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胆囊的主要功能包括：储存胆汁：人体处于空腹状态时，胆汁储存在胆囊中，当摄入食物的经过十二指肠时，刺激十二指肠黏膜，产生缩胆囊素，使得胆汁由胆囊排出，帮助脂肪的消化和吸收。浓缩胆汁。分泌粘液：胆囊黏膜分泌的粘液可保护胆道黏膜，避免被浓缩的胆汁侵蚀和溶解。

胆囊切除后常见的有伤口感染、疼痛等不适，而这两者几乎是所有手术都有可能发生的现象，在此并无特殊说明。

此外有手术及麻醉对胃肠道的影响，都在不同程度上抑制了胃肠功能，造成了胃肠功能的紊乱，还有缺少胆囊这一消化器官之后的影响，主要包括：上腹部的胀痛、肩背部不适、消化不良、食欲下降、厌油腻、恶心呕吐、嗳气、排便习惯的改变等等；还有特异性的胆道症状包括：右上腹疼痛、黄疸、胆绞痛、发热等。

据相关报道，30%-40%的患者在胆囊切除后有症状，除了上述症状外，甚至有可能会出现一些严重的并发症，比如肠麻痹、肠粘连等等。这些改变常常影响患者术后的日常生活，延长术后康复时间，增加医疗资源的消耗，加重患者经济负担。

最后，虽然胆囊切除后会带来一系列的影响，但是一旦出现胆囊切除适应症时还是要选择切除，那就需要我们在切除胆囊后要严格控制饮食的摄入，比如忌油腻食物，宜清淡饮食，尤其是在胆囊切除后，要以半流质清淡饮食，甚至是流质饮食为主。

本期答主：郝晓婷 医学硕士

杏花岛

正常人只有一个胆囊，当胆囊切除后，会出哪些后果，当然是会出现胆囊正常功能无法发挥，但其身体的这些代谢仍正常继续，这些代谢在少了胆囊的情况下会对人体的伤害就是胆囊切除后会出现的一些情况，诸如：

因为，正常胆囊是具有着储存和浓缩胆汁的这种作用，在切除胆囊后，人体内由肝脏分泌的胆汁无法很好的溢蓄，会使对富含脂肪食物的消化以及吸收的能力在短期内会下降，从而会出现腹胀、腹泻等一些情况。

当然，也有学者提出，从长远的大数据观察，胆囊切除后，长期是会增加肝癌、胰腺癌结肠癌等消化系统肿瘤的发生风险的，这也让许多人对此表示担忧。但目前仍然还缺乏大量循证医学的依据，还有待进一步的证实。

不过胆囊切除术后综合征还是很常见的，包括一些轻型而非特异性的消化道症状(如恶心、嗳气、腹胀等)和特异性的胆道症状(右上腹痛、典型的胆绞痛、胆管炎等)。虽然不是什么要命的问题，但确实让人的生活质量下降了不少。但是相比于如果不切除胆囊，可能你也会反复的饱受折磨，权衡之下，选择是否切除。心中要有一定的预期，后期的任何状况也要细心去调理。

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健康答疑

这个得因人而异，有些人切除后会出现脂肪泻，一般会持续半年到一年的时间，一年后基本就正常了。也有的没什么感觉，比如像我妈那样的，我妈是去年十一月份因为胆囊结石做了胆切除手术，术后第五天她都开始吃肉了，医生说要半个月才能吃肉，可她爱吃肉，忍不了就吃了，吃的少一点，她没感觉有什么不适，一个月后就恢复了正常的生活状态，到现在都还好，就是有时候生气了就会很难受。我想，不管怎样，保持心情舒畅是很重要的。我妈今年六十三岁！

秋韵微风起

大家都知道，胆囊最为主要的一个功能就是组成和分泌胆汁。胆囊切除之后，那这个功能基本上就没有了。但是胆汁的分泌本身在肝脏也会形成。因此胆囊切除之后，其实对身体没有特别大的影响。只是说会对一些食物的消化功能减退，吃了过于油腻的食物，容易出现腹泻，胃肠道的不舒服。

因此要是现在的胆囊炎已经达到手术治疗的标准的话，那完全是可以考虑进行手术治疗。相比之下，疾病本身对你的影响肯定要大得多。

PFNA和VSD

胆囊在身体里的作用主要是作为外胆道的流体运输中介，接收从肝脏里流出的胆汁，在一定程度上缓冲胆汁流出是对外胆道的冲压，这时胆囊起到一个平衡的作用。胆囊接收的胆汁会在此储存，随着量的越来越多，胆囊内的胆汁的浓度就会发生变化，根据肠道内的脂肪和蛋白质的含量释放不同浓度的胆汁进入小肠参与消化分解蛋白质和脂肪。

