馬明95336

“甲亢”屬身體內分泌糸統疾病。

甲狀腺機能亢進俗稱“甲亢”，是甲狀腺功能過分活躍的一種疾病。這種病症發生於甲狀腺分泌過多荷爾蒙，導致代謝速率過快，身體的各種反應，包括消化過程，均加速進行，有時會發生吸收不良，因此適當的飲食是非常重要的。

甲狀腺機能亢進的症狀包括神經緊張、心情煩燥、排汗增多、失眠及疲勞、身體虛弱、掉頭髮、體重減輕、指甲分裂、手顫抖、全身無力、無法耐熱、心跳加速、眼球突出或突眼性甲狀腺腫。女性患者會有停經或月經減少現象。甲狀腺腫大的患者頸部會變得粗大，少數情況下患者會出現眼球突出、視力不清或複視。本病惡化時會有大汗、腹瀉、嘔吐、高熱、昏迷、脈搏大於160次/分鐘的症狀，可引起休克、心衰、肺水腫等嚴重併發症。

壓力引起的腎上腺枯竭，是導致甲狀腺亢進的重要原因，當人體腎上腺工作負擔加重時，甲狀腺會代償，造成甲狀腺充血，表現為亢進。肝臟受到損害也會影響甲狀腺。多年的經驗使我相信用醫院推薦的激素來治療甲亢是會讓病人付出很大的代價的。這些代價包括內分泌紊亂、情緒變化、心臟負擔加重、骨質疏鬆、腎臟受損等等。並令病人像吸毒一樣的上癮。

實際上甲亢與肝臟的損傷有著非常密切的關聯。如果幫助肝臟的排毒，就會立刻改善甲亢的代償性變化。營養的補充應用和膳食的調整是最好的辦法。用這種方式，我幫助了許多的甲亢病人，並且無一例外地都恢復了健康。

家庭治療措施：(1)注意休息。(2)避免刺激患者。甲亢患者容易精神緊張、心情煩燥，家人應多給予關心，對患者病態的情緒要給予理解，不要刺激患者加重病情。並且逐漸停止藥物。(3)多吃蔬菜。多吃下列食物：綠花椰菜、甘藍菜芽、甘藍、白花椰菜、芥末葉、桃、梨、黃色大蕪菁、大豆、菠菜、蕪菁。這些食物有助於壓抑甲狀腺製造荷爾蒙。儘量生吃或簡單地蒸煮一下。(4)避免食用刺激物。(5)多吃新鮮食物。

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黃浪健康管理師

什麼是甲亢？有什麼症狀？

甲亢是一種比較常見的疾病，如果不能得到及時治療，很有可能引發其他病症，例如甲亢心臟病、甲亢糖尿病、甲亢眼病等，由於甲亢會嚴重危害人類的身體健康，因此，需要患者對關心自身的身體健康，瞭解甲亢發生的一些早期症狀。

甲亢在早期會有什麼表現？

精神亢奮

經常會出現神經過度興奮，主要在臨床上表現為患者情緒波動比較大、說話比較多，特別容易被激怒、衝動、經常失眠、急躁，部分患者還會出現感覺發熱，比較容易出汗、甲狀腺腫大。甲亢患者中大部分都會有甲狀腺腫大的問題，根據患者的病情，患者表現出來的症狀也會有一些區別，甲狀腺腫大呈現出質地中等、瀰漫性甲亢不會出現比較明顯的壓痛。甲狀腺的腫脹程度與甲亢的輕重沒有太過明顯的關係，出現甲狀腺後，患者的吞嚥動作發生變化，經常出現上下移動，血管會出現一些混雜不清的聲音。有少數人群在患上甲亢時，也沒有出現甲狀腺腫大。

眼睛突出

甲亢患者出現咽部病變的幾率達到整個甲亢患者總數量的五成，患者的眼球向外面突出、少瞬目、惡性突眼症狀多、裂寬內聚難、良性突眼無感覺、上視不皺額，下視瞼遲落、突眼。一般來說，出現甲亢的患者的眼睛瞳孔會變大，比較嚴重的甲亢患者可能閉上眼睛都比較困難。

