不是因为其营养物质有多丰富，主要是因为骨髓中的脂肪被煮到了汤中，脂肪多了，汤自然就看起来稠，闻起来香了。

因此，我个人建议：补钙还是要吃高钙食物，而不是喝骨头汤！术后和大病恢复期的病人更是应该少喝汤多吃肉，喝汤喝饱了，哪有肚子来吃更有营养的肉和菜啊！

但是如果您就是觉得骨头汤好喝、开胃，但喝无妨！

好了，本文今天就补钙问题和大家聊上述四点，希望对大家日常补钙有所帮助，或者能够改变一点原有的健康误区。

骨往筋来

2012年的居民膳食调查发现，我们普通成年人的日均钙摄入量不到400mg，连推荐量800mg的一半都不足。

这几年钙的重要性也越来越受到重视，但是大部分仍围绕婴幼儿和部分老年人补钙的问题，普通成年人对补钙的重视度仍然有待进一步提高。

很多成年人不会出现明显的缺钙症状，但是不代表钙摄入量是足够的。因为人体有个强大的钙库，就是骨骼，在血液中钙不足的情况下会第一时间从骨骼中将钙溶解出来。所以一般人即使钙摄入不足，也不会第一时间感觉到缺钙，而一旦出现骨质软化设置是骨质疏松，说明已经严重缺钙了。

那补钙的方法都有哪些呢？

一、食补

最安全的补钙方法莫过于食补。乳制品、绿色蔬菜、芝麻等都是钙的良好来源。

一般情况，每天做到食物多样，再有意的吃300ml左右的牛奶或者相当于300ml牛奶的其他乳制品，就可以达到每天推荐摄入量的800mg。

不过在补钙的同时，要注意维生素D的补充，晒太阳是补充维生素D的最好的方式，同时，在一些干的蘑菇中也含有少量的维生素D，平时可以多吃。

二、钙制剂

通过钙制剂补钙是最快速的方式，不过要注意在补充完钙制剂之后要多喝水，以减少钙在尿道中沉积变成结石。

另外，一定不要怕缺钙就过度补钙，因为有可能因为补钙过量导致骨头钙化，或者尿路结石等问题出现。

营养师王丽玲

钙是构成人体骨骼的重要元素之一。儿童缺钙会引起X型腿、O型腿，青少年缺钙会导致明显的生长痛，而老年人缺钙则易引起骨质疏松等骨性疾病，可见钙元素在机体所起的重要作用，因此无论身居何种年龄层，钙的补充都是十分必要的。但补钙并非一味盲目进补即可，其补充也是讲究一定技巧的。

补钙妙招有哪些？

1.烹饪时加醋保钙

烹饪时适当加醋不仅能起调味作用，去除异味，使菜肴更加美味，还能促进高钙类食物中的钙质溶出。由于醋能提供酸性环境，易使食物中的钙与蛋白质结合从而被吸收。常见的糖醋鱼、糖醋排骨就是利用这一原理。烹饪时予以小火慢焖更有利于钙质的析出，可推荐采用。

2.果蔬搭配促进吸钙

水果富含丰富的维生素C，而维生素C有助于机体对钙质的吸收。因而果蔬搭配加以烹饪，更有利于钙质的吸收。生活中常见的家常菜西红柿炒鸡蛋即为果蔬搭配的经典实例。若不喜欢以水果为食材进行烹饪的人也可以选择饭后单独食用水果，石榴、柑橘等均是富含维生素C的水果，多加补充对机体补钙有很大的帮助。

3.乳制品入菜增收钙素

众所周知，牛奶富含钙质，是补钙的一大有效途径。但部分人群不喜爱饮用牛奶，还有部分人群患有乳糖不耐症，此时可采用乳制品菜肴的方法间接对机体提供钙质。餐后甜品如一些小蛋糕、小布丁也能为机体提供所需钙素，营养美味兼具。

4.高维D食材巧用合钙

维生素D能促进钙的吸收，使其利用率大大提高，因此对于一些富含维D的食材的利用是十分有必要的。如鱼与豆腐配合炖煮，对钙素的吸收效果优良。暴晒后的香菇维D含量高，此时进行烹饪更能为机体提供所需钙质。

