03.02 腔梗的症狀有哪些?

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腔梗即腔隙性腦梗死的簡稱,是缺血性腦卒中的三大類型之一。它是由於腦深部的穿支小動脈閉塞,引起相應的腦組織缺血缺氧從而壞死。多有高血壓病史。

腔隙性腦梗死的特點是梗死的範圍較小,直徑多為3到4mm,在影像學上表現為小灶的病變。


相對其他腦梗類型,腔隙性腦梗死的症狀相對較輕,相應的體徵簡單單一,無意識障礙甚至無頭痛等表現,有的可能只是單純頭暈不適甚至沒有明顯不適,預後相對較好。

它的症狀依梗死的位置有不同的表現。常見的症狀有一側肢體的無力或輕度偏癱;偏身感覺的異常如麻木,灼燒,僵硬感等;共濟失調;言語欠清晰等構音障礙;吞嚥障礙;精神障礙等等。


和其他腦梗死一樣,腔隙性腦梗死重在預防,最主要的是預防和控制動脈硬化。正好今天是世界無煙日,而抽菸就是導致動脈硬化的一個獨立危險因素,所以,大家都努力吧!讓環境更美好!


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想要了解腔隙性腦梗死的症狀,先要了解腔隙性腦梗死的原因是什麼?


腔隙性腦梗死屬於腦梗死範疇的一種特殊情況,多由於在長期高血壓的作用下,腦子的小穿通動脈壁發生病變,而導致部分腦組織的微梗死。因為範圍小,梗死的腦組織很容易被吞噬細胞移走而形成空腔,因此被稱為腔隙性腦梗死。

雖然,範圍小,但發生率並不低,大概佔全部腦梗死的30%左右。

那腔隙性腦梗死發生以後會出現哪些症狀呢?

不得不說,很多患者並不出現臨床症狀,多在顱腦CT或核磁檢查時發現。

第一,多數有高血壓病史,起病多隱蔽,會出現偏癱或偏身感覺,但症狀輕,預後好,往往不留後遺症。

第二,當然也有些人會出現腔隙綜合徵,常見的有以下幾種:

①純運動性輕偏癱,表現為側面部及上下肢大體相同的輕偏癱,沒有其他異常,嚴重者可能會留有受累肢體的笨拙或運動緩慢;

②純感覺性卒中,主要表現為一側身體的感覺缺失或異常,如麻木、刺痛、沉重感等;

③共濟失調性輕偏癱,偏癱下肢重於上肢,而共濟失調不能用無力來解釋;

④構音障礙-手笨拙綜合徵,表現為構音困難、吞嚥困難、面癱及面癱側無力、精細動作笨拙、指鼻不準等;

⑤感覺運動性卒中,往往以偏身感覺障礙起病,隨後出現輕偏癱。


實際上,腔隙性綜合徵就是腔隙性腦梗死反覆發作而引起多發所致。為了避免腔隙性腦梗死的嚴重化,除了保持良好的生活,更強調要控制高血壓!

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