所以胆囊切除后，上述所说的功能身体就会缺失，虽然参与消化的是肝脏分泌的胆汁，不过缺少了胆囊这个媒介浓缩胆汁，那么还是会对身体造成影响的。比如说：会出现脂肪类食物消化障碍，因为胆囊切除后出现在肠道里的胆汁是直接从肝脏中流出的，这没有经过浓缩，只是单一的某一种浓度，由于人体摄食的脂肪类食物的多少是不确定的，因此有时候会出现此肠道里此浓度的胆汁无法完全消化吸收脂肪，就会出现人体吸收脂肪的障碍。

不过，人体具有代偿功能，胆囊切除后经过一段时间的恢复，这种障碍逐步得到解决。

其次，人体没了胆囊，肝脏分泌的胆汁没有地方储存作用，就会源源不断的流向肠道，这样流入肠道的胆汁，还得需要肠道将它们排出体外，所以同时这也增加了肠道得负担，在切除胆囊半年内患者可能会有出现腹泻的并发症，但随着时间的推移还是会得到缓解。

总的来说，切除胆囊后，虽然在短时间内会对我们身体造成不良的影响，日常饮食要避免高脂肪的食物摄入。

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肝胆外科医生刘波

目前腹腔镜胆囊切除术是一个低风险的常规手术，保守估计，我国每年完成的腹腔镜胆囊切除术应该在百万数量级。越来越多的人接受了胆囊切除术。很多人在手术前，会询问切除胆囊有没有后遗症？消化功能是不是会受影响？胆囊切除后，是不是还会长结石？今天，就向大家讲解下切除胆囊后可能会发生什么！

胆囊切除术后腹泻

胆囊切除术后初期，由于肝内外胆管容积小(没有代偿性扩张)也无浓缩功能，排入肠道的胆汁处于稀释状态，无论从浓度还是从胆汁酸盐量方面说都不能满足脂肪消化的条件，故不能起到脂肪乳化的作用。在进食后(特别是脂肪饮食)，稀释状态下的胆汁酸盐排入肠道，使脂肪的消化及吸收不能得到完全进行，未被乳化的脂肪在肠腔积累，即可引起渗透性脂肪泻。胆囊切除术后3个月左右，在这一段时间内，胆总管会对胆囊的存储功能以胆管扩张的形式产生一定的代偿作用，胆总管替代了胆囊的部分功能，机体其它器官如胃肠道等对胆囊功能的缺失也逐渐适应，此时进食后胆管排出胆汁的浓度及胆汁酸盐的量均有所增加，脂肪的消化与吸收也较为充分，所以腹泻在这一段时间后会有所缓解。

胆汁酸盐吸收不良也会导致腹泻，占所有腹泻的30%-70%。胆囊切除术后，胆汁的排放节律失调，使胆盐过多进入结肠，胆汁本身即有促使结肠蠕动加快的作用，从而使过多的水分快速通过结肠而出现水样便；此外，肠腔内的厌氧菌作用于排入结肠的胆盐，使之羟基化成双羟胆酸，后者不仅促进肠蠕动，还能抑制结肠对水分的吸收，加剧腹泻。

其他如术前腹泻、胃肠功能紊乱、药物的影响、不洁饮食、高脂饮食等都可能是引起胆囊切除术后出现腹泻的原因。术前无腹泻的患者当中，小于45岁者，胆囊切除后出现腹泻的明显增多，且男性胆囊切除后较女性胆囊切除后出现腹泻的可能性大。建议年龄小于等于45周岁的男性，在行胆囊切除术后1周内进食低脂饮食，以避免腹泻的发生。

治疗上以低脂饮食，辅以复方阿嗪米特肠溶片、益生菌、思密达等药物治疗。

胆囊切除术后综合征

定义：胆囊切除术后患者出现的反复发作性腹痛、腹胀、恶心、呕吐、嗳气、食欲不振、脂肪性食物不耐受、便秘及腹泻等非特异性功能性消化不良症状，以及特异性胆道症状如右上腹剧痛、发热、黄疸等，其中腹胀是最常见的症状。

