03.03 腰五骶一突出压迫到坐骨神经怎么通过锻炼康复?

不是你的哥哥


L5-S1椎间盘突出压迫的是S1神经,造成的症状是沿着下腰部、臀部后侧、大腿后侧、小腿后侧、小脚趾后侧疼痛或者麻木,也是一种坐骨神经痛的表现,锻炼恢复要看个人……

基本源于自愈能力

在临床中遇到的各种腰椎间盘突出症患者,有不做任何治疗休息自愈的,有吃药,贴膏药折腾一下好的,也有各种锻炼好的,可这种状况基本都源于身体的自愈能力,病痛程度也不是很重,问题也不是多方面复杂的!

越复杂越难自愈

也有久治不愈的,一个长期的腰椎间盘的突出症患者,已经不单纯是突出压迫神经的问题,可能肌肉早已经劳损,腰椎小关节也紊乱,臀部肌肉也损伤疼痛压迫刺激神经,是一种混合型问题,这种状况自愈很难。

有症状锻炼未必好

锻炼实际上就是加强腰腹肌力量,通过肌肉的功能提高,来减轻椎间盘承受的压力,如果一个没症状的锻炼,的确有很好的保护作用,可是病痛发生之后,很多动作做不到,即便做了之后,疼痛的存在,也是事倍功半。

结语

对于L5-S1椎间盘突出症来讲,一定要触诊梨状肌是否存在压痛和放射痛,这是很多人久治不愈漏诊的地方,尤其坐硬凳子臀部和腿痛的人,必须要触诊,锻炼我不想写,因为有太多不确定可能,搞不好还会加重,要做也要评估之后在专业指导下进行。


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腰椎间盘突出多数人都是腰五骶一。你的情况和我一样,我也是腰五骶一突出在15年的时候压迫神经右腿疼,伸不直,腰也直不起来,无法走路。到医院检查坐轮椅推过去的,拍片时因为腿疼不敢伸直,短短几分钟疼了一身的汗,医生要求手术,说太严重。找了个熟人,也是骨科专家,不建议做,叫我保守治疗,天天打针,吃药,做中药熏蒸,做腊疗。终于在第11天可以直立行走一小会了。第13天就出院了,回家后又躺了一段时间感觉可以了我就开始锻炼了。


我的锻炼方法也很简单主要是坚持:

1、倒着走 我每天都坚持倒着走大约在2公里以上,这主要是锻炼后背肌肉,使向前走得不到充分活动的脊椎和背部肌肉受到锻炼。

2、吊单杠 吊单杠或做引体向上可以让脊柱自由伸展,不同于牵引有外力。同时也是可以锻炼背部,腹部肌肉和力量。更好的保护脊椎。

3、游泳 游泳应该说是很不错的锻炼,因为在水中,锻炼时脊椎没有什么压力,对康复更有利。

4、拉伸 我个人感觉多做做一些拉伸,压腿,有很大的好处,可以锻炼一下身体的柔韧性,灵活性,避免身体太僵硬。


其他的锻炼还有很多,像卷腹,不是仰卧起坐。徒手深蹲,面墙蹲,慢跑,俯卧撑,臀桥,小燕飞等都可以,我觉得只要不是一些剧烈的,猛烈运动都可以慢慢的试试,只要锻炼后身体感觉不到不舒服就可以。

这些就是我个人的亲身经历和锻炼方法,现在恢复的基本正常了。每个人的体质不一样,效果可能也不一样。希望可以帮到你,贵在坚持。


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腰椎间盘突出压迫神经的,就是特别临床上特别常见的一种疾病,在人群中,尤其四十岁以上的人非常多的。这种情况,实际上,如果是压迫了,最终不需要手术的。他就有两种情况,一种就是压迫的特别严重,最终怎么都缓解不了,是需要手术治疗的,是有可能的。但这种可能性并不是特别大,因为绝大多数百分之九十以上的人都是通过一段时间的休息就症状可以得到缓解的。但是仅仅是需要休息和对症治疗,也就是说可以吃点儿,比如说止疼药就可以缓解并不需要去做什么特别的康复和锻炼。 他疼痛的症状来源是因为压迫了,时间长了,这种压迫就变成习惯,这个神经就可以耐受了,所以他症状就会自然就会缓解。不需要做锻炼,而且一旦压迫你做什么锻炼都对这个解除压迫都是无效的,只有做手术,才可能解解除压迫或者是他这个自己组织在炎症期曾大了,会压迫,还有炎症消退,它自然会变小,这时候压迫就减轻了,这种情况是存在的。 要说到锻炼也有一定的作用,但不是急性期,而是在急性期过了以后。多进行腰背肌的练习,比如说小燕儿飞呀,五点支撑啊,这样训练可以让自己的腰背肌得到训练,将来再犯腰椎间盘突出的这种症状的机会就会变少,这也是治疗的重要方法之一。


