03.02 肺癌術後復發了怎麼辦?

生生不惜789


肺癌術後復發了怎麼辦?是小細胞肺癌還是非小細胞肺癌(腺癌,鱗癌等)?這個得說明白,當然,多數情況下是指非小細胞肺癌,那就按非小細胞肺癌來說吧。


肺癌(此處指非小細胞肺癌,下同)早期或中期(也就是1期,2期,部分3期)以手術為主,手術後視情況,部分病人還要行術後輔助化療(現在有的也可以考慮術後吉非替尼靶向藥治療,但僅限少數病人,目前靶向藥物主要是用於晚期轉移性不能手術的非小細胞肺癌)。通過這種綜合治療,部分病人有可能治癒,但當然不是百分之百,有部分病人仍會復發。根據相關研究統計數據,各期非小細胞肺癌5年生存率大概情況,I期5年生存率約為70%-90%,II期5年生存率約50%-70%,IIIA~IIIC期5年生存率分別約為36%,26%和13%,IV期肺5年生存率僅5%左右。以I期來說,5年生存率可高達70%-90%,也就是說,70%-90%五年內不會復發,而五年後儘管仍有極少數人會復發,但多數不會復發,可以認為是臨床治癒,當然真正的治癒得一直隨訪,一直不復發才是真正的治癒。


不管是哪個分期,都有復發的可能,只是概率的高低,這是從群體角度,對個體來說,則沒的所謂概率,要麼不復發(0%),要麼復發(100%)。如果復發了怎麼辦?


當然是治療啊。不過如何治療,要看具體情況,復發有局部復發和遠處轉移。如果是局部復發,有的還有二次手術機會或考慮局部放療,配合全身抗腫瘤治療,仍有爭取長期生存或治癒的機會。如果是遠處轉移,則以全身抗腫瘤藥物治療為主,包括靶向藥物,化療,免疫治療等。至於先用哪種治療,要看基因檢測情況,這個就只能看具體病情了。 


腫瘤專科醫生


我這裡有箇中醫,五十多歲,是治癌症的高手,我同學的媽媽腸癌晚期,醫院不收的,說活不過半月,同學墓地和棺材板都選好了,吃了兩個月的中藥,現在快兩年了,七月份檢查,完全康復了。我媽媽也是肺癌,後背疼了半年了,自己覺得是骨刺,吃骨刺藥好幾個月,無效。到醫院檢查是肺癌晚期,腸轉移骨轉移等多處轉移,便血。年齡大了,醫院不收的,回家等著那一天的到來。後來每天吃止疼藥也不起作用,聽人介紹找到一箇中醫,因為那個中醫年齡也不大,所以我也懷疑,沒辦法,拿了半個月的藥,說也神了,五天後,媽媽就說不疼了,也不要止疼藥吃了,一個月後也不便血了。又去拿了一個月的中藥,藥很貴。吃完後去醫院化驗了血,癌症標誌物正常了。我媽媽兩年半後去世,也沒有遭罪。享年89歲,壽終正寢。那個中醫治的癌症病人多數是癌症晚期,醫院不收的,死馬當活馬醫,多數病人三天見效,真是神醫!不過他沒開門診,知道的人不多,也不出名,只是靠病人介紹病人,可謂是隱姓埋名的高人!


長白山山人


你好,我是齊冬梅醫生,一位中醫腫瘤科的老中醫。長期從事腫瘤科的診治、教學、科研工作20餘年。很榮幸能夠回答您的問題,希望這篇文章能夠幫助到你。

肺癌術後復發了怎麼辦?既然肺癌能做手術,想必應該是做手術的時候是肺癌早期,早期肺癌治療手術是首選,一般患者進行手術後需要定期複查來觀察患者的病情,複查是否住院要根據患者本人的病情來決定的。但打大多數手術後肺癌患者都是需要繼續鞏固治療的。有許多患者在進行了手術後,認為自己就痊癒了不會再復發,這想法都是錯誤的。

不知道現在復發距離手術已經多久了呢?這期間有沒有做過治療?肺癌手術只是切除了肉眼可見的部位,患者體內的癌細胞還是存在的。手術後如果不進行鞏固治療很容易造成復發和轉移的現象。

患者手術後兩年內一般是3-6個月複查一次,檢查項目包括頭顱和肝臟核磁,肺部CT,淺表淋巴結,骨掃描,以及抽血化驗腫瘤標記物,肝腎功能等項目。手術後要多注意定期複查,及時的鞏固治療,千萬不要覺得手術後癌症就好了。手術治療只是抗癌的開始。癌症的形成不是一朝一夕的事情,同樣,癌症的治療絕不是一次兩次手術就能解決的事情。是需要我們常年累月的堅持,才能夠徹底的戰勝癌症。