心臟反應

甲亢會對患者的心臟帶來嚴重的危害，由於甲亢病症患者可能會出現心慌、胸前部不適，部分嚴重的患者可能會出現心律失常，如果治療不及時，就有可能造成心酸，嚴重影響患者的身體健康。

影響生殖

甲亢如果發生在女性身上，可能會出現月經失調，甚至有可能出現月經停止的狀況，如果甲亢發生在男性身上，可能會出現陽痿，甚至會產生不孕不育。由於甲亢的早期症狀會比較多，如果患者在某段時間內發現有這些症狀，就需要做好預防或者是直接去醫院進行檢查，降低病情加重的概率。

肌肉無力

甲亢患者在患病早期，經常會感覺全身無力，運動一下可能就會覺得疲乏。有的患者甚至會產生肌肉萎縮，對身體健康很不利。血液與造血系統甲亢患者的單核細胞增多，血小板的壽命變短，部分患者可能會出現紫癜症。主要原因是由於身體營養不良。

消化系統

患者吃的比較多，但很容易飢餓，有時會腹瀉。

皮膚

皮膚潮溼、疼痛、瘙癢、肌肉軟弱沒有力氣，肢體突然就沒有辦法活動。

健康之初小講堂

甲亢全稱為甲狀腺功能亢進症，是指血液中的甲狀腺激素，過多引起神經循環消化等系統興奮性增高和代謝亢進為主要表現的一組臨床綜合徵。下圖就是典型的甲亢患者的超聲圖像：

可以看到甲狀腺腺體增大，內部有豐富的混雜血流信號，成條索灶、片狀分佈。

甲亢是如何發生的呢？有什麼表現？

其中甲狀腺腺體本身功能亢進，合成分泌甲狀腺激素增加，所導致的一個甲狀腺分泌異常，就是甲狀腺功能亢進。

甲亢可以分為三類，分別是原發性甲亢，繼發性甲亢和高功能腺瘤三類。最常見的就是原發性甲亢了，原發性甲亢，是指在甲狀腺腫大的同時，出現了一個甲狀腺亢進，通常在20~40歲之間，它主要的症狀就是腺體瀰漫性，兩側對稱性腫大，伴有眼球突出，也稱為突眼性的甲狀腺腫。

而繼發性突眼和高功能腺瘤比較少。主要特徵就是無突眼但是容易發生心肌損害。 甲狀腺亢進的患者甲狀腺腫大，性情急躁，容易激動，失眠，怕熱，食慾亢進伴消瘦，脈搏通常在每分鐘100次以上。

做哪些檢查可以發現甲亢？

我們可以通過做血清促甲狀腺素檢查，就是常用的T3、T4、TSH測定，來診斷這個甲狀腺功能亢進症，然後用基礎代謝率去評判甲狀腺的輕中度。影像檢查常用超聲檢查來判斷甲狀腺體積有無增大和富血供的表現。

對於甲亢的治療分輕中度，就診醫院甲乳外科，需要根據個人情況而定，不能自行服藥。嚴重的需要手術干預。

張浩醫生

甲亢俗稱“大脖子病”全稱是甲狀腺功能亢進，它是很常見的一種內分泌性疾病，而且好發於女性，中醫角度考慮與女性情緒波動大有關。在我們老年人的入院常規檢查中，我們都會添加一項甲狀腺功能，雖然現代人很注重健康，會定期體檢，也會查腫瘤標誌物，但是卻忽視了甲狀腺功能這一重要檢查。

我國實行多年的加碘鹽就是為了預防甲亢而設置的，你可以想象一下，甲亢要有多麻煩，需要舉全國之力預防。根據美國臨床內分泌學家協會的統計，約有3000萬美國公民患有甲狀腺疾病，其中一半是未確診的沉默患者。甲狀腺疾病發病率逐年升高不容忽視。

一、什麼是甲亢？

甲亢就是人們俗稱的“大脖子病”、“突眼病”，本身是因為甲狀腺合成，釋放過多的甲狀腺激素，導致機體代謝亢進，使得交感神經興奮，進而出現體重減輕、小便次數增加。部分患者會出現心悸或出汗，多數患者還伴隨有眼瞼水腫、凸眼症狀、視力減退等症狀 。

