ataman
喉癌是呼吸道肿瘤的一种表现类型，目前尚无确切的病因。
其主要的临床表现如下：
喉癌的主要症状以声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难，伴随一些颈部的淋巴结肿大等。不同的部位其诱发因素是不同的，临床表现也有差别。
1、声门上型的喉癌，其主要表现为最开始仅有轻微或者是非特异性的感觉，比如咽喉部，瘙痒、有异物感、吞东西的时候不舒服，往往当癌症发生转移后，才出现了比较明显的感觉。
2、声门型喉癌，早期症状为声音的改变，比如发音的时候容易疲倦无力，易被误认为是咽喉炎，所以此时应该进行喉镜进行检查以明确诊断。
3、声门下型的喉癌，该类型较为少见，当肿瘤发生到一定的程度的时候，可引起患者刺激性的咳嗽或者是咳血。
跨声门型喉癌，早期不易被发现，肿瘤发展慢，从发现到明确可能需要六个月以上的时间。
甲状腺医生张乃嵩
喉癌
喉癌的发病情况：
发病率今年来有增高趋势，喉部恶性肿瘤男性发病率高于女性、发病年龄50-70岁居多。喉部肿瘤以鳞状细胞癌最为多见。
病因：
吸烟、饮酒、空气污染、职业因素（唱歌、播音等）、性激素
临床病理
声带癌（60%分化较好）、声门上癌（30%，分化较差恶性程度高）、声门下癌（极少见）
溃疡浸润型 菜花型 结节型或包块型 混合型
喉癌症状
声音易倦或者声音嘶哑，多误诊为“感冒”“喉炎”。凡40岁以上，声音嘶哑超过3周，治疗后不改善必须作喉镜。
呼吸困难 发展到一定程度出现喉部阻塞症状。
- 晚期 疼痛，放射至头部耳部疼痛。
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肿瘤影像小博士
喉癌是耳鼻喉外科常见的一种恶性肿瘤。近年来，其发病率随着空气污染的增多而出现增多，喉癌的发生主要与吸烟、饮酒以及环境因素等有关。喉的解剖位置位于声门区域内，以声带为界，可以分为声门区声门上和声门下。喉癌可分为原发性的喉癌和继发性的喉癌，原发性喉癌指原发部位在喉部的肿瘤，其中该类喉癌以鳞状细胞癌为多见。而继发性喉癌指的是其他部位的癌症转移至喉部，这类会比较少见。
喉癌的临床表现以声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难等症状为主，某些患者有时会有喉部异物感、口臭、痰血的表现。
（1）声音嘶哑：早期喉癌的临床症状主要为声音改变，一般刚开始时表现为发声容易疲劳，继而出现声音嘶哑并且逐渐加重，严重者甚至可引起失音。在临床上，有些患者常将声音改变误以为是普通感冒或喉炎，所以不予以重视，最终导致延误治疗。所以，40岁以上者，声音改变甚至声音嘶哑超过2周，经过治疗后仍不见好转，应仔细做喉镜检查，以排除是否为喉癌引起的症状。
（2）咽喉部感觉异常：如咽痒感、喉部异物感、紧迫感或吞咽不适感等。这些症状是非特异性的，也可出现在慢性咽炎中，所以也很容易被忽视或误诊，所以，对于中年以上的咽喉不适患者也建议做喉镜检查，以免错过早期发现、早期治疗的时机。
（3）咳嗽咯血、呼吸困难：患者可表现为刺激性干咳，痰中带有血丝。此外，患者可因肿瘤细胞增大导致阻塞呼吸道使痰不易排出，从而引起憋气、呼吸困难等症状。晚期肿瘤细胞侵犯喉部及其周围的大血管还可导致出现咯血，甚至引起致命性的大出血。
（4）颈部肿块：喉癌患者还常表现为无明显症状的颈部出现肿块，其中以上颈部、下颌角后方多见。
（5）其他：如出现反射性疼痛，肿瘤破溃合并感染或者发生喉软骨膜炎，肿瘤细胞增大压迫周围神经时可出现喉部疼痛及反射到同侧的头部和耳部疼痛。此外，晚期的喉癌患者，肿瘤细胞可通过血液或淋巴细胞向全身扩散，其中以肺部、肝脏、骨髓及脑部转移为多见。
喉癌的解剖位置位于声门区域内，临床上，根据喉癌的解剖位置可将其分为声门上型喉癌、声门型喉癌、声门下型喉癌，喉癌的转移风险较低，但是，一旦肿瘤突破声门区域则会很快发生淋巴结转移。因此喉癌的早期诊断、早期治疗，避免喉癌继续进展以及转移至其他部位尤为重要，这有助于提高喉癌患者的生存率和生存质量。
中大肿瘤李秋梨医生
喉癌总的来讲以声音嘶哑、咳嗽、气促或者呼吸困难，也可表现为口臭、咳血或者喉部有异物感.