5.蛋白质搭配吸钙

蛋白质的水解产物氨基酸能促进肠道细胞吸收钙质，因此在平日里可利用一些高蛋白食材搭配食用来供给钙素。比如干贝搭配芥蓝，海藻搭配青菜等等。

6.留意隐匿钙质

部分食物钙质含量高，但往往会被人们忽略。例如鱼的骨头，钙质含量极高，可单独取出熬汤，再比如排骨中的软骨也是补钙的良好部位，很是值得食用。

补钙途径诸多，但补钙的技巧往往会被人们忽略。为了更好的补给机体钙素，补钙的小妙招值得人们多加了解并加以运用，以最大限度地实现钙质的利用，维持机体的健康状态。

评论区各种神医、神药广告请自行辨别！

骨科王健医生

虽然讲了很多年，但是补钙的话题是我愿意反复讲，反复科普的内容之一。 补钙其实就是三板斧，补钙食物、维生素D、运动。把这三件事做好了，补钙才真的落到实处了。

补钙食物

紧盯三大类食物，奶（牛奶、酸奶）制品、豆制品（豆腐干、豆腐）、绿叶蔬菜，其他的食物都是打酱油的。很多人认为鱼虾补钙，除非你把虾皮鱼刺都吃了，否则根本不补钙。其他食物含钙量可能高但是摄入量不高或者不宜经常吃的推荐也没有意义。只有这三类食物，可以天天吃，而且每天吃的量很稳定，才能保证每天基本的钙摄入量充足。

补充维生素D

维生素D和钙的关系就像枪和子弹的关系，你有再多的子弹发布出去有什么用呢？维生素D可以促进钙吸收，减少钙流失，提高钙的利用率，所以，补钙不补维生素D，补钙效果大打折扣。

运动

适量的抗组运动可以提高骨组织的密度，我们补钙不就是为了让骨骼更结实吗？光是把钙补进去了，变成糠心萝卜有啥用？爬山、负重运动（比如搬东西上下楼梯）、跳绳都是不错的运动方式！ 补钙不是单选题而是要多种措施，多管齐下，才能使补钙的效果翻倍~！

营养师刘松丽

补钙，要科学，膳食中科学补钙咱得这样做：

1.膳食餐盘保证补钙高手的加持！

牛奶及其制品（成年人300g/d）和豆制品（豆干约一两或是豆腐二两或是300-400ml的豆浆每天选一样）这两个大系列的补钙高手每天都不能少。

每天都要养成吃绿叶蔬菜（半斤绿叶菜，多点没毛病）的好习惯，因为绿叶蔬菜中不仅含有丰富的钙还含有维生素K。维生素K可以促进钙的沉积。绿叶蔬菜中镁、钾还会减少尿钙的流失。

2.饮食要清淡少盐，别让钙悄悄溜走！

日常饮食吃的太咸，摄入了过多的钠，会加速尿钙的排泄。

除了饮食之外，想要科学补钙别忘了晒太阳和做运动！

每天晒太阳可以补充身体所需的维生素D。皮肤中的7-脱氢胆固醇经过紫外线的照射会产生活性最强的维生素D3。维生素D可以促进钙的吸收的。你问晒多久？阳光充足的夏季和秋季15分钟；春季和冬季阳光不足的时候半小时。想多晒会的自行给自己点赞。

保持运动，因为运动是无法替代的健骨措施。人体的生理机制是“用进废退”，长期坐着不动，身体对骨骼建设的投入就会减少。仅仅注意饮食，却不做对骨骼有轻微刺激的运动，很难让补的钙发挥作用。除了负重性的运动、跳跃性的运动之外，跑步和大步走也对骨骼健康有益。