手術後復發再進行治療很有可能會給患者帶來二次傷害,因此在選擇治療的方式上要慎重!建議選擇一種安全無毒副作用的方式,中醫治癌在醫學中是比較重要的方式,常用的有活血化瘀法、清熱解毒法、扶正培本法、軟堅散結法、利溼逐水法等。“中醫三位一體療法”有效緩解,消除症狀體徵,消減瘤體局部病灶,增強機體的免疫力,保障免疫監視系統正常運行,以使機體主動消滅轉移的癌細胞,實現長期帶瘤生存。

術後復發一定要注意日常生活,切勿開始之前的惡習,日常生活中要注意營養合理,食物儘量做到多樣化,多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜,不吃變質或刺激性的東西,少吃薰、烤、油炸、過鹹的食品,主食粗細糧搭配,以保證營養均衡,保證自己每日營養的補充,增強體質,有助於抵抗癌細胞的侵蝕。

以上就是我的解答,歡迎關注和轉發,大家有什麼癌症方面的疑問,都可以私信、評論您的問題,我將盡力為您解答您的疑問。


中醫齊冬梅院長


您好,很高興回答您的問題。肺癌是目前我國嚴重威脅人民生命健康的常見的呼吸道惡性腫瘤,我國是菸草大國,菸民的人群非常龐大,菸草中有幾千種有害物質,即便我們不吸菸,吸二手菸也是會危害我們的健康,吸菸人群的肺癌發生風險急劇提升,是不吸菸者的幾倍到幾十倍。

肺癌患者大部分人的預後都不好,因為肺癌早期沒有明顯的症狀,大部分人就診時已經是中晚期了,更有甚至已經發生了轉移,比如腦轉移、腎上腺轉移、脊柱轉移等其他部位的轉移,預後自然不好。

肺癌患者不是做了手術,切除了原發灶就等於治癒了,相當大的一部分肺癌患者,在做手術時,雖然沒有發現其它組織器官有明顯的轉移灶(但這不代表沒有),在術後數月至數年間,部分患者出現了轉移灶,但是有了轉移灶,不代表不能治了,不等於宣佈了死刑。

近幾年出現的靶向藥,對於肺內的轉移灶的效果是非常顯著的。我之前對靶向藥的效果也是有懷疑的態度,但是前幾天我遇見了一個病例,消除了我對靶向藥物的懷疑。這是一個87歲的老奶奶,2年前發現了左肺中葉的周圍性肺癌伴雙肺瀰漫性轉移瘤,由於年齡太大,身體狀態差,不能手術。隨後吃了服用了2代的靶向藥,原發灶明顯縮小,原本瀰漫的雙肺的轉移瘤,幾乎在影像上看不到了,只剩下幾個小結節了,效果真的是非常好。靶向藥有這麼好的優點,但是也有缺點,首要的就是費用比較昂過,在者就是會出現耐藥,出現了耐藥只能在選擇下一代靶向藥。

肺癌本身是一種惡性消耗性疾病,靶向藥控制住了腫瘤的生長,對身體的惡性消耗大大減少,這樣不僅能緩解病人的心理壓力,讓病人樹立起對抗疾病的信心,又能實實在在的減少惡性消耗,延長患者的壽命。

除了靶向藥,還有射頻消融治療,對轉移瘤的效果也是非常的好。射頻消融是通過在CT下定位,通過穿刺針進入到病變部位,在病變部位進行高溫消融,短時間內殺滅腫瘤細胞。前段時間夜班,腫瘤外科在我們科做了2例射頻消融,1例是結腸癌肝轉移,轉移瘤直接約3cm;另一例是肺腺癌,緊貼縱膈,沒辦法術後,這兩例病人通過射頻消融後,腫瘤立馬氣化,效果立竿見影。

上面的病例給了我們治療惡性腫瘤的決心,現在醫療技術飛速發展,許多癌症治癒也成了可能。即便是我們得了惡性腫瘤,也不要失去治療的信心,通過靶向藥物、射頻消融等其它一些治療措施,惡性腫瘤已經沒有那麼可怕。我相信,在將來,隨著科技的發展,惡性腫瘤也會向天花、肺結核一樣會被控制、治癒,不會在成為威脅我們健康的殺手。

我是小郝醫生,一名影像醫師,以上內容是我的拙見,希望我的回答對您有所幫助,如有不當之處,歡迎批評指正,謝謝您的閱讀。

郝瑞朝大夫


肺癌復發了,那麼復發後病理分期有是什麼?