大致表现如下:
1、声门上癌:
早期症状轻微或者吞咽不适、异物或者瘙痒感觉
晚期多表现为声嘶、咳嗽、咳痰及咳血，气促，重者出现呼吸困难甚至窒息
还可发生干咳或者呛咳，吞咽疼痛或者放射痛
2、声门癌
早期症状为声音嘶哑，容易误诊为感冒或者喉炎，因而只要声音嘶哑经发声休息或者经治疗无改善的患者很有必要做喉镜检查
呼吸困难或者出现窒息，往往需要紧急行气管切开
3、声门下癌
位置隐蔽，早期症状更不明显，常规喉镜检查也不易被发现，但发展到一定阶段可出现刺激性咳嗽，声门下区梗阻而出现呼吸困难
4、贯声门癌也叫跨声门癌，是指跨越两个解剖区域即声门上区和声门区的癌症
主要表现为声音嘶哑或者气促呼吸困难
（图片来源于网络，不作为商业用途！本文内容仅供参考，不作为诊断和用药的依据，不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议，如有身体不舒服，请及时就医。）
佳园道
引起喉癌的病因至今仍不十分明了，因此并不能做到完全杜绝这些危险因素。喉癌有哪些临床特点呢？根据部位分为声门上癌、声门癌和声门下癌，最开始的表现为发音易疲倦或声音嘶哑，大多数人并不会引起重视，多到小诊所以为是感冒、喉炎等打针输液治疗。特别以前就有慢性喉炎的患者。常常是输了几天液，症状不见好转，对于休息和一般治疗不能缓解，声嘶超过2周以上的中年人要警惕喉癌的可能。随着肿瘤的增大，声音嘶哑会逐渐加重，常伴随着呼吸困难，是因为声带运动受限，加上肿瘤组织堵塞引起。当肿瘤组织表面出现糜烂坏死后可出现咳血。最后可出现大出血、吸入性肺炎，血块引起的窒息等引起死亡。和其他恶性肿瘤一样，对于喉癌患者主张以手术为主的综合治疗。其原则是彻底切除肿瘤的前提下，尽可能保留和重建喉的功能，来提高患者的生存治疗。否则不能发声是很痛苦的事情。
中华医学科普
（2018年8月21日 曾医生有问必答）
喉癌是喉部最常见的恶性肿瘤，其发病率近年来有明显增长趋势。在我国，以东北地区发病率较高，男性高于女性。其发病与吸烟、饮酒、环境、病毒感染等有很大关系。喉癌以鳞状细胞癌最为多见。
喉癌的症状以声嘶、咳嗽、呼吸困难、吞咽困难及颈淋巴结转移为主，可伴有咽部异物感、口臭、咳血等。上述症状与肿瘤发生的部位有关。
1、声门上癌：早期多无任何症状，甚至肿瘤已经发展的相当程度时才有异物感、痒感、吞咽不适，由于症状轻微，多不引起患者察觉。生门上癌分化差、发展快，故多在出现颈部淋巴结转移时才被发现。如肿瘤向深层浸润或出现溃疡时出现疼痛，可伴有同侧耳痛； 当肿瘤侵犯喉返神经、勺状软骨时可出现声嘶；呼吸困难、吞咽困难、咳血等常为生门上癌的晚期症状。故中年以上患者，若咽部出现持续性不适时需引起注意，有条件的可常规行喉镜检查。
2、声门癌：早期症状为声音的改变。起初出现声嘶而无其他不适，多被误认为是“感冒”“慢性咽喉炎”而不被重视。晚期，可出现放射性耳痛、呼吸困难、咽下困难、咳嗽频繁、口臭等症状，最后可因大出血、吸入性肺炎或恶质病而死亡。生门癌分化程度高，发展缓慢，不易发生颈部淋巴结转移。
3、声门下癌：此类型较为少见，因位置隐蔽，早期症状不明显，不易在常规喉镜中发现，因此极易误诊。当肿瘤发展到一定程度时可出现刺激性咳嗽、咳血等，患者常感呼吸困难。
4、跨声门癌：是指癌肿跨越两个解剖区域。肿瘤位置深而隐蔽，喉镜检查不易发现，其病程长，肿瘤发展慢，早期症状不明显。从首发症状到明确诊断大多需要半年以上。
最后曾医生建议凡40岁以上，声嘶超过2周，经休息及治疗未能得到改善者，必须仔细检查喉镜，以免漏诊。早期诊断、及时治疗是提高喉癌治愈率的关键。
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胃肠肝胆外科曾医生
1、喉结核
