Yahary
胸痛機制複雜，當然在心內科，首先想到的都是心絞痛，但有時候往往仔細詢問病史，就能辨別真偽，真假美猴王，你們誰是取經人？
疼痛有五要素，根據疼痛五要素就能大致辨別是否為心絞痛，但注意問的時候不要刻意引誘病人，可能妨礙病情的準確度。
疼痛五要素是什麼呢？誘發因素、部位、性質、持續時間、緩解因素。
那麼依據不同的疼痛，咱們做一下簡單的分類。
（一）：胸壁疾病引起的胸痛，定位明確、侷限，局部多有陽性所見，如皮疹、紅腫、壓痛等。
（二）脊柱疾病壓迫神經根，呈刺痛、電擊痛、撕裂痛，多為發作性。可擴展到遠離刺激的部位。脊柱檢查可發現畸型、壓痛、叩擊痛，疼痛在身體扭轉、持重物時發生或加重。 （三）胸骨後痛與吞嚥有關，見於食管、縱隔內疾病。若同時伴有燒心、反酸，則為典型的反流性食管炎的臨床表現。
（四）胸痛伴有咳嗽，而且在咳嗽、深呼吸時加重，表示病變已侵及胸膜，見於肺炎、肺結核、肺膿腫、胸膜炎。
（五）在勞動、飽餐、情緒激動時而發生胸痛，應考慮為心絞痛、心肌梗死、主動脈夾層。
（六）突然劇烈胸痛，除外傷外，見於急性心肌梗死、主動脈夾層、急性肺梗塞、自發氣胸、自發食管破裂。
（七）胸痛伴有休克，見於急性心肌梗死、急性心包壓塞、肺梗塞、自發食管破裂。主動脈夾層，可有休克的臨床表現，但血壓不低，心電圖、心肌酶譜正常。若瘤體破裂，則發生出血性休克。
（八）根據胸痛發生的部位，對診斷有幫助。 1.心前區，見於心絞痛、心肌梗死、心包炎。 2.胸骨後痛，見於心絞痛、急性心肌梗死、心包炎、縱隔疾病、食管疾病。 3.一側胸痛，見於胸壁、胸膜、肺部疾病。 4.後背痛，除脊柱疾病外，主動脈夾層也可發生。
（九）伴有放射性痛，見於心絞痛、急性心肌梗死，其可放射到左肩左臂。而膈下膿腫、肝膿腫可放射到病側胸部。而膽囊疾病可放射到右後背肩胛下。
（十）胸痛伴相關心臟雜音可見於二尖瓣脫垂、肥厚梗阻性心肌病、主動脈瓣關閉不全及狹窄、主動脈夾層、主動脈竇瘤破裂。
（十一）胸痛發作伴隨明顯的頭暈、心悸、恐慌等神經官能症狀而客觀檢查無明顯發現者見於驚恐發作。
疼痛機制複雜，心絞痛症狀又多變，上述可能不足以表達，只能說，思維方式不能侷限，要多思考，才不至於誤診病人。
若有疼痛亦不要自己對號入座，可以來告訴我，我來幫你分析。
心血管王醫生於2018.6.4日編輯
心血管王醫生
在回答哪些疾病會引起胸痛之前，先跟大家分享一個病例：
有一位40多歲的男性患者，因為胸痛到急診科就診。這個年齡，自然先要排除一下重症疾患，什麼心梗呀，主動脈夾層呀等等。
醫生問診、查體之後，做心電圖，正常，心肌酶，也報的正常。但患者就是胸痛。三四天以後，結果醫生在其前胸發現了透亮的皮疹----原來是帶狀皰疹呀！
這是一例帶狀皰疹引起的胸痛。
胸痛是一種很常見的症狀，很多疾病都可以引起胸痛。根據這些疾病的危險性，我們把胸痛分為高危胸痛、低危胸痛等。
所謂高危胸痛，是指引起胸痛的這些疾病非常兇險，不立即搶救，患者就會失去生命。而低危胸痛相對來說風險就小。
這裡，我們還是主要介紹一下引起高危胸痛的幾種疾病。這幾種疾病都屬急診科的危急重症，發病突然，進展快，嚴重威脅生命。
第一，急性心梗：
這個已被朋友們廣為熟知，典型特徵是：心前區或胸骨後發生的胸痛，比較劇烈，持續20至30分鐘以上，可以伴有大量出冷汗、噁心、嘔吐等症狀。出現這些伴隨症狀，往往說明病情比較危重。
第二，主動脈夾層：
