新冠肺炎疫情給每一個普通人的生活都造成了巨大的影響，甚至在這種持續了太久的精神壓力下已經有很多人出現了明顯的緊張、恐懼、焦慮、抑鬱等等負面情緒。普通人尚且如此，原本就存在病史的精神障礙患者又應該如何自顧？這不，2月初我的一位認識了很多年的老患者就因為擔心疫情嚴重，整日在樓道內噴灑消毒液而出現明顯的精神障礙的復發，甚至和與自己生活在一起的姐姐說有個聲音告訴自己家裡有很多死人……
後來因為患者病情嚴重到到處砸門，與家人發生衝突等表現，所以在110民警和120救護車的協助下，被家屬緊急送入了我們醫院進行救治。救治最初幾天還算平穩，療效也很顯著，但其間又出現了明顯的乾咳和體溫升高37.5℃等等表現，恰巧患者陪護的姐姐是一月十多號從北京返回齊市的，所以一邊將患者隔離治療，一邊又緊急查了血常規，肺部CT甚至核酸檢測，索性都是陰性結果。
經過20多天的治療，患者終於緩解了所有的精神病性症狀，可以出院歸家了，同時又按照當地衛健委的相關要求，在出院前和陪護家屬一起共同做了血常規和肺部CT的檢查，結果均為陰性，根據要求可以順利出院，檢查結果可以作為患者的健康證明資料，返回到原本居住的小區。沒成想，問題就這麼來了……
患者的家屬為了以防萬一，在辦理出院之前給社區主任打了電話，而社區主任先是稱患者非房主（廉租房）的監護人，無權回到生活了3年多的家中居住；後又稱患者在醫院住了這麼久，接觸了這麼多人，誰知道有沒有病毒，總之是拒絕了患者回到生活了多年的家中。
其實外地人員返家是需要健康證的，但患者一是一直在本地沒有外出，二是正常就醫出小區的時候社區的人都在場，三是已經按照衛健委的要求複查了血常規和肺部CT，並且持有醫院開具的出院時健康證明材料，四是如果社區工作人員真的擔心，完全可以讓其返家後繼續在家隔離。但總不應該拒絕一名正常就醫的精神障礙患者的回家之路。在這個特殊的時期，你拒絕她回家的要求，還能讓她去哪呢？？
好在最後的結果是好的，事情僵持了2天，後來還是街道的主任在反覆瞭解了患者的詳細情況後，安排社區和物業人員到患者家中實地走訪後，同意了患者回家的請求。今天上午，終於送走了這名陪伴了我多日的患者。
其實我們的一些基層社區的工作者確實在這次疫情中非常辛苦，做了大量的工作。但有些時候確實工作的方式過於簡單，用他們的話說他們要考慮整個小區防控疫情的風險。但用家屬的話說：“有健康證明，有出院票據，大冬天的不讓我回家，我帶著個精神病患者我能上哪去啊？”
這兩天患者因為最初準備出院的喜悅，和之後不能回家的打擊，已經因為大起大落的情緒，再次出現了煩躁焦慮的表現，甚至也出現了夜晚睡眠質量差，早醒的變化。政府方面我這個小醫生沒辦法協調，只能陪伴好我的患者。和她聊了許多，也學到了很多，其實她之前也是一名醫生，由於患病才辦理了病退。她說2月初之所以著急上火導致病情復發，就是因為看到小區很多管控措施不到位，甚至形同虛設，由於原本職業的敏感性，很容易發現很多感染風險，非常著急，才再次出現了幻覺和妄想。應該向我的這位患者，也是我的同行致敬，不管我們有沒有罹患精神障礙疾病，但職業的敏感性依然還在。
最後我想給我們的社區提一些建議，現在黑龍江的各大醫院都差不多停門診了，但住院患者總還是要回家，以小區防疫為理由，拒絕康復的患者回家本身是不合法的，也違法政府的相關規定。每個出院患者出院之前都會複查血常規和肺部CT，而且精神病院早就封閉管理，我這個醫生也要在醫院值班14天，不接觸外界怎麼會感染新冠肺炎？還有到患者家核實情況可以，但關於患者的精神障礙，涉及到患者的隱私，不應該由物業的人來做，而是應該由社區工作人員在相對保密的基礎上去核實。
每一名精神障礙患者都是一個折翼的天使，內心的病恥感和自卑感都很強，本就在偷偷的“舔舐自己傷口”，請每一個人都能注意保護精神障礙患者的隱私，不要再給她們帶來二次的傷害。
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