总结一下：科学补钙，别忘了饮食、运动、晒太阳！

钱多多营养师

《除了牛奶鸡蛋外，还有什么补钙的好食物呢？》

人类与大自然是统一的整体。从植物到动物，动物到人类，自然界间生灭不息，各种元素在植物界、动物界相互转化，不生不灭。

———致读者。

———放眼整个世界，每一个事物都是由极其微小的化学元素组成。从元素周期表可以看出。地球上的任何动物，植物都是生了又灭，灭了又生，周而复始，循环往复。

———正思维:其实任何事物，基本上都含有钙这个元素。只是含量多少的区别。

———至于，本文的主题，补钙比较好的食物有哪些呢？ 其实，植物含钙也不错。动物相对高。

———下面进入今天的主题《除了牛奶鸡蛋外，还有什么补钙的好食物呢？》

———在这里，我为读者做详细解答。 植物界，含钙的食物有很多。

———比如 大豆，豌豆，蚕豆，黄豆………… 这些豆类含钙量比较多。

———比如，蔬菜的老叶，含钙量也比较多。 ———比如，树林里，地下挖出来的野生的食物，含钙成分比较高。

———豆腐。大米。含钙量都不错。

———过去老人常说:“多吃白饭的孩子长得高”。

———土豆，白萝卜，胡萝卜的含钙量足够满足人体需要了。 我个人是经常吃土豆煮面条的。身体也很结实。

———致读者，其实做人吃什么，补什么并不重要。 重要的是，你吃的食物健康而且你喜欢吃，最重要的是符合你的胃口，才是最好的食物。

———文章写到这里，感恩读者的阅读，感恩读者的分享。

———钟文龙。

钟医健康

首先先明确每日摄入的钙量。

在被哺育阶段的小朋友，不超过200-250毫克每天，青少年800-1200毫克/天，就完全可以满足了。而且4-18岁的小朋友，如果超过2000毫克每天的量，就超出可吸收的范围，吃了不仅没用，长期这样还会造成肾脏负担的。

这两个数值圈起来，要考的~~

日常食物钙含量

母乳及奶粉：婴幼儿0～6个月时每天应摄入250毫克钙，母乳中的钙含量已经足够满足。

而合格奶粉的含量为670毫克/100g。所以只要吸收系统没有问题，正常的饮食就可以满足幼儿的钙含量了。

牛奶：100毫克左右，250ml一袋，就是250毫克

酸奶：100-150毫克/100g，一瓶就是375毫克左右

鸡蛋：40毫克/100g

羊肉：80-100+毫克/100g(不同部位不一样)

牛肉：40-50+毫克/100g

部分海鲜：海螺，扇贝，鱼也同样是高钙食品

不仅是奶制品和海鲜肉类，蔬菜也可以补充钙，有一些蔬菜的钙含量比牛奶还大

荠菜：294毫克/100g

苋菜：184毫克/100g

当然，摄入的钙一定100%被吸收利用了吗，不一定的，要注意下面这几点：

1.坚持奶制品的摄入

酸奶，牛奶，奶皮子及奶酪，都属于奶制品。可以提供丰富的钙质。但是现在一些牛奶饮料，乳酸饮料，不属于这类，而是饮料性质更多一些。小朋友还是尽量喝纯正的奶制品好一些。

2.营养均衡，不可单一

有一些食物的钙含量特别高，但不可盲目过量使用。要保持食物及营养元素的均衡摄入，一种元素摄入过度，会对整体平衡造成负面影响，不利于健康。

3.加强体育锻炼

体育锻炼可以提高人体对钙的吸收量，可以理解为能量消耗越大，吸收的越多。每周保持运动习惯，不仅能加强营养的吸收，还能促进生长激素，对孩子长高，更有助益。

4.维生素D

维生素D对于钙的吸收有重要作用，缺乏维生素D，会导致钙无法吸收，补多少都没用。但别又去特别吃维生素D啊，每天晒太阳20分钟，就能维持正常的维生素D含量了。

5.避免过度烹饪

煎炒烹炸过程中，食物中的微量元素会有一些损耗，所以我们推荐减少煎炸等烹饪方式，少油少盐，尽量保留食物的营养。

骨科张还添医生

關鍵字: 健康 颅缝 科学