這種胸痛（跟病變部位有關，也可以出現腹痛、背痛）也非常劇烈，常為撕裂樣、刀割樣，典型者疼痛沿血管方向和走形擴展。可見面色蒼白、大汗淋漓、焦慮不安，但測血壓往往並不降低。患者常有高血壓病史。
第三，肺動脈栓塞：
下肢靜脈血栓脫落以後，沿血流上行，堵塞肺動脈及其分支，出現呼吸困難、胸痛、發憋氣短、咳嗽等症狀。經常發生於長時間坐火車、坐飛機等情況下，又叫經濟艙綜合症。
其他引起胸痛的疾病還有很多，比如呼吸系統的炎症、腫瘤：肺炎、胸膜炎、肺癌等；胸壁的疾病肋軟骨炎；消化系統疾病胃食管反流；神經官能症等等。
現在，很多醫院都建立了胸痛中心。患者出現胸痛症狀，可以直接通過醫院的綠色通道，進入胸痛中心救治。這種模式可以最快地集中醫院技術力量，對胸痛患者完成診察和治療、搶救工作，為患者贏得生命時間。
總結：胸痛見於很多種疾病。呼吸系統、循環系統、消化系統等等疾病都有可能發生胸痛。急性胸痛發生後，要緊急呼救120，直接進入醫院的胸痛中心救治。
英敏醫生
胸痛是臨床上很常見的症狀，近年來很多醫院都成立了胸痛中心，專門收治胸痛的患者。到底哪些疾病可以引起胸痛呢？
1. 心血管疾病。如冠心病（心絞痛、心肌梗死）、心肌病（心肌炎）、心包炎、胸主動脈瘤、心臟瓣膜病（如風溼性心瓣膜病）等；
2. 呼吸系統疾病。如胸膜炎、肺癌、胸膜腫瘤、氣胸、血胸、支氣管擴張症、支氣管炎、肺炎、肺栓塞、肺膿腫等等；
3. 縱隔疾病。縱隔炎、縱隔腫瘤等；
4. 消化系統。如胃食管返流、食管癌、食管裂孔疝、肝膿腫、肝癌、脾梗死等；
5. 胸壁疾病。皮炎、皮下感染、帶狀皰疹、肋間神經炎、肋軟骨炎、肋骨骨折、白血病等；
6. 乳腺疾病。比如乳腺癌等。
臨床上常根據發病年齡、疼痛部位、疼痛性質、疼痛時間和特點以及相關病史、輔助檢查綜合判斷。比如青年患者胸痛多考慮氣胸、心肌炎、心臟瓣膜病、胸膜炎等等；中老年患者多考慮為心絞痛、心肌梗死、肺癌等疾病。局部壓痛明顯，疼痛部位固定，表面有紅腫熱痛則考慮胸壁炎症；簇狀小水泡沿肋神經分佈伴有劇烈疼痛則考慮為帶狀皰疹；胸骨後方壓榨性疼痛，向左肩或左臂內側放射考慮為心絞痛或心肌梗死；食管及縱隔疾病一般疼痛部位位於胸骨後方。胃食管返流等消化系統疾病多成燒灼痛；帶狀皰疹多成灼熱樣劇痛；氣胸一般為撕裂樣疼痛；動脈夾層多為撕裂樣劇痛。
綜上，引起胸痛的疾病有很多，應及時尋求醫師的幫助。
本期答主：吳蘇 醫學碩士
杏花島
疼痛是身體的一個預警反應，是很多疾病初期的警告，就拿胸痛來說，原因很多，有輕有重，輕的可以不需要治療，重的可能會致命。
常見 胸痛的原因包括下面這些情況：
胸壁疾病：帶狀皰疹病毒皮炎、肋間神經痛、肋軟骨炎。表現為胸壁局部的疼痛，刺痛、隱痛，局部按壓或者活動上肢時疼痛。
呼吸系統：肺炎、胸膜炎、肺癌、氣胸等，通常會伴隨有咳嗽、發熱、胸悶，甚至有咯血這些症狀。
心血管系統：心絞痛、心肌梗死等，多見於中老年人，有高血壓病、心臟病等基礎疾病的人群。
消化道系統：食管炎、胃炎、胃潰瘍等，多伴有燒心、反酸、噯氣、腹脹這些消化道症狀。
在這裡，著重要講的是一些高危胸痛疾病，胸痛四大殺手：急性心肌梗死、主動脈夾層、肺栓塞、張力性氣胸。這四種疾病，病情兇險，起病急，死亡率高，稍有疏忽可能就是致命的。
“三高”人群，肥胖患者，有長期酗酒、吸菸不良生活習慣的人群，一旦出現持續性胸痛（胸悶或者上腹部疼痛），疼痛呈壓榨、緊縮感，撕裂樣，呼吸困難，難以忍受者需要高度重視，應該立即停止一切活動並就醫。
