FFirFlie
高尿酸在進化中是無意義的，屬於體內代謝紊亂的表現，需要合理治療降低尿酸。但尿酸本身在人類進化甚至高等靈長類進化中的確起到了非常重要的作用。
我們很多人都知道人類想正常生存離不開維生素C，而維生素C除了可以作為輔酶等，最重要的生理功能就是抗氧化。不過可能很多人不知道，自然界的生物中只有極少部分需要每日從食物獲取維生素C，這就是為什麼食肉動物不吃一點植物缺不會得壞血病的原因。
目前我們只發現了人、猿、豚鼠等少數生物失去了維生素C合成的能力。但相對應的，人體內的尿酸含量卻遠遠高於大鼠和猿猴（可以達到後者的10倍）。其主要原因是人類在漫長的進化中，逐漸喪失了洛酸糖內酯氧化酶的基因，導致無法像其他生物一樣通過葡萄糖合成維生素C，其原因主要是人類在進化的過程中食物來源越來越廣，尤其是富含維生素C的食物，導致每日攝入的維生素C大於所需量，所以身體慢慢就將這種技能退化掉了。
古羅糖醛酸鈉
維生素C（可以看出二者結構很相近）
但為了保持基本的抗氧化水平，我們同時退化掉了尿酸酶，使得生成的尿酸只能由原型排出身體，從而升高了人體尿酸水平。在上世紀80年代以前，我們一直認為尿酸是一種單純的有害物質，但是後來逐漸發現了其抗氧化的作用。
這本書中有詳細的尿酸抗氧化講解
體外實驗已經證明，尿酸的抗氧化能力與維生素C、維生素E、谷胱甘肽等抗氧化劑相當。有人給志願者給予尿酸1000mg，與服用1000mg維生素C的對照組進行比較，結果證明再增強血清自由基清除方面尿酸的作用比維生素C大。而且尿酸和維生素C具有協同作用，當尿酸結合自由基後，可以在維生素C的作用下還原為尿素。同時尿酸抑制了鐵離子催化的維生素C氧化，保護了維生素C。
從這裡我們能看到，尿酸在人體內的含量較其他動物高，主要的原因是為了彌補無法合成維生素C的影響。但是要記住的是，當尿酸過高時（男性超過380umol/L，女性超過330uml/L），會成為心血管疾病的促進因素，原因是尿酸在某些情況下會促進氧化。所以尿酸正常情況下是一種正常的代謝產物，但如果尿酸過高，還是應該以飲食以及藥物合理控制，不僅高尿酸會促進痛風，還會促進許多疾病的發生。
圖片來源均為網絡，如有侵權請聯繫作者刪除
馮生健談
那尿酸是不是就一無是處呢？
大家可以看看目前大多數的哺乳動物的血尿酸在30-120μmol/L。而人類和靈長類動物的尿酸在240-360μmol/L之間波動，為什麼呢？因為在1億-2.5億年前（那就是很多很多很多年前了），靈長類動物的尿酸酶基因失活了。
尿酸酶基因是幹嘛的？
當然就是生成尿酸酶的，尿酸酶能夠把尿酸降解為尿囊酸，然後排出體外；目前在美國已經有這種藥物了，就是重組的尿酸酶，靜脈注射藥物，降尿酸效果剛剛的，可以把尿酸降到很低很低的水平。所以，在很久很久以前，我們的祖先就已經沒有尿酸酶了，身體裡面的尿酸含量就逐漸增加。
按理說人類進化肯定是往好的方向進化嘛，那尿酸酶進化沒有了，尿酸高了，是好還是不好啊？
這就是今天最關鍵的地方了，尿酸升高，其實也有好的一方面，為什麼呢？已經有很多研究表明了，尿酸鹽有中樞系統保護作用，還有抗氧化、抗衰老和抗癌的作用；還有研究表明，尿酸的升高也是為了維持血壓的穩定，人類進化過程中，從爬行到直立行走，尿酸的升高在其中起到了非常關鍵的作用；有研究表明，用別嘌醇來治療青少年原發性高血壓、高尿酸，尿酸降低了，血壓也可以恢復正常。當然目前這些研究結論，還有待進一步敲定，但可以肯定的是尿酸也不是一無是處的，但是大家一定要記住，我們在說尿酸的好處，是指尿酸在正常範圍以內的好處，超過正常範圍肯定就不好了，過猶不及。所以，我們在降尿酸的治療時，不推薦尿酸降到太低，300μmol/L，是最理想狀態。用古語說就是：陰陽平衡，是最佳的狀態。