诱因：常可由于饮食不慎、劳累、情绪波动等因素诱发，总体发病率为5%-30%。大多数患者为一过性，可很快消失，不到10%的患者可因症状持续而需要积极治疗。

病因：术前其实已经存在胆道疾病，如肝内外胆管结石，术前检查未能发现，患者也没有胆道梗阻的症状，而在胆囊切除术后出现胆绞痛、胆道梗阻甚至腹痛高热黄疸等典型的化脓性胆管炎表现。此外，Oddi括约肌功能障碍也是PCS的重要原因，其病因可能是因为小结石通过胆道排出时，引起Oddi括约肌痉挛，反复损伤导致胆管开口十二指肠乳头慢性炎症、水肿，最终导致纤维组织增生及括约肌狭窄。胆囊切除后胆道系统压力储备功能丧失，Oddi氏括约肌轻度收缩即能引起胆总管压力增高，产生腹痛。其他如十二指肠乳头旁憩室也是PCS原因之一，发生率约在10%。

手术相关的并发症：如手术中胆囊结石掉落入胆管、胆道损伤、胆漏、胆囊管残留过长、残留胆囊、胆囊管结石或胆囊残端粘液囊肿等。

非胆道疾病：多数非胆道病变在手术前与胆囊疾病并存，但由于胆囊结石诊断明确，加之这些胆道外疾病症状不典型，容易被忽视，在胆囊切除术后这些症状未缓解或短期内再次加重。这些疾病包括胃十二指肠溃疡、胰腺炎、胆汁反流性胃炎、反流性食管炎等等。此外，常量元素镁的缺乏也是PCS的原因之一。

精神心理因素：患者术后心理疾病和精神焦虑可导致内分泌紊乱，使胃肠激素调节机制异常，从而出现腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。

治疗：祛除病因、解除狭窄、通畅引流、防治感染、缓解症状。

胆囊切除术会增加大肠癌风险吗？

对于胆囊切除是否会增加结直肠癌的患病风险，已发表了许多相互矛盾的研究。但个人觉得，胆囊切除确实会增加病人患结直肠腺瘤及结直肠癌的风险。胆结石也会增加结直肠癌的患病风险。

此外，胆结石更会增加胆囊癌的风险，七成胆囊癌源于胆囊结石，特别是结石大于3cm，病程超过10-15年的胆囊结石病人，患胆囊癌风险更要增加10倍以上。胆囊癌，即使手术成功，五年生存率也仅5%左右。而大肠癌五年生存率有70-80%，即使是晚期病人，也能达到近30%。两害相权取其轻，两利相权取其重。决定是否做胆囊切除术仅需考虑患者当前的状况，不需要考虑将来胆囊切除以后结直肠癌的发病风险。

因此，1、对于需要做胆囊切除的病人，绝不能因噎废食，胆囊切除并不可怕。即使切了胆囊，并不是说肯定会得大肠癌。相反，如果由于没有及时切除胆囊，反而导致得了胆囊癌、胆管癌等恶性程度更高得癌症，那就得不偿失了。

2、不管是否切除胆囊，定期体检都是最佳选择。之前说了，胆囊结石是结直肠腺瘤的危险因素，而结直肠腺瘤可以说是结直肠癌的癌前病变。那么，定期去医院体检才是王道，主要包括肿瘤标志物、胃镜、肠镜和腹部CT等检查。对于胆囊切除的病人，亦是如此。定期的体检是非常必要的，有助于提前发现大肠病灶并及时处理。

3、养成良好的生活习惯，合理饮食，营养均衡，三餐规律，特别需注意观察大便的形状、质地等变化，有无出血、有无柏油样便等，若出现异常，应及时到医院就诊。胆囊切除术后一般每2－3年要行一次结肠镜检查，有症状者应当提前，密切跟踪观察，以便早期发现大肠癌并可及时采取有效的治疗措施。

胆囊切除后，还会长结石么？

胆汁由肝脏产生以后，一部分直接经过肝总管、胆总管排入十二指肠，一部分经过肝总管、胆囊管，进入胆囊浓缩储存，待到需要时再经过胆囊管、胆总管排入十二指肠。而胆汁流经的管道包括肝内胆管和肝外胆管，这些管道中，只要胆固醇过多或胆汁流动不畅，都有形成结石的可能。

手术切除胆囊之后，并不会增加长胆管结石的风险，胆囊切除后反而会减少本来的胆囊结石掉落入胆管，引起继发性胆管结石的风险。

胆囊能切除么？

综上，胆囊切除之后可能会出现一定的影响，但大多数可自行缓解，或者药物治疗后痊愈。因此，对于有手术指征的患者，特别是有高危因素的人群，不应“因噎废食”，而是应该遵从医嘱尽早手术，以免意外危害的发生。

同时为了尽量避免上述情况的发生，在胆囊结石的诊断、手术方式选择、手术技巧、术中特殊情况处理、术后观察处理，整个诊治过程中，均应遵循认真负责、规范有序的原则，同时建议由经验丰富的肝胆外科专科医生进行处理。

