前不久，丁香媽媽發佈了一篇關於《配方奶一定要喝到 3 歲？奶粉商不會告訴你的真相》的文章，說到：寶寶 1 歲以後就沒必要依賴配方奶，可以喝純牛奶。
文章發佈後引起了劇烈反響，竟收到了 1000 多條留言！（我的媽，史上最多）。
我們梳理了大家的提問，總結了 15 個最有代表的問題，由我們的老朋友、營養師李靚莉老師，給到大家最全面的解答。
Q1：寶寶什麼時候可以喝牛奶？
A：寶寶如果沒有牛奶過敏或不耐受反應，1 歲以後就可以喝牛奶。
不換是美國兒科學會 (AAP)，還是世界衛生組織（WHO），都建議寶寶 1 歲之後就可以喝牛奶。
Q2：為什麼 1 歲以後推薦喝牛奶，而不是配方奶？
A：對於 1 歲後的寶寶，奶只是飲食中的一小部分，主要的營養還是來自三餐。 從營養來說，無論牛奶還是配方奶都可以滿足。
3 段配方奶通常會添加蔗糖、葡萄糖漿等甜味物，還有香精，會影響孩子的口味習慣。
無論從營養角度還是飲食習慣還有性價比來說，更推薦牛奶。
Q3：鮮牛奶是新鮮的牛奶麼？ 純牛奶呢？
A：書面上來說，鮮奶指的是從牛體擠出後 24 小時內的奶，也就是生牛奶。
咱們常說的鮮牛奶指的是低溫殺菌的巴氏奶，純牛奶則是超高溫滅菌的常溫奶。
生牛奶沒有經過殺菌，是不能給寶寶喝的。
Q4：巴氏奶、常溫奶、調製乳，哪個更好？
A：巴氏奶：低溫保存，保質期較短，一般在 7～15 天。
常溫奶：超高溫滅菌（UHT），保質期較長，一般在 6～12 個月。
調製乳：指含有不低於 80% 的生牛（羊）乳或復原乳為主要原料，添加其他原料或食品添加劑或營養強化劑。
純牛奶相對於巴氏奶營養素損失更多，比如一些對熱敏感的維生素 C、B 族維生素等，口味也沒有巴氏奶好，但總的來說營養對比區別不大 。
復原乳營養價值上和巴氏奶、常溫奶差異也不大，但有的產品會增加各種香精料和糖，家長買的時候一定要看配料表。
Q5：常溫奶可以保存很久，是因為含有防腐劑？
A： 常溫奶沒有防腐劑，超高溫瞬時滅菌 UHT 殺滅了牛奶中幾乎所有的細菌。牛奶中沒有細菌存在，所以可以長時間儲存不會變質。
Q6 ：牛奶給孩子喝會上火麼？
A：科學上並沒有上火的定義，很多所謂的上火現象都有更合理、更科學的解釋。
喝牛奶或配方奶會引起的一些上火表現，不喝奶可能也會發生，比如眼屎多、便秘、潰瘍等大部分都與飲食不均衡有關。牛奶可不背這個鍋！
Q7 ：國內的奶源總覺得不放心，怎麼挑選安全的牛奶？
A：自從三聚氰胺事件之後，國家加強了對於牧場的管理和監控，很多大型乳場的生牛乳收購標準、檢測指標也更加嚴苛，絲毫不遜色於發達國家。
媽媽完全可以通過正規途徑放心購買大品牌的國產牛奶，如果想更好品質保障的品哦，可以挑有「自營牧場」認證的品牌。
Q8：進口牛奶會不會更好？
A：其實沒什麼差別，不放心就買進口的，放心就買國內的。如果要買進口的，巴氏奶不建議買，更推薦買常溫奶，巴氏奶本來保存期間就很短，長途跋涉的冷鏈無法有效保障。
Q9: 寶寶一直都喝配方奶，可以直接換牛奶麼？ 需要轉奶麼？
A：如果從來沒有嘗試過牛奶，建議慢慢嘗試和過渡（和輔食添加原理一樣）。如果寶寶沒有不良反應，口味也適應，直接換成牛奶也是可以的。
Q10：給寶寶牛奶需要煮沸消毒麼？
A：煮沸反而會損失營養。
如果是常溫奶，直接喝就可以，巴氏奶需要冷藏，可以在給寶寶喝之前拿出來放置成常溫，或用微波爐稍許加熱至溫熱即可，當然，寶寶沒有不舒服喝冰的也是可以的。
Q11: 低脂奶、脫脂奶能給寶寶喝麼？
A：2 歲前都應該喝全脂牛奶，2 歲以後可以改喝低脂牛奶。脫脂牛奶不適合 5 歲以下的兒童，含有熱量太低。
Q12： 寶寶乳糖不耐受喝「舒化奶」行麼？
A：「舒化奶」是部分商家對於無乳糖或低乳糖牛奶起的名字，需要注意這種「舒化奶」裡除了生牛乳外，還會添加一些食品添加劑，如果給寶寶食用並不是最佳的選擇。
一些無乳糖的牛奶宣傳高鈣，也不要給寶寶食用，額外添加的鈣會讓牛奶中礦物質含量增加，可能讓寶寶的腎臟負擔加重。
現在有些品牌有 0 乳糖的鮮牛奶，其配料出了生牛乳外只有乳糖酶，比較適合有乳糖不耐受的寶寶食用。
Q13 ：普通奶粉可以給孩子喝麼？
A：可以。
奶粉只是多了一道工序，將液體奶乾燥成了奶粉。從營養角度來說，的確會損失一部分營養素，但是從蛋白質和鈣的角度來說，和牛奶並沒有什麼差異。 但還是那句話，看配料表，注意添加劑和糖。
Q14 ：牛奶品牌那麼多，怎麼選擇最好的？
A：看配料表和營養成分表。
配料表：越長表示添加劑越多。
蛋白質含量：國家規定，純奶蛋白質含量 ≥ 2.9 克 / 100 ml，所以蛋白質低於 2.9 克的就不屬於「真牛奶」，不要給孩子喝。
碳水化合物含量：牛奶裡的碳水化合物主要是糖類/乳糖，含量在 5 左右是正常的。
配料表越簡單越好，蛋白質 > 2.9 ，碳水化合物 < 6 的都是不錯的牛奶。
（看牛奶包裝的營養成分表就可以啦）
Q15 ：寶寶不喝牛奶，也不喝配方奶怎麼辦？
A：可以嘗試將用牛奶或配方奶做飯，加入三餐，或者用無糖酸奶或奶酪部分替代。
1 歲以後也可以多吃其他高鈣食材，比如深色蔬菜如油菜、空心菜、白菜、青菜、芥藍，或是一些豆製品。
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