如果發生了胸痛，我們怎麼去就診？![]()
現在二、三級醫院急診科基本都設立有胸痛中心，凡是急性胸痛，或慢性胸痛急發的患者都可以去胸痛中心就診。通過預檢分診，病情嚴重者直接可以進入綠色通道得到快速救治，可先診治後繳費。
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香草小醫生
太多了，幾乎所有呼吸系統疾病、心血管系統疾病都可能導致胸痛，有些胸痛的問題會致命，有些是小毛病，要區分開。我們來講講幾個常見的胸痛疾病：
1、急性心肌梗死：這是必須提到的，因為這是很常見的一個疾病。心梗會導致胸痛，而且是胸口一大片區域會有疼痛，好像有石頭壓著胸口一樣的疼痛，喘不過氣。如果患者是個中老年人，而且既往又有冠心病病史，那麼這次的胸痛就可能是心肌梗死，尤其是疼痛越來越劇烈了的時候更加要警惕，趕緊撥打120。這時候可以測量一個血壓，如果血壓正常或者偏高，那麼可以舌下含服硝酸甘油，如果血壓已經低了，並且有休克跡象（比如頭暈、冒冷汗），那就不要使用硝酸甘油了，因為硝酸甘油會進一步降低血壓。
2、氣胸：很多慢阻肺的老人家，或者一些高高瘦瘦的年輕人，經常會發生氣胸，氣胸就是肺臟有破口了，空氣進入了胸膜腔，氣胸可大可小，嚴重的氣胸可以馬上致命，而小的輕微的氣胸可以保守治療，自己可以慢慢吸收。如果一個慢阻肺病人在活動的時候，比如在屏氣的時候突然發生胸口劇烈疼痛，並且有呼吸困難，這時候要警惕發生了氣胸，當然，也要排除心肌梗死可能。立馬去醫院，醫生用聽診器一聽，如果發現兩邊肺臟聽診呼吸音不對稱，一邊高一邊低，那就要考慮氣胸，做一個胸片能馬上診斷。
3、肺炎：肺炎也會有胸痛，大人小孩都會得肺炎，肺炎除了胸痛，還會有發熱、咳嗽、咳痰，經常會有濃痰，一般都是在著涼、勞累之後發生的肺炎，診斷比較容易，抽血查感染指標，做一個胸片就能診斷肺炎了，一般來說治療肺炎比較簡答。用抗生素就行。但是某些肺炎會比較嚴重，我們叫重症肺炎。
4、肋骨軟骨炎：很多年輕人都會抱怨胸痛，尤其是呼吸的時候，深呼吸疼痛會更加劇烈，咳嗽的時候胸痛也會加重。這種情況下，最有可能的病因就是肋骨軟骨炎，而不是我們常說的心梗、肺栓塞等等疾病。因為年輕人發生那樣的致命疾病可能性不大，更有可能的是肋骨軟骨炎，當他們在運動的時候難免會有衝撞，傷到了肋骨軟骨膜而不知道，一般都是過後才有疼痛，而且反反覆覆，也不嚴重，但是吸氣的時候、咳嗽的時候更加疼痛，他們會很緊張，其實這沒什麼問題的，當然，最好是去給醫生看看，排除其他的疾病。如果明確是肋骨軟骨炎，那就使用一些止痛藥，比如布洛芬治療就可以了。多休息，局部可以用些舒經活絡的中藥外塗。
此外，還會有肺栓塞、主動脈夾層、帶狀皰疹、肺結核、肺癌、主動脈瓣狹窄等等疾病會導致胸痛，胸痛的原因太多了，如果你發生了胸痛，如果是短期內疼痛劇烈的，必須去醫院檢查清楚。如果是長期反覆疼痛的，那就不要太緊張。
李鴻政醫生
引起胸痛的疾病有好幾種。可以根據胸痛的伴隨症狀來區別。
當人體發生胸痛的時候，經常有這種表現。上腹部疼痛，脹痛，鈍痛，刺痛感。病人可以在短時間內，或者幾日或者長時間，感覺到劇烈的疼痛，脹痛，叫人難以忍受。
