08.17 颈源性头痛(一)

颈源性头痛(一)

临床上碰到好多头痛病人,好多都是颈源性头痛,所以下面就和大家分享一下导致颈源性头痛的原因之一:枕下神经卡压。

首先咱们说下颈源性头痛,颈源性头痛在以往被称为神经性头痛、枕神经痛或者是神经血管性头痛等等,是我们在临床诊疗中经常遇到的疾病。它主要是指颈椎或颈部的软组织器质性或功能性病损所引起的,以慢性、牵涉性的头部疼痛为主要表现的综合症。

容易引起颈源性头痛的神经呢,主要是枕下神经、枕大神经、第三枕神经、枕小神经,还有耳大神经。而容易引起颈源性头痛的肌肉呢主要是胸锁乳突肌、斜方肌上束、头半棘肌、头夹肌、颈夹肌、枕下肌群、颞肌、还有枕额肌。我们今天要说的是枕下神经。

枕下神经是颈1脊神经后支,那它是在寰椎后弓的椎动脉沟内,在椎动脉沟的下方,穿行于相对较为致密的寰枕后膜,在椎动脉沟的外侧呈一个向后上方的弧形,那走行于枕下三角,分布于枕下肌群。

颈源性头痛(一)

那在这里呢就要说一下枕下三角,枕下三角它是由头后大直肌、头上斜肌、头下斜肌所围成。那它的上方主要是头半棘肌,那它的下方呢主要是寰枕后膜,还有寰椎后弓,它中间的间隙呢大部分是由脂肪组织所填充。

颈源性头痛(一)

枕下神经它所引起的疼痛呢,主要是以枕部还有枕下部为主,主要集中在枕外隆突,还有两侧的上项线附近。那疼痛呢有的时候也可以出现在风池穴,部分患者呢会有枕下感觉的麻木感或者是过敏感。有的时候患者还会说自己有

头昏、头脑、不清楚、看东西模糊的这么一种现象。我们在按压的时候,在风池穴的上缘会有明显的压痛,在枕外隆凸还有上项线的附近,也会有固定压痛。

那我们再来看一下枕下神经易卡的部位,因为它穿行于寰枕后膜,所以说当寰枕后膜出现紧张的时候,易卡压枕下神经。另外,它的上方是头半棘肌,下方呢是枕下肌群,当这几块肌肉出现紧张痉挛或者是水肿粘连的时候,那他们之间的间隙就变小,那这样也易卡压枕下神经。因此它们出现紧张的时候,枕下神经也会出现问题。所以说我们在治疗的时候,第一个就是要推拿治疗头半棘肌,还有枕下肌群,同时我们可以运用寰枕分离的手法对寰枕后膜进行一个牵拉,来达到松解寰枕后膜的目的,从而缓解枕下神经的卡压。

健康从这里起航


分享到:


相關文章: