HUANGyiseng

今年二月七日，惊闻李文亮医生病逝的消息后，我怀着悲伤的心情写小了一首小诗：

惊闻抗疫良医殁，

悲向苍天泣斯人。

瘟神未铲君竞逝，

地府何因捕英灵？

楼主提的问题是一个发人深省的问题，我不是医务工作者，也不是卫生防疫人士，更不是病理学、病毒研究人员。我不能在微观上把这个问题说透，只能在宏观角度上表下个人浅见。

上次抗非典和这次抗疫情，冲在抗疫最前线的都是医务人员，他们舍死忘生，英勇奋战，救死扶病，从死神手中奇回了一条条鲜活的生命，被人们称颂为“白衣天使”、“医者仁心”。可令人痛心的是一一他们有好多倒在了抗疫战争的阵地上，献出了宝贵的生命！究其原因如下：

第一点：医疗物资紧缺，在疫情笼罩下，医院和病房是病毒载体气溶胶最浓厚的地方。而抗疫初期由于医疗防护用品紧缺，造成很多医务人员没穿防护服、没带护目镜、只带着一个普通口罩的情况下，徒手抢救治疗危重病人，造成医务人员感染。

第二点：后勤保障不力，在抗疫一线，医务工作人员一成几多天吃不上热饭，只能靠吃方便面、饼干、面包补充能量;有的医院医务工作人员，只能喝着冰冷的矿泉水啃着方便面打发自已。在这种情况下造成了医务人员体能不足，抵抗力下降。

第三点：劳动强度大。由于收治病人太多，医生护士少，医务人员本身在一天假都未放的情况下，又不得不加班加点，每天都是上十几个钟头班，甚至二十四小时连轴转，累了困了只能在办公室、护士室扒在桌上睡一会;为了提高时间利用率，好多医生、护士整天的少吃少喝不上厕所;有的护士还要亲手搬运氧气瓶。由于长时间穿着防护服、戴着护目镜和口罩，更加加重了他、她们体力消耗;也同时增加了体内的湿气。这些原因都直接影响到医务人员的免疫力;

第四点，精神使然：好些已病逝的医护人员，在自知染病后，仍穿着全部防护装备，坚守阵地，带病工作，直到病重才被发现治疗，可惜的是他、她们之中有些因长期体力透支、休息不足、营养不良造成免疫力严重下降，抢救无效而牺牲。

病毒无情，人间有爱。在“白衣天使”们的奋力拼搏下，我们一定能取得抗击疫灾的全面胜利！

晓岸漫步2018

道理其实我们都懂。

病毒都是欺软怕硬的，免疫力强的人会有更强的抵抗力，而体质差的人，更容易得病，而本身有基础疾病的人，感染的风险也会越高。

这点其实和年纪的关系越来越小了。

我快40岁了，感觉身体还不如我父母来的硬朗。长期的高压工作，身体本身就不好了，还有高血压，亚健康状态。我都对自己的免疫力有所怀疑

而年轻的医护人员，年轻归年轻，但是长期的医院工作，可能没时间健身，长期处于亚健康，加上连续工作，加大的心理压力和生理疲劳，他们免疫力是一直在下降的。说不定真没天天跳广场舞的大妈健康。

所以，我觉的新乡二院（精神病院，河南第五批援助的主力，第五批以心理干预为主）的领队说的对，不要过度的渲染英雄情节。他们是英雄，但他们不是超人。以前我们穷，只能以精神奖励为主，说难听点以道德绑架为主，提倡多奉献，少休息，舍小家，顾大家。现在领导都务实多了，我记得海南的省长在出征仪式上说：要照顾好自己，累了就说。

第一批的医疗队已经连续工作一个月了，很高兴的看到，已经安排他们去疗养了。这是我们家底子厚了。人手有富裕了，物质也富裕了。可以轮换休息了。这样其实更有效率，也更能保护好医护人员。虽然花的钱比以前多了，但是咱国家有底气了。以前咱穷，要用命换命，用命省钱，现在现富裕了，用花钱买命的，决对不用命省钱了。命比啥都重要。

文明刚刚崛起

大数据统计表明，新冠肺炎死亡人群的确是以老年人和有慢性基础疾病为主，但为什么有些年轻的医护人员感染新冠病毒后也牺牲了？比如有二十多岁三十多岁的医生，正值青年，并无基础疾病，为何也不幸罹难？笔者认为，原因有以下四点：

1. 从数据上看，年纪轻者仍然有一定比例

从数据上看，首先新冠病毒的特点是人群普遍易感，而且即使是死亡病例，也还是有少部分是年龄较轻，没有基础疾病的人群，所以并不是年轻就不会死亡。

2. 一线医务人员免疫力更低

作为抗击新冠病毒的排头兵，一线医务人员经常需要长时间、高强度、超负荷工作，他们吃饭不定时，作息不规律，大多数人都处于亚健康状态，长此以往必然会使身体免疫力下降，而且还需要近距离接触新冠肺炎患者，病毒载量较高，所以说一线医务人员其实是新冠病毒感染的最高危人群，不仅容易受感染，也容易发展为重症甚至死亡。

3. 更容易继发细菌感染

长期在医疗机构工作的医务人员就会了解，在临床一线的医务人员身上，很可能会长期定植着医院常见的细菌。这些细菌耐药性高，不容易被杀灭，平时可能不会引起感染，而一旦身体免疫力低下或在其他诱发因素下，这些细菌就可能会跑出来捣乱，加重病情。医务人员感染新冠病毒后，更容易继发这些医院内细菌感染，使病情更复杂，更难治愈。

4. 与新冠病毒特点有关

作为一个让全体中国人乃至全世界瑟瑟发抖的病毒，我们对它还没有完全了解。其中它可能导致人体产生免疫风暴也是让年轻人招架不住的原因之一。据世界卫生组织研究发现，新冠病毒致死原因主要还是导致机体免疫系统反应过度，产生了免疫因子风暴。免疫因子不仅攻击了受新冠病毒入侵的细胞，对正常细胞也进行了无差别攻击，从而导致器官功能障碍，加重病情导致死亡，即使是年轻的医护人员也未能幸免。

所以，新冠病毒并不只会导致老年人和慢性基础疾病患者死亡，大家千万不要抱有侥幸心理，不要对自己身体盲目自信，做好防控措施方为上策。同时，积极做好防控措施，一线医护人员用生命换来的战疫成果，我们唯有用实际行动向英雄致敬！

药师方健

新冠肺炎老年人死亡率高，为什么有些年轻的医护人员也牺牲了呢？

随着此次新冠肺炎的全面爆发，如今确诊人数已近8万人，这其中有很多人已经治愈出院，当然也有一些死亡病例。这些治愈出院的患者中，年龄大的可以达到90多岁，而在死亡病例中，有许多年轻的医护人员，23日殉职的武汉女医生年仅29岁。这也让我们感到非常困惑，按道理说这病老年人死亡率高，为什么这么年轻的医护人员也会死亡呢？

不管年龄大小，都有可能发展成危重症

其实，这并不奇怪。新冠肺炎虽然是由新型冠状病毒引起的，我们此前从来没有接触过，也没有特效药可以治愈，所以会觉得这病很吓人，但其实新冠肺炎也是一种自限性疾病。所谓自限性疾病，就是疾病在发展到一定程度后，靠机体调节能够控制病情发展并逐渐恢复痊愈。最常见的自限性疾病就是感冒，感冒如果不治疗，大约一周左右人也能够自行痊愈。

但这不是说新冠肺炎不治疗就能痊愈，传染病的发生和发展都是病原体与机体免疫斗争的结果，而这个过程的平衡决定了临床的结局。有些人的机体免疫力较强，所以在发病后表现的症状较轻，这种病例治愈的可能性比较大；而有些人在染病时机体的免疫力比较差，对身体的损伤就会很重，或者是免疫过于强烈的，引发了“细胞因子风暴”，一旦启动炎症风暴，就可能造成多器官衰竭，最终导致死亡。

并且，免疫力低可能只是其中一个因素，更可怕的是成人呼吸窘迫综合征（ARDS），病因繁多、病死率高。肺炎，包括新冠肺炎，不管是年轻人还是老年人，也不管免疫力如何，都可能发展至ARDS这个危重症阶段，而这个阶段是“要命”的，死亡率高达30%-50%，然而这个问题一直没有得到很好的解决。目前死亡的病例也大多属于这个类型。

虽说年龄和基础疾病是新冠肺炎死亡的高危因素，但并不代表合并基础疾病的老年人都是重症，早发现早治疗，在轻症时就及时入院治疗，就可能顺利治愈出院。

并且，感染的医生大多都是在一线工作，病毒载量较高，一旦感染情况不容乐观，再加上医务人员这段时间非常忙碌，身体处于亚健康状态，免疫力不强，没有时间好好吃饭休息，才会有很多医生殉职的例子。

我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识，为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有新冠肺炎的相关问题，欢迎留言，我们共同探讨！

王药师心血管讲堂

年轻医务工作者死亡的原因应该是窒息

李文亮去世前有一段恢复期 也就是情况好转

此时病人体内因机体免疫系统对抗病毒

感染细胞被杀死后 肺部积聚大量“尸体”(后来病例解剖证实了死亡病例肺部有大量粘液)

这些异物本应该通过咳痰方式排除体外的

但是他们被呼吸机给压制着无法咳痰

可能导致最后的死亡

(仅代表个人观点，如有更好的解释请指正，喷子绕道)

LG5617

截至目前，新冠肺炎总体确诊人数为78196人，死亡2718人，总体死亡率在3.5%左右。新型冠状病毒人群普遍易感，大多数患者预后良好，少数病人病情危重，老人、有基础疾病的人预后差，但是，随着李文亮、夏思思等年轻医生的倒下，也告诉我们，年轻人感染此病毒，其实也有生命危险！