运动医学杨渝平大夫


腰五骶一突出压迫到坐骨神经怎么通过锻炼康复?腰五骶一突出压迫到坐骨神经,在严重期应多卧床休息,过了严重期,可以有针对地做康复锻炼。


腰五骶一突出压迫坐骨神经,会明显感觉到从腰部向臀部、大腿外侧、小腿外侧到足部的放射痛;早上起床,湿冷天气感觉尤其明显。严重期,多躺硬板床休息同时,可以定期做按摩、牵引、针灸等治疗。


严重期之后,应及时有针对的进行康复锻炼,康复锻炼的目的,在于提高腰背肌肉力量。前期的康复锻炼有压腿、抱腿滚动、小燕飞、臀桥、静止悬垂等,锻炼应循序渐进,避免过度锻炼。


在锻炼能力一定提高之后,可以做卷腹、平板支撑、引体向上、徒手深蹲、徒手箭步蹲等锻炼。就下肢的锻炼而言,可以活络血脉,加强肌肉力量,以促进康复。


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腰间盘突出会发生有几个条件,一是身体骨骼的生理性功能退化,加之过度使用退化的更快;二是腰背部的肌肉群在过度使用后,对腰椎的束缚和保护功能降低,从而诱发突出病变;三是不良生活习惯,导致的以腰部为轴心的习惯性动作,使得腰部承受过度的压力。



所以要想很好的促进腰椎恢复首先要做的就是改变以腰为轴心的习惯性动作,要以臀部为轴心;在我们弯腰去拿东西或者做饭打扫时要去注意感受,在处于坐位时更要注意,开始的阶段要时刻提醒自己腰不能下弯,而是臀部。


其次为了更好的感受核心肌群力量(臀部以及大腿后侧肌肉腹部肌肉),这时需要我们要去主动锻炼它,来主动感受它的发力,去目击它,这时可以用自重深蹲、靠墙静蹲、小重量硬拉、自重健步走、小燕飞来锻炼下背部臀部以及大腿后侧肌群,用平地卷腹练习腹部肌肉(不要用高难度的锻炼腹肌的动作,尤其是新手,同时不建议做转体),切记锻炼腹部时腰部贴实地面去感受腹部受力,开始时可以用手指按压腹部,感受用力。

锻炼周期可以一周3次,每个动作做4到6组(可以循序渐进),每组做12到15个,腹部动作不建议做太久,每次10分钟左右即可。不建议做过于强烈的有氧运动(跑步、跳跃),运动后多要拉伸,背部腹部臀部以及大腿根部。

以上为个人经验所写如有补充建议请留言或者关注,谢谢!


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刘医生谈骨论筋🍯腰五骶一突出怎么通过锻炼来恢复?🍯

自古至今腰椎间盘突出症都很常见,随着现在人们生活和工作方式的改变,它的发病率也越来越高。最典型的症状就是压迫坐骨神经引起下肢的疼痛麻木,腰五骶一还有它自己所特有的症状就是大小便障碍。当突出引起症状时,除了正规的治疗,通过锻炼能改善症状吗?下面就给大家说一下!

腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是指在腰椎间盘退行性改变的基础上,纤维环破裂、髓核和软骨终板向椎管内突出,刺激和压迫神经根、脊髓和马尾神经所引起的以腰痛为主要表现的一系列症状和体征。最容易出现的部位是腰四五和腰五骶一。



腰五骶一出现的典型症状是疼痛沿着腰部向下,经过臀部、大腿后侧、小腿外后侧,一直到脚底。严重时不能垫脚尖,大小便出现障碍甚至失禁。当然它也有所有腰椎间盘突出症的症状,如腰部疼痛僵硬、代偿性侧弯、腿痛腿麻、行走困难等。

当出现症状时,我们一定要接受正规的治疗方法。

1.平卧硬板床。减少对于腰椎间盘的压迫,从而减少它的突出。2.牵引治疗。这个需要在专业医生的指导下进行。患者自己可以吊单杠或者撑桌子。3.局部艾灸、热敷、拔罐、针灸等理疗。4.佩戴腰围,减少腰部活动,从而减少对椎间盘的刺激。5.药物治疗,非甾体类消炎镇痛药,活血化瘀药,急性期可以给予激素治疗。6.严重的,如出现大小便失禁的应该手术治疗。

怎么锻炼来缓解症状?