二、甲亢早期有哪些症狀？

1.神經過敏，焦慮緊張

很多甲亢患者在患病早期出現了一些奠定的甲亢症狀，不同程度的暴躁、易敏感、脆弱、易怒、思想不集中、失眠多夢、記憶力下降等症狀，一些患者甚至可能會出現幻覺，引起比較嚴重的精神分裂。

如果家屬，特別是女性，突然出現情緒反常，無法控制情緒，容易發怒一定要考慮是否是甲亢的原因。

2.代謝異常旺盛

甲亢患者的身體代謝功能要比普通人快很多，因此很容易出汗、皮膚狀態溫暖潮溼，可能也會伴有低熱，在特殊情況下還可能表現為高熱。這類症狀患者多感覺到疲憊無力，容易飢餓，吃的很多但是身體卻越來越消瘦。

3.眼部水腫和突眼

在一些臨床甲亢治療中，一些患者存在明顯眼部水腫和突眼情況，這類病人 可能同時伴有眼外的肌麻痺症狀，怕強光，易流淚，同時眼部可能伴有刺痛感。

4.消化系統異常

一些甲亢患者在臨床中的症狀表現為自身的消化系統出現變化，有些患者在 患有甲亢後食慾大增，吃得多但是身體消瘦，也有一些老年患者出現食慾下降的狀況，甚至偏食厭食，且伴有腹瀉。

5.甲狀腺異常腫大

甲亢在臨床症狀中，最明顯的就是甲狀腺腫大，也就是俗稱的“大脖子病”， 這種腫大的甲狀腺多呈現瀰漫性對稱性分佈，而實際的腫脹程度和患者的甲亢嚴重程度並沒有直接的關係，這種腫大位置還會因為患者的吞嚥動作產生上下的移動，捫有震顫，聽有血管雜音。

6.生理性變化

患有甲亢的人群，也可能會出現自身生理機能發生變化，一些女性患者可能伴有月經減少或是閉經的情況，男性患者可能伴有陽痿，甚至乳房發育問題。當然，並不是所有的甲亢患者都會存在相關的症狀，臨床表現往往因人而異，在具體的甲亢確診中，還是需要相關的化驗單才能做好判斷。

首先精神不要太緊張。目前在臨床治療中，一般是藥物治療用抗甲亢藥，比如他巴唑，丙基硫氧嘧啶，心悸用心得安。部分可以用甲狀腺手術，和碘 131 治療，但是用這種方法治療後的副作用就是容易甲亢轉變成甲減，選擇要慎重。

相對來說， 手術的傷害程度要比藥物和碘治療要大得多，一般採用保守治療，也可以根據患 者的病情嚴重程度來確定治療方案。臨床中，大部分原發性甲亢患者可以通過藥物治療控制病情，所以我們也不必太過擔心。

四、甲亢患者日常生活中還需注意些什麼呢？

1、戒菸酒。

甲狀腺激素分泌過多所致的高代謝症候群會使我們身體的一系列功能都出現興奮的表現。吸菸、喝酒也會起到同樣的作用，因此部分甲亢患者在吸菸、喝酒後，心率會更快，手抖也會更嚴重。

2、適當運動，避免重體力勞動。運動對我們的身體是非常有益的，雖然甲亢患者容易疲勞，但適當的運動也有利於幫助其提高身體素質、增強免疫力。但運動方式的選擇，一定要慎重。對於年齡較大的患者來說，可以進行散步、打太極等運動，到公園走走，多呼吸新鮮的空氣，不僅有利於身體健康，也能使心情得到放鬆。

3、保持好心情。工作壓力大、心情緊張、焦慮也是導致我們出現甲亢的重要原因之一。所以保持好的心情至關重要。

4、保證足夠的睡眠。睡眠可以消除疲勞，恢復體力，增強免疫力。睡眠對於保護人的心理健康與維護人的正常心理活動極其重要。

總結：甲亢也是可以預防的，在日常的生活中，我們都要養成良好的生活和作息習慣，加強身體鍛鍊，養成合理規律的生活習慣，對於拒絕更多病症找上門是具有一定作用的。甲亢患者可以正常的去學習、生活和工作，只需要在日常生活中， 注意一些問題，在必要的情況下隨時準備藥物，定期觀察和檢查，瞭解病情變化等，這樣才能保證問題不會加重，並能夠根據具體的恢復情況來制定合理的治療方案。

