急诊先锋
你好，首先感谢你的问答，其实到插管这一步，说明病情危重，气切往往是插管（经口或经鼻）久了，可能有新的并发症出来，建议气切，当然也有某些疾病就可能需要紧急的气切。
1.气切主要就是保证病人的通气管道气管的通畅，保证病人呼吸的一个重要通道；
2.它也可以方便吸痰，因为危重的病人，往往虚弱或卧床状态，咳嗽能力差，不帮他把痰排出来，轻的感染不易控制，有的会加重感染，重的就是痰堵窒息；
3，还有一部分病人因为球麻痹引起声门关闭不全（容易进食后呛咳），合并长期卧床状态（自主咳嗽能极差），尽管有留置胃管（从胃管进食），如果有反复肺部感染，容易反流引起吸入性肺炎或窒息，那么这类病人也是建议气切。
我在ICU都是要严格掌握气切的指征，评估利大于弊的情况下才考虑气切，并跟家属做好沟通的时候，才考虑气切。
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