失眠是患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验，形式有睡眠潜伏期延长、睡眠维持障碍、睡眠质量下降、总睡眠时间缩短、日间残留效应。
焦虑障碍又称焦虑症或焦虑性疾病，是一组以焦虑为主要临床相的精神障碍；包括惊恐障碍、社交焦虑障碍、强迫障碍、广泛性焦虑障碍、创伤后应激障碍等。
抑郁以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且心境低落与其处境不相称，临床表现从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵可有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。
综合医院失眠患者和躯体疾病,精神障碍同病现象十分常见。特别是中(重)度失眠与精神障碍的相关性更高。
资料分析显示，综合医院失眠患者仅15%与躯体疾病有关， 71%与精神障碍有关， 9%与酒精和药物滥用有关，原发性失眠仅占5. 8%。
在精神障碍性失眠中，焦虑障碍(占37. 5% )，心境障碍(占33% )，谵妄(占12. 5% )较为普遍；躯体形式障碍(占6% )较为特殊。
与无失眠者比较，失眠患者罹患抑郁障碍和焦虑障碍的风险分别是无失眠者的9.82倍和17.35倍。
（作者 / 北京安定医院精神科 曹欣冬）
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