肛腸科林醫生

甲亢就是甲狀腺功能亢進症的簡稱，是指甲狀腺本身產生了過多的甲狀腺激素而引起的一系列症狀的疾病，多見於20~50歲的女性，引起甲亢的常見疾病有瀰漫性毒性甲狀腺腫、多結節性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤、碘甲亢、橋本甲亢、垂體促甲狀腺素腺瘤、亞急性甲狀腺炎、無症狀性甲狀腺炎、產後甲狀腺炎及服用過量的甲狀腺素製劑等。

1.常會出現飯量增加，容易飢餓、疲乏無力、怕熱多汗、皮膚溼潤、體重顯著下降等高代謝的表現。

2.影響神經系統影響時會出現神經過敏、話多好動、煩躁易怒、緊張、失眠、注意力不集中、記憶力下降，手、舌和眼瞼有震顫，腱反射亢進等表現。

3.影響心血管系統時會出現心悸、脈搏（心率）快的表現，一般在100~120次/分之間，尤其在安靜時明顯。嚴重時會出現心房顫動、心臟增大、心力衰竭、脈壓增大等甲亢性心臟病的表現。

4.影響消化系統時會出現多食易飢、體重明顯下降、排便次數增加等症狀，病情重時會出現肝臟增大、肝功能異常、黃疸等肝功能損害的表現。

5.影響運動系統因劇烈運動、高糖飲食、注射胰島素等誘發週期性癱瘓（以下肢癱瘓多見，癱瘓發作時血鉀降低，補鉀後緩解）、肩胛和骨盆帶肌群及手部大小魚際肌萎縮。

6.甲亢影響造血系統會出現有輕度淋巴細胞及單核細胞增加，但是粒細胞減低，會引起血小板減少性紫癜或溶血性貧血的發生。

7.影響生殖系統會引起女性月經週期紊亂，經量減少甚至閉經。男性可出現乳腺發育及勃起功能障礙。

8.孕婦合併甲亢會引起流產、早產、死胎和妊高症。

對於甲亢的診斷以典型症狀和甲狀腺功能化驗促甲狀腺素(TSH)降低、T3、T4升高可以確診。

對於甲亢的治療，主要是根據病情嚴重程度選擇應用硫脲類、咪唑類藥物或碘131治療，必要時可以進行手術切除部分甲狀腺治療。

謝謝閱讀！

小克大夫

前陣子單位劉姐情緒波動特別大，煩躁易怒，一開始認為是工作壓力大，請了幾天假仍未見明顯改善，一點點小事就哭了起來，我們開玩笑的說去查查甲功吧，別是甲亢了。第二天劉姐去抽了血化驗，下午檢驗科同事打來電話真的甲亢了。劉姐自嘲到“我發脾氣不是本意，是甲亢鬧的，你們別上心啊”經過一段時間的規律治療後，劉姐的情緒好多了，工作也恢復了正常。

那麼到底什麼甲亢呢？

腫瘤科小飛俠

甲狀腺功能亢進症簡稱“甲亢”，是由於甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機體代謝亢進和交感神經興奮，引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病症。多數患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等症狀。

甲亢病因包括瀰漫性毒性甲狀腺腫（也稱Graves病），炎性甲亢（亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、產後甲狀腺炎和橋本甲亢）、藥物致甲亢（左甲狀腺素鈉和碘致甲亢）、hCG相關性甲亢（妊娠嘔吐性暫時性甲亢）、和垂體TSH瘤甲亢。

臨床上80%以上甲亢是Graves病引起的，Graves病是甲狀腺自身免疫病，患者的淋巴細胞產生了刺激甲狀腺的免疫球蛋白-TSI，臨床上我們測定的TSI為促甲狀腺素受體抗體：TRAb。

