用户54864419414
据我所知，美国人的安全感来至于他们买的商业保险，他们会把收入的五分之一到三分之一用来买各种商业保险，据说平均每个美国人手里会有七张保单…
按照保险业的话这叫“风险转移”，他们通过购买保险的方式把自己的各种风险“转移”给保险公司，而保险公司则利用“概率”从中获利，因为不是每个人都会得大病…
我们中国人不太愿意这么做，好多人认为一切让他们“掏腰包”的事都是“恶意”的。他们觉得把钱存进银行或者变换成固定资产才是最“稳妥”的…
所以美国人一旦得了大病有保险公司帮他们顶着，以小博大。而中国人是自己花自己的钱（除去国家给报销的）。所以美国人活的要比中国人洒脱，中国人活的比美国人累。当然，中国人活的累还有其他因素，没必要在这里讨论。
酒囊智库
后者是真，前者是假。
美国是典型的低福利国家，市场在资源配置中起决定性作用，政府除了经济宏观调控，对市场干预不多，这与欧洲的大政府高福利截然不同。
与欧洲的福利不同，美国的福利只补贴最穷的人，而且是最低的生活保障，因此，美国的福利在西方国家中一直垫底，甚至连日本韩国都不如。说美国是免费医疗是滑天下之大稽。
在奥巴马医保之前，美国有4000万人没有医保，美国流行的是商业保险，完全由私人主持，即交多少钱就享受多少服务，由于完全由市场做主，药厂往往肆意抬高价格，因此药价往往也是天价，以至于特朗普要强制降价。因此，往往富人的医疗服务最好，中产阶级其次，而穷人得病要么等死，要么借债看病，。奥巴马上任后，强制全体美国人购买奥巴马医保，穷人付不起也给他们提供保险，成本实际上被中产阶级和富人分担了，因此很多美国的中产阶级和富人就很不满，认为奥巴马是慷他人之慨，奖励懒惰，逼迫他们为穷人买单。
正因为这种怨言，特朗普决定废除奥巴马医保，以赢得中产阶级和富人的支持。总之，美国医疗服务性价比和普及率，不仅远低于欧洲这种高福利国家，跟中国比都远远不如，可以说是医疗福利上最差，最不平等的情况。
当然，美国这个所谓高度市场化的医疗服务也不是完全没有优点，由于完全由市场决定，因此药企往往得到暴利，因此工作研发的动力非常强，极大促进了医疗技术创新，以至于全世界80%的医疗创新都来自于美国，美国这种医疗制度，是典型的为效率牺牲公平。
沉思的托克维尔
本人在美国生活近20年, 给大家分享一下我的经历：
我去年因为左手发麻，家庭医生就非要我去医院看急诊。
到了医院后，量了血压，做了心电图，化验了血，最后做了一个头部核磁共振，都没查出问题，总共历时4小时，没有结论。
本人有医疗保险，后来收到账单，家庭医生费用150美元, 急诊医生费用，医院费用加各项检查4540美元。
这还是保险公司享受的优惠价。本人付了2000美元的自付部分。以后再看病自己就只需付百分之二十的费用。
后来回国，花10多元人民币挂号看神经内科医生，医生听完我的描述就肯定是颈部问题。
后来回到美国为了确诊，又去看了家庭医生，安排做了一个X光，最后确认是颈椎问题。
一个朋友因为腹部疼痛也看了一次急诊，没查出问题并且看没有生命危险，让他回家，急诊费用超过一万美元。
另外看来国人对美国医保有很多误区：
1. 美国很多小公司是不提供医保的
。得自己花钱买政府补贴的奥巴马医保，收入低会便宜一些。
2. 据美国的权威机构报道，实行奥巴马医保计划之前，美国有4000万人没有医保；
实行奥巴马医保后，美国也还有近2000万人没有医保。
网上看到很多网友吃鱼被刺所卡，急诊取除鱼刺花费20-50元人民币。
让我悟出以下两条：
1. 为什么美国人不吃带刺的鱼？
被刺卡住肯定得看急诊，那花费就得在5000美元以上。
所以我现在吃鱼万分小心！
2. 必须是“急症”,才去看急诊！
朴树83
在美国住了几年说一说亲身经历和一些亲戚朋友的亲身经历。
美国的医疗当然是最贵的，贵到什么程度呢？贵到全世界其它200多个国家的医疗费加起来的总额也没有美国一个国家多。
美国的医疗又是最便宜的，便宜到什么程度？我用我一个亲戚的例子来说明。女，中国移民，拿Medicaid（就是俗称的免费医疗“白卡”）。来美国几年后肾出了问题，需要换肾。换肾总花费几十万美金，现在每个月还要吃几千美金的抗排斥药物。她个人支出多少？答案是：零。不但换肾不用出一分钱，每个月几千块的药物也是免费。更不可置信的是每个月国家还有给几百美元的生活费。
为什么贵？因为医生、医疗机构、药等等全都是天价（顺产生孩子，医院敢开几万美元的账单），而保险公司收保费也是相对的“天价”。事实上材料支出并没有多少，它就是美国国内保险公司、医疗机构的一个数字游戏（这个比喻不是很准确，但对普通美国人来说天价账单真的轮不到他们给，也给不起）。真正自己掏腰包几万甚至几十万看病的美国人也有，但不多。
为什么便宜？因为美国讲人权讲人道主义。美国每年花在免费白卡上的钱数以千亿、万亿美元计。甚至每年花在非法移民医疗支出上都有1350亿美元之多。对于拿免费白卡的人，对于非法移民来说，医疗当然便宜。