除了正规的治疗,平时也可以通过锻炼来减轻症状。为什么要锻炼腰部肌肉,因为它能维持脊柱的稳定性,防止椎体滑动或者错位,并能限制椎间盘防止突出,并且强壮的肌肉能明显的保护腰椎。

1.游泳。是非常好的运动,不但可以减轻腰椎压力,还能很好的锻炼脊柱肌肉。

2.倒走。倒走是可以减轻骨盆前倾和脊柱前凸,并能很好的锻炼后侧肌肉。

3.爬行。研究表明现在人突出多的原因就是小时候爬的少,爬行不但减少椎间盘压力,还能锻炼肌肉。


4.专门锻炼腰部肌肉的方法。五点式练功、小燕飞、猫式伸展和平板支撑。可以直接锻炼腰部肌肉。

5.引体向上和撑桌子。不但可以锻炼肌肉,还能起到牵引的作用。

6.除了这些锻炼方法以外,我们日常可以定期活动腰部,各个方向都活动。

除了这些锻炼,我们平时也要注意做好预防工作:1.减轻体重,减少负重。2.保持正确的工作和生活姿势。3.合适的床。4.劳逸结合。别做超出自身能力的事情。5.注意保护腰部别受伤和受凉。6.定时活动腰部,像老师和司机这些高危职业一定要定时活动。


通过这些大家可以了解到,腰五骶一突出的症状和治疗方法,并且了解到能通过锻炼来缓解症状。希望这些能给大家带来帮助。

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刘医生谈骨论筋


平卧休息是腰椎间盘突出症的主要治疗方式。大多数患者不需要手术就可以痊愈。在疼痛缓解后倒走锻炼很有必要。不过症状严重的,需要治疗。我有发言权的经验是针刀治疗。三针法治疗腰椎间盘突出症的临床研究确实有效。


鹏程影记



您好,根据您的阐述,您得的是腰椎间盘突出症(腰五骶一突出),主要是由于长期姿势不良,比如久坐久立,弯腰搬重物等造成腰部受力不均,出现腰椎椎体、腰部肌肉软组织、腰椎间盘等退行性变,日积月累腰部肌肉韧带不能代偿外界压力时,腰椎骶一之间纤维环就会断裂,髓核就会突出,压迫到神经根,神经根缺血水肿,炎性渗出增多,刺激神经根的同时也刺激到局部肌肉韧带。临床症状:腰部肌肉僵硬疼痛,臀部、下肢后侧、足背外侧麻木疼痛,腰五骶一部压痛(+),直腿抬高试验(+),跟腱反射减弱。若病程长,会出现下肢无力,肌力减退,肌肉萎缩等症状。

腰五骶一处于腰椎与骶椎的移行处,有个腰骶角,相对于其它段腰椎,此处椎管本身就狭窄,因此如果腰椎间盘突出较大,那么不建议行重手法推拿及扳法。

防治方法如下:

1.纠正不良姿势,避免久坐久立,弯腰搬重物,翘二郎腿等。

2.急性期:腰部疼痛较重,翻身困难,下肢麻木较重。

(1)绝对卧床休息,禁止锻炼。


(2)输注复方甘露醇 每天1部 3-5天,同时可以地塞米松一支入小壶促进炎性渗出的吸收,减轻神经根压迫;复方三维B钾输注营养神经,促进神经修复。

3.恢复期:腰部酸困疼痛,翻身较前好转,下肢麻木减轻。

(1)针灸推拿治疗,疏通腰部经络,恢复腰部平衡,缓急止痛。

(2)中药内服外用,口服中药整体调理, 局部外敷中药活血化瘀,缓急止痛。

(3)其它治疗方法:微波,红外,威伐光等。

4.康复期:腰部症状基本消失,偶有腰部酸困。

在专业医生指导下,进行腰背肌锻炼,如小燕飞,五点支撑,每天规律治疗,量自己把握。

5.若保守治疗半年以上无效或出现大小便异常,建议行手术治疗。


希望对您有帮助。


通督针灸推拿张斌


腰椎间盘突出是有很多原因引起的,在18岁以后,腰椎间盘就开始老化,加上反复的劳损,腰背部肌肉和韧带的松弛,逐渐出现腰椎间盘突出,从而引起症状。



腰5骶1椎间盘突出,突出是需要看突出的椎间盘大小,一般的突出和膨出可以戴腰围,平卧硬板床,加强腰部肌肉的锻炼,从而减轻神经压迫症状。但是如果突出的椎间盘比较大,甚至出现椎间盘脱出一部分在椎管内,锻炼的效果可能就不好了,这种出现椎管狭窄压迫,不能通过锻炼减轻,需要手术治疗



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煅练只能辅助药物康复,但不能代替药物,只能在用药的基础上煅练辅助。如服用中药有一剂既可痊愈。


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