心臟病。既往有心臟病，冠心病，心肌供血不足的患者，由於某種原因刺激，可發生上腹部，胸前區疼痛。這種疼痛經常伴有，受到不良的心理刺激，後發生的症狀。病人經常表現為：胸部上腹部疼痛，刺痛鈍痛，時間比較短，表現為幾秒之內。疼痛劇烈，嚴重的有暈眩感。
肺部疾病，肺炎，肺結胲。肺炎的時候，也會讓胸部疼痛。多表現為風寒感冒久治不愈的感冒引起肺炎，上胸部疼痛。這種疼痛伴有咳嗽。
肺結核也會伴有豐胸，上腹部疼痛。這種疼痛通常伴隨有呼氣時疼痛加重，氣短，懶言，病人經常感到體乏無力，身體容易疲倦。尤其表現在上樓梯，或者提取重物時。
乳腺疾病，乳腺增生，乳腺炎。乳腺疾病引起的胸前區疼痛。男性女性均可發生。不過一般女性較男性多。乳腺疾病引起的胸前疼痛主要表現在：女性經期前一週，上胸部脹痛，腫痛，鈍痛。這種疼痛在經期血塊脫落時就會得到緩解。
在有了上胸部疼痛的時候，應區別上面的症狀來區別自己有可能得的疾病。
雲波生活
最近有幾位年輕的讀者私信我，有胸痛症狀，會不會是肺癌？
癌症還沒有完全攻克，因此人們談癌色變。但胸痛症狀需要具體分析。
常見的胸痛原因有哪些？
能引起胸痛症狀的疾病，有輕有重，有一些比癌症還恐怖！死亡率更高！有必要初步瞭解：
（一）伴有胸痛症狀的急重症
主動脈夾層、急性冠脈綜合徵、肺栓塞，被稱為胸痛三連症，有生命危險，需要及時處理。
我們國家今年成立了100多所胸痛中心，規範化培訓急救流程，就是希望挽救更多的急重症胸痛患者！
像這位農民患者，胸痛胸悶兩天，在當地鄉鎮醫院輸液無效，並持續加重。
肺動脈增強CT（CTPA）顯示，在白色的肺血管內發生灰色的血栓（箭頭），提示急性肺梗死，如不及時處理，甚至有猝死風險。
緊急轉入介入導管室溶栓、取栓，不到一個半小時肺栓塞解除。
在此也提醒大家：如果身邊有人發生急性胸痛，難以緩解，請馬上撥打120，醫生會根據情況一鍵啟動胸痛急救流程！
對於這種情況的病人，時間就是生命！
（二）貼近胸膜的肺癌
在肺葉的表面有胸膜包裹，裡面有豐富的神經，當腫瘤侵犯鄰近的胸膜就會引起胸痛症狀。
要注意的是：出現胸痛症狀的肺癌，可以是早期，也可以是晚期。
像這個肺癌病人，侵犯背側胸膜引起胸痛症狀，腫瘤還沒有發生遠處轉移。
這位病人很幸運，及時做了手術，配合術後化療，今年已經三年多了，沒有復發：
應當警惕的是，侵犯胸膜的肺癌預後要差一些，因為轉移幾率會大大增加。
（三）伴有胸痛症狀的其他疾病
除了上述兩類之外，能夠引起胸痛症狀的其他疾病一般就沒有生命危險了。
比如氣胸、胸膜炎、肺結核、肺炎等，也常可出現胸痛症狀。
像下圖這一位高中生，跑步後出現胸痛胸悶，CT確診為右側少量氣胸：
這種情況一般不需要特殊處理，注意休息、避免咳嗽、預防感冒，可以自動恢復。
少數病人反覆發作，或者大量氣胸引起肺不張，就需要置管引流或者微創手術修補。
總的來說，年輕人出現胸痛症狀，大多是良性情況，不必過於恐懼。
中老年人，尤其是有心血管疾病的人群，出現胸痛症狀儘量去醫院檢查一下，防患於未然！
我是影像科豪大夫，謝謝閱讀，歡迎關注我！
影像科豪大夫
胸痛是一個很沒有特異性的臨床症狀，造成胸痛的疾病非常多，包括心血管系統、呼吸系統、消化系統等上百種疾病，有些是無需特殊處理，而有些是致命的。致命性胸痛性疾病起病急，發展迅速，隨時會危及生命，比如心肌梗塞、肺栓塞、主動脈夾層等，這也是各大醫院成立胸痛中心的原因，目的是為了讓這幾種高度危險的疾病能夠快速準確的得到診斷，並及時的得到救治。
非猝死性的胸痛疾病