Graves病的病因目前並不清楚，可能和發熱、睡眠不足、精神壓力大等因素有關，但臨床上絕大多數患者並不能找到發病的病因。Graves病常常合併其他自身免疫病，如白癜風、脫髮、1型糖尿病等。

甲狀腺激素是促進新陳代謝，促進機體氧化還原反應，代謝亢進需要機體增加進食；胃腸活動增強，出現便次增多；雖然進食增多，但氧化反應增強，機體能量消耗增多，患者表現體重減少；產熱增多表現怕熱出汗,個別患者出現低熱；甲狀腺激素增多刺激交感神經興奮，臨床表現心悸、心動過速，失眠，情緒易激動、甚至焦慮。

康德樂大藥房

甲亢是一組以新陳代謝速率增快的疾病，因此可以引起吃的多，餓得快，體重減輕等症狀出現，其發生是由於血液中甲狀腺激素合成和分泌增多。導致甲亢的原因較多，最常見的原因為自身免疫紊亂引起的graves病，簡稱GD，又稱為格雷夫病。

甲亢的症狀，以交感神經興奮性增高和新陳代謝速率增加為特點。可以表現為：

1.對一般狀況的影響：情緒激動，易暴躁，失眠，多夢，體重減輕，嚴重時可出現重度消瘦，過度的消瘦可引起月經失調，閉經，懷孕困難，不孕不育。

2.對心臟的影響：心肌收縮力增強，心臟每分鐘跳動次數增快，出現心慌，胸悶等症狀，長期不治療的甲亢，可引起心律失常，心房顫動，甚至心力衰竭。而心房顫動是發生腦栓塞的重要危險因素，因此，還增加患腦卒中的風險。

3.對消化系統的影響：吃得多，餓得快，大便次數增加，雖然吃得多，但是體重確減輕。

4.對眼睛的影響：甲亢可以引起突眼，不治療的甲亢，突眼可能會越來越嚴重，引起睡覺時，眼瞼閉合不全，出現眼睛干涉，嚴重時可以影響視力。

5.對肌肉的影響：亞洲男性，還可以因為甲亢引起低鉀性週期性癱瘓，表現為突然四肢乏力，站立困難，以下肢肌肉和骨盆帶肌無力最常見。

6.在碰到手術，感染，或者創傷等急性應急狀態下，還可以出現甲狀腺功能亢進危象，是一種臨床的急危重症，不及時治療，是會危及生命的。

甲亢治療，根據不同原因導致的甲亢，治療方式及治療時間是不玩群一樣的，但是積極治療的甲亢，是可以治癒的，而且基本不會出現嚴重危及生命的狀態出現。

急診科鮮醫生

甲亢，全名甲狀腺功能亢進，是指血液循環中甲狀腺激素過多，引起以神經、循環、消化等系統興奮性增高和代謝亢進為主要表現的一組臨床綜合徵。

我們都知道“過猶不及”的道理，血液中正常量的甲狀腺激素，對維持人體正常代謝必不可少，但由於遺傳、感染、自身免疫等原因，甲亢患者血液中甲狀腺激素明顯升高，從而出現易激動、煩躁失眠、心悸、乏力、怕熱、多汗、消瘦、食慾亢進、大便次數增多或腹瀉、女性月經稀少、突眼等症狀。

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重症行者阿鋒

甲亢即甲狀腺功能亢進，甲亢的症狀是由體內甲狀腺激素水平升高所致，主要表現為代謝亢進和精神亢奮，引起的甲亢的原因有很多，主要包括Graves病、炎性甲亢和藥物性甲亢。

甲亢有哪些症狀？

代謝亢進症狀：代謝亢進症狀主要包括出汗、心悸、易飢、排便次數增多和體重減輕等。這些症狀是甲狀腺激素的作用，因為甲狀腺激素可以促進新陳代謝和氧化還原反應。

精神亢奮狀態：甲亢患者由於交感神經興奮，會出現易怒、易興奮、情緒易激動、失眠和焦慮等症狀。另外，GRAVES病患者可能還會出現典型的突眼和大脖子症狀。

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關鍵字: 甲亢 健康 甲狀腺