天天博士：南醫三院風溼免疫科 副主任醫師，博士，碩士研究生導師。
歡迎大家關注我的頭條號，瞭解更多的痛風、強直性脊柱炎、類風溼關節炎、紅斑狼瘡等風溼免疫病以及醫學常識的科普。
何懿醫生
人類在生存與發展中，不斷完善，在總結認知的同時，也在不斷的進化自己，並推進了進化進展。
一切物種，在進化的過程中，都是要有所經厲的。在完成自主進化的運行中，由生物自主決定。關於進化，看達爾文的著作:
人類的進化，同樣也是由低級到高級，而發展的，這一點有同於其他的物種。而不同的是，人類已經能夠用智慧來改變自己了。這也是進化的必然結果。
人類進化出來語言，文字，與良性思維的能力，同時也利用了它的優勢，促進了人類的進化。所以，人類利用各種不同的學識，創造了條件，提高了認知力，理解力，思維力，便用科學的技術，也改變著人生與進化。
人類通過了醫學，認識了人在進化過程中，出現的身體變化規律性的自主運動的程序，並通過了研究，揭秘了人體健康的密碼，這一點，在預防與治療疾病的方面，是一個突破性的進化進展了。
人類在進化醫學的過程中，分離出內分泌系統，並對內分泌作了大量的探索與研究，發現了人類在進食不同的食物時，會有不同的生理生化功能的改變，從而導致了高血壓，高血糖，高脂肪，高尿酸等等分解變化產物。這些物質的出現，改變了人體的生理生化功能，同時也影響到人的進化與健康的發展了。所以，為了人類的健康的進化，醫學家們針對高尿酸等問題，判斷出來痛風等病理變化對於一個人的生理影響。從而制定了剋制的相關的方法。這就是題主想要的意義了。望能幫助到你。供參考。
幕後老牛
大多數哺乳動物，尿酸可以被尿酸酶水解為尿囊素排出體外。而在進化過程裡，人類及猿類動物中，由於基因突變導致編碼改變，沒有尿酸酶，尿酸是嘌呤的代謝產物。這種情況使人類的壽命大大超過哺乳動物，同時造成的結果是過多的尿酸在體內聚集會導致痛風等代謝性風溼病。
尿酸具有重要的生理功能，是人體天然水溶性抗氧化劑。首先尿酸可以清除氧自由基和其他活性自由基，能比抗壞血酸更顯著地增強紅細胞膜脂質抗氧化能力，防止細胞溶解凋亡。這可能還與人類的壽命比其他哺乳動物長有關。
其次，尿酸能保護肝、肺、血管內皮細胞 DNA，防止其細胞過度氧化，延緩自由基所引起的器官退行性病變。
第三，尿酸可以延緩 T、B 淋巴細胞和巨噬細胞凋亡，維護機體的免疫防禦能力。
在人類的進化過程中，血尿酸水平明顯高於其他有尿酸酶的哺乳動物，本身是一種進化的飛躍。
希望幫到有需要的人，您的關注和點贊是我堅持科普的動力。
風溼免疫科孟醫生
人類血液中的尿酸濃度幾乎是其他哺乳動物的10倍以上。原來，尿酸有很強的抗氧化作用，正因如此，人類的壽命才顯著高於其他多種哺乳動物。所以，尿酸其實是人類進化中的保護因素，而且有流行病學調查顯示，血尿酸水平高的家族，罹患癌症的幾率相對較低。 但是，凡事都有兩面性，過高的尿酸水平也會導致痛風、冠心病、高血壓、高血脂等問題，尤其是15%左右的高尿酸血癥患者會發展成痛風。所有，中醫學的理論就是凡物必分陰陽，陰陽互生。
黃閏月教授談風溼
尿酸是機體嘌呤代謝的產物，通俗易懂的說，尿酸是導致尿毒症的東西，人體廢物，由腎臟和腸道排除(前者約佔三分之二，後者只佔三分之一)，所以如果這兩個排放出現問題，都會導致體內尿酸的升高，形成高尿酸血癥，從而誘發痛風。
所以尿酸高指示著機體的健康問題，就這一方面講，尿酸高就成了健康的'指示劑'。它在人類進化中的意義就是使人儘早發現疾患從而對症下藥💊，讓疾病得以及時的預防。