肝胆胰外科胡医生

胆囊切除了并不会对人体造成太大影响，但毕竟手术过后，人体需要一段时间的适应与调试，只要应对得当，通常一年以后就逐渐适应了！

首先，强调一下，胆囊并非胆汁分泌的器官，而是胆汁的储存和浓缩器官，而胆汁是由肝脏分泌的，因此切除胆囊，人体照样能够分泌胆汁并用于消化脂肪！

作为存放和浓缩胆汁的“小仓库”，当我们进食高脂肪食物时，胆囊会收缩并排出足够的胆汁应对脂肪的消化；但当我们失去胆囊时，即使没有摄入脂肪，胆汁也会不分“青红皂白”的直接通过胆总管流入肠道，从而引发腹泻；而当我们摄入高脂肪食物时，胆汁分泌也不会“特意”增加，因而会造成脂肪的消化不够充分，甚至一些脂溶性营养素吸收不完全，而引发脂肪泻！但大家不必担心，以上情况在人体逐渐适应后会消失，只是需要一定的时间而已！

此外，胆囊切除了，但它的“断点”可能会和周围组织发生黏连，引发发牵拉并造成刺痛，但这只是小问题，也会在术后恢复中逐渐趋于平静。

希望我的回答对您有所帮助！祝好！

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首先要声明一下，人就一个胆囊，要切就只能切这一个。

要想知道胆囊切除了对身体有什么影响，就要了解胆囊的功能。

我们胆囊的主要功能是浓缩和贮存还有排泄胆汁，当胆汁由肝脏产生后就被贮存浓缩在胆囊中。人体每日分泌胆汁约1000ml左右，绝大部分是水，其他成分主要有胆汁酸、胆盐、胆固醇等等。胆汁的主要生理功能是乳化脂肪，帮助食物消化，对油脂及脂溶性维生素的消化吸收非常重要。

当胆囊切除后，胆汁没有浓缩就大量直接排入肠道内，造成对肠道的刺激，可以引起腹泻情况，没有浓缩稀薄的胆汁溶解胆固醇能力下降，长期造成胆固醇堆积引起胆总管结石，另外稀薄的胆汁对脂肪的消化能力弱，影响对脂肪和脂溶性维生素的消化吸收，造成脂肪泻及脂溶性维生素的缺乏，少数患者在胆囊切除后手术后出现胆囊切除术后综合征，表现有上腹部疼痛或者不适、嗳气、厌油腻、食欲不振、恶心呕吐等症状。

神外DuangDuang

相信有不少的朋友，对于胆囊切除这项手术，心里都会抱有很多的顾虑。那么，到底胆囊切除以后，对我们的身体会造成哪些不适的影响呢？我们又可以怎么对身体进行调理？

下面，就让小康结合相关的资料，为你们解答一下吧！

一、胆囊的作用

胆囊，位于我们身体右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造，大家比较知道的基本功能，就是用于胆汁的储存。

而胆囊储存胆汁的原理，就是当我们的身体处于非消化期间，这个时候胆囊是呈现一个收缩的状态，而肝细胞所分泌的胆汁自然而然就会顺着胆囊管进入。

除此以外，胆囊还有这其他几个功能哦。

①胆囊具有收缩和舒张的功能，能够用于调节胆管内的压力。

②胆囊可以分泌胆汁，对于肠胃的消化功能有一定的帮助。

③胆囊的粘液，可以起到保护胆道粘膜的作用，不受浓缩胆汁的侵蚀和溶解。

既然胆囊对于我们的身体有这么多的用处，那么一旦胆囊切除以后，会有哪些影响呢？

二、胆囊切除对身体的影响

一般来说，当我们的身体出现了下面这几种情况，胆囊都应该进行切除手术。

• 胆囊结石合并胆囊炎急性发作时，如病情严重、药物治疗效果差、有反复发作的可能。
  

• 外伤后出现胆囊破裂时。
  

• 因其他疾病导致胆囊上破个洞时。
  

那么当我们切除了胆囊以后，可能会给身体带来哪些影响呢？

一般来说，当我们的身体切除了胆囊以后，在短期内可能会有消化不良的不适症状。因为切除胆囊后，胆汁缺乏储存、浓缩，随着肝脏的分泌，淅淅沥沥不停地排入肠道，参与消化功能。当进食的脂肪含量高时，脂肪就无法完全消化，容易出现腹胀、胃胀胃痛、拉肚子、大便浓稠。

