03.02 肺纤维化病情稳定后,如何防止复发?

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肺纤维化是一类以间质纤维化为基本病变的异质性非肿瘤和非感染性肺部疾病的总称。在解剖上,肺间质是指肺泡上皮细胞与毛细血管内皮细胞基底膜之间的间隙,含有肺泡隔内血管和淋巴周围组织,并包括细支气管和支气管周围组织。

我们可以通俗简单的理解为,肺分为“实质”和“间质”,“实质”就包括比如气管、支气管、肺泡等参与通气和换气的实质性组织,而“间质”就是填充在这些实质之间的组织。虽然这样的说法不够学术也不够全面,但大家相对比较容易理解。

到目前为止,已经有200多种相关的疾病被囊括在间质性肺病(肺纤维化)的范畴内,许多疾病的病因不明,某些疾病可为慢性也可为急性,即使在同一亚类的疾病,疾病的进展和病理生理变化也不一样。

那么在肺纤维化病情稳定后,该如何防止复发呢?不同类型的肺纤维化会有所不同,我这里主要谈一些共性的注意事项。

1、对于那些需要口服糖皮质激素治疗的肺间质纤维化患者,比如胶原血管系统疾病相关的间质性肺病、具有自身免疫特征的间质性肺炎、非特异性间质性肺炎、隐原性机化性肺炎等,服用糖皮质激素期间绝对不可以自行随意减量,一定要在医生密切随访情况下按医嘱维持原剂量或者减量,否则有诱发肺间质纤维化急性加重的风险。

2、保持生活环境清洁,避免潮湿环境,注意冷暖,减少感冒,注意休息,劳逸结合,适当运动。

3、戒烟、戒酒

4、避免前往人员拥挤空气不流通的场所,以免交叉感染。

5、避免在空气质量中重度污染的日子外出,如无法避免,应尽量带口罩防护。

6、饮食因注意多摄入蛋白质,如鱼类、瘦肉类等,并控制脂肪、糖分的摄入量。

7、通过肺纤维化呼吸康复操的锻炼,延缓肺容积的减小速度。

8、定期注射肺炎和流感疫苗。

9、口服免疫调节剂,比如胸腺肽、匹多莫德、细菌溶解产物等。


上海肺科苏奕亮医生


大家好,所谓的肺纤维化就是正常肺组织被疤痕组织取代,有如皮肤破损后结痂一样。肺纤维化是一组疾病的总称,肺组织疤痕形成使肺间质增厚,氧气就很难从肺泡转运到血液中,血氧不能满足机体需要,患者就会感到气短,活动力下降。

当肺纤维化患者病情稳定后,如何防止复发,建议以下几点:

1.肺纤维化多发群体为男性,40到50岁居多,既往有吸烟史者略多,所以,在病情得到控制后,首先得戒烟,并远离吸烟人群,避免二手烟的伤害。

2.环境因素,居住房间要安静,空气清新,湿润,避免家中有烟雾,冬天尽量住暖气房,避免家中生火炉,加重患者病情,诱发患者复发。

3.注意休息,注意保暖,在天气变换季节避免感冒,以免加重病情。

4.居住房间要勤打扫房间,打扫时但不宜引起尘土飞扬,不宜铺设地毯,也不要放置花草。

5.适当锻炼:提高抗病能力,如做深呼吸、散步、练太极拳等。

6.饮食方面:要清淡、易消化,多吃瓜果蔬菜,多饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发哮喘的食物。


奔跑10580


对辛辣、煎炸等刺激性油腻食物要忌口。平时要吃得清淡,辛辣、煎炸等食物,因容易生痰,加重病情


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