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《家庭醫學》
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《家庭醫學》——經得起沉澱的醫學科普雜誌
主管單位：國家衛生和計劃生育委員會
主辦單位：中華預防醫學會
夏季炎熱悶溼，大馬翻出了去年已經認真清洗、曝曬，並一直存放在密封塑料袋子裡的涼蓆、毛巾被，放心地鋪在床上使用。然而幾天後，他和妻子、兒子的身體上不約而同的出現了像蚊蟲叮咬後的紅疙瘩，只是更大更硬，奇癢無比。苦惱之餘大馬向同事小姜發發牢騷，竟引發了共鳴，小姜掀起襯衫讓他看自己背上快要消去的紅斑。原來小姜入夏買了張草蓆，睡了沒幾天就出現了過敏症狀，聽從醫生建議更換涼蓆後才逐漸好轉。大馬立即重視起來，帶著全家到醫院進行了檢查，原來是受到涼蓆縫隙中寄生的蟎蟲叮咬所致。
類似大馬和小姜的症狀，有一個通俗的稱呼叫“涼蓆皮炎”。其原因有兩個：一是對涼蓆本身的材質過敏，症狀是在皮膚與涼蓆接觸的地方出現片狀紅斑，醫學上稱為接觸性皮炎；二是受到涼蓆縫隙中存在的蟎蟲的叮咬，身上出現一片一片的丘疹，主要表現為孤立、散在分佈的小紅疙瘩，嚴重時其上還有小水皰，多集中在背部、腰部、下肢等，不一定發生在接觸涼蓆的部位，醫學上稱為丘疹性蕁麻疹。
材質過敏：選好涼蓆很重要
小姜身上發生的皮疹，是對涼蓆本身材質的過敏。草葦材質的涼蓆，較竹蓆和藤席更易引起過敏體質的人發生過敏反應。近年來，一些生產廠家為了增加涼蓆表面的光滑度、美觀度，可能會在涼蓆表面塗清漆、顏料等化學物質，對這些物質過敏的人在使用涼蓆後也會發生接觸性皮炎。患者皮疹一般只侷限在接觸涼蓆的部位，嚴重者可向周圍擴散。
接觸性皮炎不是每一個睡涼蓆的家庭成員都會發生，一般只發生於過敏體質者。治療同一般的過敏性疾病，首先要切斷過敏原，嚴重者建議不再使用該涼蓆；輕者可搽拭涼蓆後穿睡衣，或在涼蓆表面鋪床單後再睡；如再次發生過敏反應，建議不再使用該涼蓆；同時服用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪等，可外塗爐甘石洗劑或激素類軟膏。
蟎蟲叮咬：殺菌暴曬不可少
大馬一家的皮疹，是由涼蓆中寄生的蟎蟲叮咬所致。往往在同一家庭中多人發病。但由於個體素質對昆蟲叮咬的反應不同，在兒童和過敏體質者更易發生，表現也更重。兒童皮疹表面往往有水皰，搔抓後易合併感染。患者的皮疹孤立、散在，並不侷限在接觸涼蓆的部位。
建議發病期間不要再使用涼蓆，皮疹消退並對涼蓆進行殺菌曝曬後仍可繼續使用，但仍需定期進行殺菌。瘙癢劇烈者可口服抗過敏藥物，外塗薄荷爐甘石洗劑、無極膏等，合併感染者治療感染。
精選巧用：清爽健康過夏天
想要杜絕涼蓆皮炎，首先從涼蓆的選擇入手。最好選用精編細織的竹、藤涼蓆，因為草葦材質的涼蓆本身更易引起過敏。其次，草葦材質的涼蓆縫隙中容易寄生蟎蟲，加之皮屑、灰塵、汗水容易滲入葦蓆的縫隙中，在潮溼、高溫的環境下，滋生一些對人體有害的微生物，小孩使用還易患上其他皮膚病。再次，儘量不要選用表面塗有清漆、顏料的涼蓆。
使用涼蓆前最好對錶面進行搽拭或燙洗，並在日光下曝曬。在使用過程中還應注意保持涼蓆的清潔衛生，定期進行高溫消毒和陽光曝曬，以防蟎蟲滋生。另外，建議不要頻繁更換涼蓆，尤其對於過敏體質者，每一次對新涼蓆的嘗試，都可能是一次過敏的風險。
溫馨提醒：
▶▶兒童發生“涼蓆皮炎”，一定及時到醫院確診治療，父母切忌不要用花露水、風油精、痱子粉等盲目給孩子止癢。因為患病兒童的皮膚本來就已經很敏感，使用這些不但起不到治療作用，還可能適得其反。
▶▶老人和兒童更易出汗，更應常進行涼蓆的清潔。
▶▶老年人皮膚過於粗燥，糖尿病人血糖高，都不宜睡新涼蓆。因新涼蓆容易磨擦皮膚，使細菌易於入侵繁殖，引起感染。
摘自/《家庭醫學》雜誌
圖片來源/網絡
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