美丽人生DL
你好，我是齐冬梅医生，一位中医肿瘤科的老中医。长期从事肿瘤科的诊治、教学、科研工作20余年。很荣幸能够回答您的问题，希望这篇文章能够帮助到你。
化疗是治疗癌症比较常用的方式之一，主要是通过化疗能达到把体内的癌细胞进行杀死的目的。治疗胃癌也是如此，但是大家都知道，化疗过程是非常痛苦的，患者不仅要承受癌症的痛苦，而且还要忍受化疗产生的副作用。
如果是胃癌晚期患者，并且伴有了转移的现象，这种情况下是不太建议化疗的。因为在患者接受过化疗后，白细胞会大量的减少，导致患者的抵抗感染的能力下降，患者会及时出现感染。可能是身体的所有部位都会有可能被感染，一些患者会出现流血状况，例如化疗后从牙龈和口腔中流血，或者如果他们意外受伤，则止血速度会很慢，并且会出现凝血问题这是因为化疗药物会使患者体内的血小板生长能力降低，体内血小板含量降低，这会影响患者的凝血功能。 除此之外，它还会引起营养不良，恶心和呕吐等症状。
胃癌晚期患者的体质虚弱，在承受着癌症痛苦的同时，如果这时候加上化疗的副作用，无疑是雪上加霜，会导致病情的恶化！建议还是选择一种安全无副作用的方式来进行治疗！
中医治癌在医学中是比较重要的方式，“中医三位一体疗法”采用内服与外用，局部和全身，脏腑和经络穴位相结合的综合疗法。消减瘤体局部病灶，增强机体的免疫力，保障免疫监视系统正常运行，以使机体主动消灭转移的癌细胞，实现长期带瘤生存。
胃癌晚期患者在日常生活中要注意营养合理，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃变质或刺激性的东西，少吃薰、烤、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养均衡，保证自己每日营养的补充，增强体质，有助于抵抗癌细胞的侵蚀。
以上就是我的解答，欢迎关注和转发，大家有什么癌症方面的疑问，都可以私信、评论您的问题，我将尽力为您解答您的疑问。
中医齐冬梅院长
晚期化疗已没有实质意义了，只会增加患者痛苦，花了钱还受罪也活不了多久，我朋友的姨夫也是癌症晚期，那时候他还能吃得下饭，精神状态还比较好，医生建议是吃靶向药也就是所说的抗癌药物，但是国内的抗癌药物哪里吃得起，他就说干脆等死算了，我朋友在印度工作知道了以后买了印度仿抗癌药物给他吃，很便宜一盒才几百元，他说什么也不相信，一盒药一万多你买回来才几百，他硬说是假药不吃，我朋友劝了好久还说不要钱你试试看，反正等死死马当活马医，这样他才吃，结果一吃就是5年，现在还能工作，状态很好，只是这种药不能根治只能稳住病情延续生命，我刚去印度听说这些我也不相信，直到看了（我不是药神）这部电影我是彻底相信了。我朋友现在介绍我在印度工作，有哪些朋友需要帮助的我也可以帮忙打听这方面的药物！
用户106474212894
胃癌晚期转移还用化疗吗？答案既是肯定的，也是否定的，因为得看具体情况。任何简单地说用或不用，都是信口开河。
胃癌晚期，也就是不能手术，目前来说，就是以化疗为，视情况还可以配合靶向药物治疗，后续还有单用的靶向药物，以及免疫治疗药物等，总之是以内科药物治疗为主，有时会配合姑息手术或姑息放疗等。
如果身体情况允许，经评估能耐受化疗，建议考虑化疗，同时检测ＨＥＲ-2，如阳性，可在化疗基础上加靶向药物曲妥珠单抗。后续还有二线化疗，口服靶向药，免疫治疗等，以及可能不断问世的新药临床试验等。通过治疗，可以延长生存时间。
有的人会说，延长生存时间，最终还不是治不好？是的，那你没得癌的人，最终不也要离开这个世界，是不是干脆现在就不要活了？当然不是。有人又会说，化疗很痛苦啊。确实，化疗有副作用，要得到，当然要有所付出，但这些不良反应都是基本可承受的，而且化疗前要评估耐受情况，如果一开始体能差，或者年纪太大，或者合并症太多，则要慎重化疗。当然，这个还是得看病人自己的意愿，病人不想化疗，是不是就是错？当然不是。但作为外人不能简单粗暴地说不要治疗这种情况。不治疗只能活几个月，治疗有可能活到一年两年甚至几年，要不要治疗，得由患者自己和家属根据具体情况来决定。
肿瘤专科医生
化疗自问世以来饱受争议，目前也常常被许多人妖魔化，甚至延伸至医生、医院为挣钱想出来的办法。化疗作为全世界治疗癌症的主流方法，有太多的临床研究以及客观数据，不切实际地否定化疗不太好吧，其背后是生命。