胸壁的疾病比如肋間神經痛、肋軟骨炎、帶狀皰疹、胸背部肌肉拉傷、胸壁腫瘤等等，這類疾病多數是病變壓迫或損傷胸壁神經引起疼痛。其他內臟疾病引起的胸痛可見於肺炎、胸膜炎、心血管神經症、反流性食管炎、食管腫瘤、胃潰瘍、心肌炎、心包炎。而瘦長型年輕人突發胸痛有可能是自發性氣胸。老年人如果出現慢性、漸進性加重的胸痛，要警惕肺部腫瘤可能。有乳腺增生症的女性朋友有時候月經前期會有乳房內脹痛會誤認為是胸痛。
猝死性胸痛疾病
這裡重點講一下致命性的胸痛疾病，包括心肌梗塞，主動脈夾層和肺栓塞。
1.心肌梗塞 心肌梗塞疼痛多位於胸骨後、心前區或劍突下，並向左肩、左上肢放射，也可向咽喉部、左頸部放射，疼痛性質呈隱痛悶脹伴有窒息感，像一塊大石頭壓在胸口，嚴重者有恐懼、瀕死感。有時還會表現為“胃痛”或“腹痛”，急診有時還會碰到表現為牙痛的心梗患者。
2.主動脈夾層 臨床上有個綽號叫做“旋風炸彈”，形容危險性極高。發生於兩類人，一類是高血壓人群，一類是馬凡綜合徵患者。最常見症狀是突發胸背部劇烈疼痛，呈刀割樣和撕裂樣，一般由胸部向胸前或者背部放射。這種疼痛持續時間長，硝酸甘油無法緩解這種劇烈疼痛，心電圖上沒有明顯ST-T改變。因劇痛而呈現焦慮不安、面色蒼白、心率加速，且兩上肢血壓相差較大。
3.肺動脈栓塞 肺栓塞經常會被誤診為是心梗，它的危險性、致命性甚至不亞於心梗，往往是以突發急劇胸痛、呼吸困難為主要特徵，30%病人可伴發咯血。肺栓塞的診斷難度很大，而且死亡率高，老年人、肥胖者、腫瘤患者、長期臥床患者、長途旅行者、骨科手術後患者，這類人群容易出現深靜脈血栓，是肺栓塞發生的高危人群。
當老年人出現胸痛時，一定要及時到醫院胸痛中心就診，尤其是有高血壓、糖尿病及腦血管疾病等慢性病的老年患者。醫生會根據症狀和相應的檢查做出判斷，找出胸痛原因，及時處理。年輕人如果突發胸痛，要排除氣胸可能。如今年輕人發生心源性猝死的也不少見，不少年輕人可能有隱匿性心臟疾病，所以發生胸痛時同樣不可掉以輕心。
胡洋
我是醫者良言，是一名住院醫師，專為普及醫學知識造福人類健康，若想了解更多，請關注我，有疑問可留言，必回應！
哪些疾病能引起胸痛？
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現實生活中，胸痛是一種比較常見的症狀，特別是有心血管疾病的患者，胸痛主要是胸部疾病引起，少數由其他疾病引起，今天我來給大家分享一下關於胸痛的相關知識。
1.冠心病：
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該病由於冠脈狹窄引起心臟供血不足而引起疼痛，疼痛部位主要是胸骨體之後，常為壓榨性或者緊縮感，常常在活動或者情緒激動的時候發生；
2.主動脈夾層：
該病的疼痛多比較劇烈，患者常常描述為一生中遇到的最厲害的疼痛，部位多位於胸背部，可向下放射至下腹、腰部及兩側腹股溝，多伴有煩躁不安、大汗淋漓、噁心、嘔吐等；
3.帶狀皰疹：
此病引起的胸痛，可見胸部有成簇的水泡；
4.主動脈狹窄：
主動脈狹窄可造成心臟供血不足，引起胸痛，患者多在活動或者情緒激動時胸痛，可伴有呼吸困難、暈厥等表現；
5.肺動脈栓塞：
患者也可以出現胸痛，可伴有咯血、呼吸困難；
6.急性心包炎：
急性非特異性心包炎可有較劇烈而持久的胸痛，呼吸或者咳嗽時胸痛加重；
7.心肌梗死：