为什么有些年轻的医护人员也牺牲了呢？

其实，年轻人感染此病毒，更容易出现两极分化的结局。说白了，要么不治自愈，要么病情较重。之所以出现这种情况，是因为年轻人一般免疫力都很好，而决定病情轻重的关键性因素，就是感染病毒量的多少。

这就是很多年轻人感染此病毒后，病情重、进展快，甚至最后因此丧命的原因。医务人员奋战一线，势必要与感染者有近距离接触，虽然穿着防护服，但是长期处于这种充满病毒的环境中，总是有被感染的机会。据不完全统计，已经有184名“逆行者”殉职，而其中最多的就是我的同行。

目前，疫情已经有所缓和，这是全民抗疫的结果，请谨记，复工不是走亲访友，复产不是上街闲逛，在这个决胜期，我们依然不能放松警惕，钟老告诉我们，再努把力，争取4月前结束疫情!

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重症行者阿锋

新冠肺炎的死亡率与几个因素有冠，第一是有基础性的疾病的人，第二是免疫力低下的人，第三类是年龄大的人，其实这些人群都有一个共同的特点，而第二种就是年轻人最容出现的问题，也是这次新冠病毒疫情的引发医护人员牺牲的重要原因，人在几个条件下会出现免疫力低下，比如经常熬夜、睡眠时间不充足、精神压力过大、饮食不规律，营养不充足，而这几个造成免疫力低下的因素，都是现在一线的医护人员都在经历的，所以很好理解，为了什么一线医护人员那么年轻却不断有人牺牲。

与其说是新冠病毒夺去他们的生命，不如说是因为过劳的工作造成的，实际上就是这样的，这其中还有人没有感染新冠病毒，而是因为过度疲劳造成的猝死，包括其他在一线的工作人员。抛开这次疫情不说，就算在我们平时的工作生活中，每年都有很多年轻人因为工作强度太大，得不到充足的休息，尤其是睡眠，引发猝死的。而因为这次的疫情，一线医护人员，每天不足4个小时的睡眠，工作到半夜都已经成了家常便饭。

而在工作的过程中，还要安抚病人的情绪，除了治病、抢救还要忙着照顾日常的生活，并且这近两月的时间，很多人都在超负荷的轮转，就算没有新冠传染的风险，但从身体本身能承受的负荷来说，也大大增加了猝死的风险，所以，在现阶段，我们依旧要做好个人的防护不添麻烦，随着出院的人数增多，这些一线的工作人员，也能缓一口气，这样也算我们保护他们平安回家做贡献了，撑住，这场战役很快就会胜利了！希望一线的所有人都能平安回家！

心理营养师程伟华

医务人员病患多：因为超体力的工作，强度大：体内大量出汗，造成钠和钾的丢失，容易造成低血钾性休克。要及时补充水分，但是因为防护服不能随便脱，怕排尿多，不能饮水。还伴有高度精神紧张，加之长时间工作，病毒数量增加侵蚀身体，导致的免疫功能急剧下降，最后被染上冠状肺病！

谁家都有儿女，为抗冠状肺病，献出了宝贵生命：心疼，心酸！

厚德载物200375986

新型冠状病毒相对来说老年人一旦感染死亡率比较高。因为有的老年人本来就有慢性病，比如:心脏病，支气管炎，高血压，糖尿病，肺气肿等等。所以老年人感染了这个病毒的话，就挡不住了。那么为什么有些年轻强健的人感染这个新型冠状病毒也可能会牺牲？因为这个病毒一旦感染，会直接侵蚀你的肺部，如果不及时治疗的话，就有生命危险。而且这个病有潜伏期，自己已经得了还不知道。还有的年轻人以为自己身体好，传染这个病毒觉得没有那么可怕，一而再再而三的拖，不及时看，拖到后来就很严重了，再后悔也没有用了。还有武汉前线的医生，他们为了急救感染的病人，夜以继日的工作，身体也拖垮了，一旦感染了这个病毒，他们都没有时间顾得上自己，一拖再拖再加上疲惫不堪的身体，所以到最后无法救自己了。还有因为没有特效药对抗新型冠状病毒。所以我们对这个可怕病毒不能掉以轻心啊，时刻警惕自己，做好防范意识。

小龙女YANG

这次抗击疫情本无专门的，对症的特效药！全凭以往临床经验，以病试药，通过吸养，排毒，解热，退烧，消炎等措施来缓解病情的发展。年轻的医护人员虽身体较结实，但终因工作太累，时间太紧，休息太少等原因造成抵抗力下降！又一心扑在救治患者上！当发现自己支持不住时，已错过最佳抢救时机，体内的脏器损毁严重难以修复，因而无力回天，只能以身殉职！真令人痛惜！

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