患有喉结核的病人可有轻重不一的喉痛，患者的肺部可有结核病灶共存。该病的症状可呈颗粒状，有红色或苍白水肿症状，有时还可伴有浅溃疡，并且覆盖了脓性的分泌物。临床上使用分泌物涂片以及活检细胞学检查，寻找抗酸杆菌帮助喉癌的诊断。
2、喉角化症和喉白斑
鉴别该病可观察喉白斑和喉角化症，该症状表现为喉内不适并且是音哑，多发病于中年以上的男性，患有该病的患者喉镜的声带有增厚的症状，可以见到白色的斑块或者是呈粉红色斑块，而且周围的组织还有炎性反应。
3、喉癌乳头状瘤
该病多发于幼儿，成年人也可见，目前认为该病是由病毒感染导致的，还可伴有皮肤疣。该病的症状可表现为声音嘶哑。成人的喉癌是以单个带蒂，常常发病于声带，男性患者居多。
4、声带小结
声带小结可表现为小间隙性的喑哑，到了晚上病情会加重，清晨症状有所减轻，患者的喉部比较干燥、而且会有微痛和分泌物增多的症状，多发并于声带之前的1/3和声带中断的1/3交界处，对称的粘膜小结，多是水肿的症状，表面比较光滑，如米粒般大。
重庆仁品耳鼻喉李红
认识喉癌的早期症状
喉癌一般分为三种情况，第一种是声门上癌，第二种是声门癌，第三种是声门下，而说到症状，也需要分别针对这三种情况来判断。
1、声门上癌：
这类患者早期会出现咽部不适的症状，会感觉到有异物存在，当肿物表面在破溃之后会出现一定程度的疼痛感，患者还经常伴随着咳嗽，在咳嗽的时候还会发现痰中带血，情况再严重的话就会出现声音嘶哑，严重还会影响正常呼吸，甚至在吃饭的时候也会感觉到吞咽困难。
2、声门癌：
这类人群早期的时候就会出现声音嘶哑的症状，接下来伴随的就是呼吸困难，在疾病晚期会出现吞咽比较简单的现象，不过一般很少出现淋巴结转移的症状。
3、声门下癌：
这类患者针状并不是很明显，当出现咳嗽带痰且痰中有血的症状，甚至伴随着声音嘶哑跟气短的症状时候，多数已经处于中晚期。
39健康网
大多数喉癌始发于声带，非常小的声带肿瘤也会使声带震动异常并引起声音嘶哑。咽喉有异物感或吞咽疼痛，这些症状是声门上型喉癌的早期症状。始发于声带的肿瘤一旦发展至中后期也会产生咽喉异物感或吞咽疼痛。痰中带血丝，由于肿瘤带有大量非正常新生血管，患者咳嗽后常常会发现粘液或痰里带有血丝。
喉癌患者早期有声音嘶哑、吞咽困难、痰中带血等症状。长期从事木材加工、或经常接触到粉尘的工作者中，发生喉癌的机会较多，研究认为石棉粉尘与喉癌的发生有直接的关系。吸烟、喝酒等不良习惯也可能是原因之一，它大部分是发生在一些中老年男性身上的疾病。
如果患者出现声音沙哑超过1个月都不好，不要将其只是视为普通的“上火”，引起声音沙哑的有可能是声门型喉癌，主要是因为肿瘤长在患者的声带上，所以出现了声音沙哑的症状。
喉癌的早期症状如喉咙肿痛、咳嗽、声音沙哑等都与咽喉炎的症状相似，往往容易使人混淆。但如果喉癌的早期症状长时间不见缓解或自愈，甚至有症状加重的情况出现，就应该及时到医院诊治，避免错过治疗喉癌的最佳时机。
大家医联医生集团
复旦大学附属肿瘤医院头颈外科主任嵇庆海表示：
头颈部肿瘤大致可以分为三类：头颈部鳞癌、唾液腺肿瘤和甲状腺肿瘤。涉及鼻腔、鼻窦、唇和口腔、口咽、喉咽、喉部、甲状腺、大唾液腺、鼻咽部。头颈部恶性肿瘤发病率并不高，约占全身肿瘤的5%～7%。 2005年，上海头颈恶性肿瘤发病率为12.15/10万，其中除了甲状腺肿瘤的发病率是女性高于男性外。其他头颈肿瘤都“偏向”男性。喉癌表现为：
（1）声音嘶哑：早期为发声易疲倦或声音嘶哑，无其他不适，常多被误认为感冒、喉炎。凡40岁以上者，尤其男性、长期吸烟者，声嘶超过3周，经发声休息和一般治疗不改善者，必须到医院做喉镜检查。
（2）咽部不适及异物感：这是声门上型喉癌的早期症状，但应注意与慢性咽炎的症状相鉴别。
咽痛：肿瘤向深部侵犯，初为间歇性疼痛，继而持续性疼痛，并引起同时反射性耳痛，因咽痛导致吞咽困难。
（3）咳嗽及咳血：早期多为咳嗽，无痰或仅有少量痰，无咳血，随病变发展可出现痰中带血，甚至咳血。
（4）颈部淋巴结肿大：尤其是声门上型喉癌患者，早期易出现淋巴结肿大。
