列位读者，今天说一个症状。这组症状，在日常生活中十分常见，这就是一吃完饭，没过多久，就想上厕所大便。

面对这样的人，坊间戏称“直肠子”。一吃完就大便，这可不就是“直肠子”吗？

其实，这样的人，也是蛮痛苦。你说这病是严重的拉肚子吧？似乎谈不上。大便不见得如水一样稀薄，只是成糊状或者乱糟糟一团，不成形，而且粪便量不大，在大便表面还可能有一层黏液。你说不是腹泻吧？似乎也不对。这症状是常常出现，不便不行，否则就腹痛腹胀不已。最主要的是，一吃饭就如此，给生活、工作和学习带来很大不便。

这是怎么回事？用现代医学的角度来说，这很有可能是所谓“肠易激综合征”。用祖国传统医学的角度来说，这属于“肠郁”、“泄泻”、“腹痛”的范畴。

读者须知，“肠易激综合征”，是一种以腹痛、腹部不适、排便习惯改变、粪便形状改变为主要症状的功能性肠病，患者如果经过检查，是没有任何器质性病变的（也就是检查不出来啥毛病）。它的主要表现，除了类似这种腹泻的表现外，还可能有腹痛、便秘、大便有粘液、腹泻和便秘交替出现等症状。其中，如前所述的“一吃饭就想上厕所”的现象，就是典型表现之一。情绪刺激、饮食刺激是诱发的主要因素。肝郁脾虚、肠道湿热、脾胃虚弱等，是中医语境下的主要病因病机。

我们这里面，主要和您聊聊脾虚的问题。因为脾虚导致的肠易激综合征，是最为常见的了。

我们都知道，脾主运化。脾从食物中运化而来的水谷精微，构成了脾之精气。脾精的散布，对濡养周身十分关键。《素问·示从容论》说：“四肢解堕，此脾精之不行也”，就是这个道理。

本来，脾主升，可以把脾精散布到四肢百骸。可是，如果脾气虚弱，升散脾精的功能就会大打折扣。尤其是在进食之后，脾的负担加大，其气更加虚弱。这一来，脾精不但难以升散，而且还会随着脾下陷的气机而直驱于下，形成清浊不分、混杂而下的局面，形成大便次数增多、大便不成形等类似腹泻的症状。为什么有些人的大便会混杂一些粘液？那就是脾虚所导致的湿浊之气。总而言之，患者此时排的不只是大便，还有“脾精”。这是一种形象的说法，供您理解方便。

那么，这种脾虚所致的肠易激综合征患者，还有什么其他表现吗？有，这就是周身乏力、四肢倦怠、吃东西容易腹胀，舌淡苔白或苔白腻。如果脾虚日久，形成湿热，舌苔还会有一点黄厚，大便粘液不仅呈现白色，还会呈现黄白兼杂的状态。这种人，形体有可能瘦，也有可能虚胖。好了，病症分析到这里，差不多了。接下来给您说说，这种情况的改善之道。

肝郁脾虚

本证多因情志不遂，郁怒伤肝，肝失调达，横乘脾土；或饮食不节、劳倦太过，损伤脾气，脾失健运，湿雍木郁，肝失疏泄而成。

治则：疏肝健脾

宜用：痛泻要方加味

肠道湿热

表现：身热口渴，腹痛腹胀，下痢脓血，里急后重，或暴泻如水，或腹泻不爽粪质黄稠秽臭，肛门灼热，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

治则：清热，止血，解毒

主方：地榆散加减

脾胃虚弱

脾虚

表现：脾胃虚弱，面黄体瘦，或久患疟痢，不思饮食，或呕吐泄泻，饮食不化，或时患饮食停滞，或母有前症，致儿为患。

治则：益气健脾

主方：六君子汤加减

脾虚挟湿

表现：脾胃虚弱，食少便溏，倦乏无力。

治则：补脾胃，益肺气，燥湿

主方：参苓白术散加减

总而言之，一吃饭就上厕所，这件事必须高度重视。因为长此以往，我们的脾精会散失得越来越多，脾胃之气也会越来越虚弱，

后天之本不固，后果不堪设想。同时也要做好相应辩证，因为引发直肠子的原因也较多，方向找准才能更快改善。