这是一个胃底腺癌病人的腹部CT图，由于存在锁骨上淋巴结转移，不适宜手术治疗。右侧图片是化疗前情况，胃壁薄厚不均匀，肿块样，经过2次化疗后复查、左侧CT图，胃壁明显变薄。这当然是化疗效果好的，总体上来说胃癌化疗效果一般，有些人要差一些，还有一些人没作用。
胃癌晚期还用化疗吗？这没有肯定、或否定的答案，需要具体情况具体对待。
胃癌化疗多选用铂剂、氟尿嘧啶类、多西他赛等药物，其毒副反应比较大，治疗需要病人一定的耐受性，体力不好、脏器功能差、或者存在其他严重的合并症，如心脏病、肺气肿等等，化疗的毒副反应可能就让病人受不了，何谈治疗。
如果病人身体条件允许、以往没有过化疗、或者做过1次化疗的情况，是可以考虑做化疗、或者再次化疗的，还能有其它办法抗肿瘤治疗么？这可能引起许多喜好中医药人的反对，癌症治疗不排除任何治疗方法，只要有利都可以，不顾客观事实的反对、谩骂胡说，这样很不好，请尊重生命！
大约有10%的胃癌患者存在Her-2阳性，这是可以用曲妥珠单抗治疗的，还有一些病人经过了一线、二线化疗，也可以选择抗血管生成药物、甲磺酸阿帕替尼治疗。
病人如果经过2-3周期化疗，需要对其效果评价，症状、胃镜、CT、肿瘤标志物等等，没效是不能继续化疗的。有些病人出现3级、4级毒副反应也是不适合继续原方案治疗的。
胃癌晚期做化疗需要谨慎，治疗前评估、治疗后评价以及毒副反应预防处理，以期对病人有利的方面大些。我是 ，感谢您的阅读！
刘永毅医生
首先，必须了解患者身体状况，也就是作一个全面的身体评价，这很重要！许多的晚期癌症患者都可能出现严重的营养不良以及脏器功能衰竭的状况，假如身体状况太差，绝对不应该化疗，应该以支持治疗为主。
当然假如患者身体状况允许，还需进一步了解该患者是局部晚期还是全身晚期。局部晚期化疗后肿瘤完全可能因退缩出现手术的机会，全身晚期也可能因为肿瘤生长的抑制而出现好转的现象。当然化疗前最好做一个药物敏感试验以了解肿瘤敏感药物。
此外，晚期胃癌靶向治疗也是一个选择，对于身体状况较差者可以进行尝试。选择靶向治疗前最好做基因的检查以找到最合适的药物。
胃包括胃食道结合部的癌症在我国也是发病率很高的恶性肿瘤，这类患者的发病率和发病人数也是排在世界前列的。主要和一些饮食和生活习惯有关，比如幽门螺杆菌、高盐类食物、酒精以及胃炎等原因。同时由于胃癌早期症状与胃炎有很多相似之处，同时发病年龄较早，很多患者并没有做全面的检查，导致没有早期发现，而在确诊时大部分都已经到了局部晚期或晚期，这些患者需要如何治疗呢？
局部晚期或晚期胃癌患者需要接受哪些治疗
对于局部晚期或晚期胃癌患者在治疗时往往已经错过最佳的手术时机，而放疗在胃部治疗方面效果有限。更多还是考虑全身治疗，以化疗、靶向治疗甚至免疫治疗为主。
常用的化疗药物包括氟嘧啶类、铂类(顺铂、奥沙利铂)、紫杉类(紫杉醇、多西他赛)以及伊立替康。靶向药物包括曲妥珠单抗和阿帕替尼（欧式针对HER2过表达的患者）、以及雷莫芦单抗（针对VEGF的血管抑制药物）。而在PD-1免疫抑制剂药物主要是纳武利尤单抗（日本批准）。
除了药物外还有用药的顺序，一般会遵从序贯治疗的方针，目的是保障患者能够在治疗中获得最长的生存期。
在化疗药物中，现在比较新的药物是紫衫类药物和伊立替康，还有氟嘧啶类药物S-1（替吉奥）。这些新的化疗药物相比于早期的化疗药物（依托泊苷、多柔比星等）效果更好，副作用也低一些。
对于曲妥珠单抗（赫赛汀）和拉帕替尼的使用，需要先进行HER2过表达的检查。一般会通过免疫组化检查，如果达到3个或以上的+，可以确定属于过表达胃癌患者，使用该药物；如果是2个+，需要做基因检测（FISH方法），根据结果决定是否使用；如果是1个+或-，使用曲妥珠单抗无效。
雷莫芦单抗目前尚未在国内批准，但是这类血管抑制剂药物在使用前不需要进行相应的基因检测，可直接使用。
很多癌症都获得了较大的进展，但在胃癌中的治疗效果，还需要积累更多的使用数据。
局部晚期或晚期胃癌患者的治疗难度比较大，但是随着对胃癌中不同类型的区分更精准，对于HER2类型的胃癌患者治疗效果有了较好的提升。这或许是未来胃癌治疗的一个方向，更多采用基因靶向治疗。
美中嘉和谈肿瘤
放弃 我老爸化疗前与化疗后判若两人 让他好吃好喝 现在能动 带他出去玩下！太疼了 吃吗啡都不止疼就打吗啡针直到他去世！！！毕竟没救得！！折磨他也是折磨家人！！ 说句老实话 我老爸胆管癌晚期 我用了几十万救他，真的 最后悔的是给他化疗！！
賈海1
化疗是头痛医脚，南辕北辙，只有对症下药，才会立竿见影药到病除，自然妙手回春。
