03.01 甲状腺术后为何需要补钙,又当如何补才正确呢?

野立


甲状腺术后可能会对甲状旁腺造成损伤所以才会引起低血钙,术后需要补钙,

为什么会损伤甲状腺旁呢?

首先要从甲状腺的解剖结构上讲,

甲状腺是人体最大的内分泌腺。棕红色,分左右两叶,中间相连(称峡部),呈“H”形,约20~30克。甲状腺位于喉下部气管上部的前侧,吞咽时可随喉部上下移动。

甲状旁腺为扁圆形小体,直径6-8毫米,一般左、右各二个,呈棕黄色,多位于甲状腺侧叶后面,真、假被囊之间,但有时位于甲状腺实质内,或在假被囊外气管周围的结缔组织中。上一对甲状旁腺一般位于甲状腺侧叶后缘的中部;下一对甲状旁腺在侧叶下1/3的后方,靠近甲状腺下动脉附近。所以在进行甲状腺手术的时候不小心容易损伤到甲状旁腺。

2为什么损伤甲状旁腺要补钙呢?

甲状旁腺是人体内较小的内分泌器官,分泌的激素(甲状旁腺激素)的功能为调节钙的代谢,维持血钙平衡,主要使骨钙释出入血,从而调节血钙平衡。甲状旁腺激素分泌不足时可引起血钙下降,出现手足搐搦症;功能亢进时则引起骨质过度吸收,容易发生骨折。

所以当人的甲状旁腺受到损伤时就会是甲状旁腺激素分泌减少,从而导致血钙降低。

3那么甲状腺术后该如何补钙呢?

对于甲状旁腺受损导致的血钙降低,提倡维生素D含量高的鱼肝油、肝、蛋黄及黄油,饮食中可增加虾皮、绿色蔬菜、骨汤、芝麻酱等含钙丰富食物,避免使用谷类、麦麸、肉类、坚果等含磷丰富食物,同时鼓励坚持户外活动,多晒阳光,以促进皮肤中的前D3转变为D3。患者应定期检测血钙,以便调节钙剂和维生素D剂量,以达到合理的治疗目的。


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