不过，在胆囊切除术后 6 个月到 1 年后，通过胆管的适应、胃十二指肠的活动节律等，脂肪的消化功能可以改善。

除此以外，胆囊切除术后，在空腹时，胆汁也会持续进入肠道。此时没有食物和足够胃酸中和，胃十二指肠蠕动弱。胆汁会在十二指肠蓄积，达到一定压力后就逆流入胃，这样的确可能引起胆汁反流性胃炎。

不过，也并非所有患者都会有这样的问题，大约只有三分之一的人群。

三、切除胆囊后的患者，应该在怎么护理？

一般来说，当我们进行了胆囊切除手术以后，为了身体的健康着想，都要遵循下面这几点护理事项。

（1）饮食调理须注意

患者在饮食上，要做到“五忌”和“五要”，要讲究饮食卫生，以防不洁食物；要多吃蔬菜瓜果；要强调饭菜用植物油烹调；要多吃些瘦肉、鸡、鱼和豆类制品等蛋白质，但需注意适量；要多吃能促进胆汁分泌和松弛胆道括约肌及利胆的食物，如山楂、乌梅、玉米须等。

除此以外，忌吃含胆固醇高的食物，如动物内脏等；忌吃高脂肪食物，因它能引起胆囊收缩，如肥肉、猪油、油煎、油炸食品；忌暴饮暴食，因这样可促进胆汁分泌；忌辛辣刺激的食物；五忌烟、酒、油、茶和咖啡。

（2）坚持锻炼

当然了，在术后阶段，患者的身体锻炼也是必不可少。因为定期的运动，是有助于降低胆固醇以及起到疏通胆道的作用。

但是，我们需要注意的是，运动的强度要适宜，劳逸结合为主，不可过于劳累，给身体带来劳损。

好了，上面的内容，就是小康对于胆囊切除的一些介绍和建议。希望各位患者都能正确对待自己的身体，早日康复哦！

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如果明确胆囊有癌变或者功能丧失、或者结石非常多取之不尽，或者严重病变，毫无疑问可以切除胆囊，否则可能后患无穷。但是有些胆囊疾病是比较轻微的，比如胆囊息肉，胆囊息肉可能是良性，也可能是恶性，要小心谨慎鉴别，不能随便就切掉胆囊，因为胆囊对人体而言还是很重要的器官。

胆囊切除术已经很成熟了，切掉胆囊肯定有临床积极意义，否则也不可能持续那么多年而不被废除。但随意切掉胆囊肯定也是不合适的。因为切掉胆囊后可能发生如下改变：

1、胆囊切除术本身的损伤：手术毕竟是有创伤的，即便是微创手术（腹腔镜手术）也是有创伤的，而且可能在切除胆囊的时候损伤了周围的脏器，比如损伤了胆管，导致胆管损伤、狭窄等等。当然这个并发症不是一定会发生的，要看病人的具体情况。

2、结肠癌的发生：目前有研究表明，胆囊切除后，石胆酸进入肝脏和结肠增多，会导致结肠损害，长期如此，可能会导致结肠癌变。在谈癌就怕的年代，这个问题大家都是需要考虑的。

3、消化不良：大家都知道胆囊的功能是储存胆汁、浓缩胆汁，但我们吃油腻食物时，胆汁就会从胆囊分泌出来，帮助消化。但胆囊切除后，就失去了这个存储、浓缩的功能，肝脏的胆汁只能源源不断的、缓慢地排入小肠，这肯定会影响食物的消化、吸收，尤其是影响脂肪的消化吸收，长期可能会造成腹胀、腹泻、消化不良等表现。你会发现，有些胆囊切除后的病人，不大敢吃油腻食物了，因为吃了就会腹胀、腹泻。但这个也不是绝对的。

4、胆总管结石发病率更高了：胆囊切除后，没有了浓缩的胆汁，那么胆汁对胆固醇的溶解能力会降低，时间一长，容易造成胆固醇的积累，尤其是在肝胆管、胆总管处更容易形成结石。另外，没有了胆囊，结石只好长在胆总管啦。

总的来说，胆囊切掉肯定是有影响的，我们医生和患者都要权衡这个利弊。如果胆囊切除利大于弊，那就干。如果利小于弊，那就不干。很简单。可惜的是，现在我们临床医生不会那么细心给你讲清楚各种可能存在的并发症，只会跟你说，会发生等等并发症，如果你能认同，就签字手术，患者如果不去主动学习，根本不可能知道切掉胆囊后还会有那么多并发症可能。

所以，真的要不停地沟通，加强医患沟通才是硬道理。否则，将来胆囊切除术后的患者发生了明显的消化不良，就会回头找医生麻烦了。

關鍵字: 胆汁 健康 黏膜