心肌梗死也可以引起胸痛，它的疼痛比較劇烈，疼痛的時間多超過30分鐘，或者常常伴有煩躁不安、出汗、恐懼、胸悶；
8.胸膜炎：
多見於青壯年，主要其實胸部的隱痛、鈍痛或者刺痛，在咳嗽或呼吸時加重；
9.其他：
如肋軟骨炎、氣胸、支氣管肺癌、肋間神經炎、骨髓瘤、白血病等；
最後小結：引起胸痛的疾病有很多，一旦出現胸痛應儘快到醫院就診，以免耽誤病情。
以上是我對該問題的解答，純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個讚唄，如有疑問可在下方留言……
醫者良言
胸痛指胸部或軀體其他部位的疼痛放射到胸部的症狀。引起胸痛的原因很多，而且疼痛的程度及伴隨症狀也不一樣，但是引起胸痛症狀的各種疾病也有一些特點，小克分別解釋如下，供大家瞭解。
1、胸壁皮膚及皮下組織急性炎症除了局部疼痛症狀外，還有局部的紅、腫、熱及壓痛等炎症表現。
2.帶狀皰疹引起的胸痛表現為刀割樣的劇烈灼痛，類似肋間神經痛，隨後會在皮膚上出現紅斑→丘疹→水皰。
3.肋間神經炎引起的胸痛會沿一根或數根肋間神經支配區分佈，呈刺痛或灼痛，在轉動身體、深呼吸、咳嗽時疼痛會加劇。
4.肋間神經腫瘤侵犯、壓迫到肋間神經會引起持續性劇痛，常會伴有惡性腫瘤其他相應症狀。
5.由柯薩奇B組病毒通過胃腸道及飛沫傳染引起的流行性胸痛常會突然發生胸部和腹部肌肉的疼痛，疼痛性質多樣，程度不一，常伴有發熱、咳嗽、頭痛、氣促等症狀。
6.肋軟骨炎引起的胸痛常在咳嗽、深呼吸、病側上肢活動時加劇，並會出現肋軟骨單個或多個增粗、隆起。局部壓痛但沒有皮膚紅腫現象。
7.心絞痛引起的胸痛多發生於胸骨後和心前區，可向肩、背及上肢放射。多表現為壓榨、緊縮、窒息感，一般持續不超過10分鐘。經休息、去除誘因或含服硝酸酯類藥物後可迅速緩解。常有乏力、飽餐、寒冷、吸菸等誘因，也會在睡眠休息時發作。
8.急性心肌梗死引起的胸痛的部位、性質和誘因與心絞痛相似。特點有胸痛多呈持續性，可達數小時甚至更長時間；含服硝酸酯類藥常無效；多伴有大汗、發熱和心動過速、血壓下降現象。
9.主動脈夾層起病急驟，會突然發生胸骨後或心前區撕裂性劇痛或燒灼痛，可向頭頸、上肢、腰、背、腹部發射。伴有休克徵象時血壓一般無明顯下降。
10.急性心包炎的胸痛多在心前區、背部及劍突下，表現為銳痛或悶痛。
11.心臟神經官能症的胸痛容易與心絞痛相混淆，胸痛時間短暫，部位不固定，與運動、休息無關，多伴有心悸、失眠、易激動等其他神經衰弱症狀。
12.急性胸膜炎所致的胸膜胸痛多表現為刺痛或是撕裂痛，多在腋前線和腋中線，深呼吸時疼痛會加重。
13.自發性氣胸引起的胸痛常突然發生，表現為尖銳刺痛，撕裂樣痛，常伴呼吸困難，端坐呼吸，脈快，大汗等症狀。
14.肺梗死會引起突發性胸痛症狀，常伴有呼吸困難和紫紺。
15.縱隔的良性和惡性腫瘤都會引起胸痛症狀，腫瘤壓迫胸椎和肋骨會出現持續性胸痛，常伴有呼吸困難、聲嘶、咳嗽等症狀。
16.急性食道炎、食管周圍炎、食管癌等引起的胸痛位於胸骨後，表現為持續性隱痛或鉆痛，常放射到其他部位，吞嚥食物時疼痛會加重，常伴有吞嚥困難症狀。
17.膈下膿腫、肝癌、細菌性肝膿腫、肝癌、肝淤血、膽石症等腹部疾病也會引起下胸部疼痛，常向右肩背部放射。
總的來說，引起胸痛的疾病較多，病變嚴重程度也有很大的差異，當發生持續、反覆的胸痛症狀時必須進行相關檢查，明確引起胸痛的疾病和原因，然後進行合理正規的治療。
知識謝謝閱讀！