所有癌症,不管原發,還是復發,要不要治療,選擇什麼樣的治療方案都是根據病理分期來的。

也就是說,如果之前肺癌後你們是按正常週期去複查,那麼發現的應該也是早中期癌症,那麼手術治療的概率還是很高的。

當然如果不幸到了晚期,要麼也要根據病理分期,看病人身體狀況,看病情,看經濟條件看預後綜合來確定治療方案。

當然,要說的是癌症很多個病毒感染,生活習慣及遺傳基因有關,病毒感染的比如乙肝丙肝等肝炎病毒,hpv病毒,eb病毒等要做好控制治療,同時菸酒,肥胖和運動少等生活習慣必須改變,如果環境不改變,癌症的惡果就有更多機會發生。

當然,遺傳基因的問題是命運的問題,是沒辦法的。但這只是很少部分,絕大多數的癌症是作出來的。


健康管理師澤今


肺癌術後復發要根據具體情況選擇治療方法,如果是在隨訪中發現,往往新生瘤體較小,在沒有發生遠處轉移的情況下,可以通過再次手術切除、立體定向放射治療或內科保守治療,有根治的可能,若患者身體狀況允許,可先行局部手術,再行放化療以消滅殘餘病灶,並結合中醫藥治療以起到提高免疫、減輕放化療毒副作用、增強治療效果的作用,但如果病灶出現遠處轉移,可能要採取綜合治療控制病情,因此肺癌術後要做好定期複查,在復發的早期及時處理。

肺癌的病理類型是很多的, 常見的是鱗癌,腺癌和小細胞癌等,不同的病理類型和分期的肺癌預後是不一樣的,所以需要注意的,建議你還是及時的就診,醫生會根據患者具體的情況來採取相應的治療方法的,平時不要吃辛辣刺激的食物,多吃蔬菜和水果。

肺癌術後復發,病情有進一步發展的可能,最好採用有效的中藥保守治療,建議你採用能夠有效抗癌防癌的傳統中藥配合治療,見效快,療效確切,許多患者使用後長期存活。中醫腫瘤專家張明可以延長患者生存週期和提高患者的生活質量。合理的些傳統中藥配合使用能在短期內縮小腫塊、控制轉移擴散、減輕痛苦、穩定病情、延長生存期,提高生存質量;有些傳統中藥配合使用可以有效控制癌細胞轉移擴散,能夠增強機體免疫功能以達到抑制癌細胞生長,增強機體免疫力,病情可以快速好轉。

肺癌是發病率和死亡率增長最快,對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。近50年來許多國家都報道肺癌的發病率和死亡率均明顯增高,男性肺癌發病率和死亡率均佔所有惡性腫瘤的第一位,女性發病率佔第二位,死亡率佔第二位。您好,肺癌晚期患者任何的手段都只是延緩患者的壽命,沒有治癒的可能。很多的情況已經有了轉移,中醫腫瘤專家張明中醫中藥療法治療肺癌手術後一年復發,中醫中藥治療肺癌手術後一年復發既可應用於肺癌患者的治療,還能調節和增強全身免疫機能,在體內長期發揮抗腫瘤的活性,中醫中藥治療肺癌晚期的效果除可以消滅體內的腫瘤細胞外,還可防止腫瘤復發及轉移。更重要的是,中醫中藥療法對人體正常細胞、機體免疫系統沒有任何傷害,是一種安全可靠、無副作用的腫瘤治療方法。


愛神丘比特248698381


無知至極!食物汙染(各種添加劑。瓜果梨桃各種蔬菜化肥農藥殘留),水汙染,空氣汙染,不良的生活習慣以及化工產品的使用。這些導致患者體內垃圾毒素增多免疫力下降,沒有了抗體就很容易受癌細胞攻擊。無知至極!!!!患者都是被一幫無知的飯桶治死的!!!給患者健康必須只有做到:一排除患者毒素垃圾,二增強患者自身免疫力(唯一對能消滅癌細胞的只有患者自身免疫力)。做不到這兩點談治療無異於謀財害命。。現在的醫療手段步入了誤區,無知的治療只會雪上加霜,腫瘤是病的根源嗎?肯定不是。化療放療各類藥物殺癌細胞,不殺好細胞嗎??(是藥三分毒,能忽視了副作用嗎?)手術放化療各類藥物只會再一次增加患者體內毒素垃圾,再一次降低免疫力。國家養了一幫無知至極的廢物,飯桶!!!實踐出真理用事實說話。.


這週末科特


第一要調整心態,配合醫生治療,我也是早期肺腺癌,我理解你的心情,人都會亂想,我們也只普通人不是神,不要放棄加油!


眼神2022



森林之旅


該吃吃,該喝喝,樂觀的走完一生!何樂不為呢!


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