最后说说我自己的美国医疗体验，我半年工作公司买保险，半年失业拿免费医疗白卡。每年去家庭医生那里抽血、体检两次，洗牙两次。胆固醇高每天都要吃药，这些都不用自费。老婆生了两个孩子，都有孕妇糖尿病，怀孕期间每个星期都要去看医生，那账单我都不敢看，十万、八万肯定是有的。当然，也不用自费。
总的来说美国医疗很好，富人支付更高的保险费，享受更好的医疗。穷人免费，但相对的只能去差一点的医疗机构（有些医院、医生不收白卡）。只要你不像美国人那样天天吃垃圾食品，在美国的亚洲人平均寿命能达到86岁。唯一要吐槽的是抗生素。美国医生一般不给开抗生素，结果就是你感冒、发烧、喉咙痛等等这些小病只能靠自己扛到好。去医院没鸟用，最多给你开止痛片。
注：照片只是顺产生孩子，医院出动了十几个医生、护士、志愿者。医疗费天价就是这么来的。
我爱奶茶375
美国看病贵不贵，只有经历了才知道。
我姐在美国华盛顿，她每年要上二百多的医疗保险，于是所有的看病费用都是免费的。
做手术只需交十美元住院，然后连三餐都是免费的。三餐非常丰富，我们看她吃饭的视频，感觉真是顿顿是大餐。
医生护士服务非常好，见面先拥抱问好，手术前各种安慰式服务，让你就医的感觉很美好。消除患者心理压力。
手术苏醒后第一时间就告诉你：现在你可以去跑马拉松了。
手术后三天就出院，后期服药医院会开车上门送药，全部免费。
不过没有保险就惨了。我姐带我儿子去看牙医，想评估一下他的牙齿。挂号费就260美元。
要想在那里矫正一口牙齿相当于人民币六七十万元。
后来牙医建议我们回中国去香港他同学的医院矫正，技术与华盛顿一样好。
结果，我们到现在都没矫正，感觉就是太贵了。
赵爱乔
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说美国医疗免费的是有前提的，就是平时你得交医疗保险，每个月都得交。
如果你不交医疗保险，就没有免费医疗了。
哪些交不起医疗保险的，如果自己看病费用是相当的贵。
但是如果你按时交医疗保险，疾病看病不需要个人化什么钱，就像我国离休人员一样，所有的费用都是报销的。从这个意义上讲，医疗是免费的。
我国医疗保险分好多种，比如公务员报销的比例就高一些，还省医保，市医保，企业医保，社会医保，农村合作医疗等，报销的比例不同。到医院住院还分自费项目比如血液制品都是自费的，还有甲类医保项目，乙类项目等。还有异地医保报销比例问题等等。
在美国如果按时交医疗保险就不会有这样的区别。
但是对于看病来说，一般都是预约制，有时看病需要很长时间，除了急症。
如果你等不起时间，可以选择自费看病，那么自费看病收费不是一般人能负担的起到。
无论是诊疗费用，还是处置费用，不是土豪可不是回到解放前的问题，可能倾家荡产你都负担不起。
从医疗保险制度看，他们做的很好，但是从看病的及时性和自费看病来看，我们国家还是不错的。
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快乐的小大夫
我个人的经验之谈。我女儿三岁去年得了肺炎。病毒🦠感染。现在还在住院。反反复复地住院，看医生，专家门诊；救护车接到医院。住的是单独病房。正常情况下，费用估计要十万美元以上了！由于我妻子没有上班💼。我一家四口👨👩👧👧收入没有超过纽约贫困家庭四万三千元的标准。我们是有政府保险的。我本人有高血压和糖尿病。我和女儿看医生👩⚕️，住院，吃药几乎所有都是免费的。医院也没有分什么高低贵贱！医生，护士，护理，保洁，护工。分工很细。服务态度很好👍。临床经验未必比国内医生好👍，但总体服务质量比国内好多了。
在美国看病必须要有保险。这一点很重要！中产阶级家庭需要自己或公司买保险。有了保险看病不需要担心。不过中产阶级家庭买保险的费用不低。纽约以外地区的情况不清楚。
孤独的纽约客
看到一大帮人高潮叠起的样子！
美国的医疗保制度分为以下几种。
一：红蓝卡。男仕年满六十五周岁女仕年满六十周岁的有四十个工作季点就可以享受美国联邦福利。俗称红蓝卡。分partA partB PartC partD。分别是住院、门诊、覆盖自付额及药物保险。这些BCD是要另外付费的。但：如果退休人员年收入低于联邦贫困线的138%以下。就可享受州医疗补助--白卡。由白卡付清你全部红蓝卡费用。
二：雇主医保：使用W2表报税的雇员，雇主要提供雇员医保。有些好一点的公司，还会提供家庭成员医保，这些月费基本上是雇主付一部分。雇员付一部分。医疗费用基本上是copay制。
三。 州政府低收入医疗补助计划--白卡。家庭收入低于联邦贫困线的138%以下。就可以享受州政府医疗补助计划白卡。白卡覆盖了除牙医外的几乎所有疾病。基本上全免费。这个白卡已经秒杀中国处级以下干部百分之九十家庭了。
四：县政府医疗补助计划：收入高于白卡标准的穷人，各县政府会提供可负担医保计划。一般每人每月月费13-40美元左右。如医疗费采用Copay制。一般是门诊/急诊/入院/手术/药物是25/100/150/150/10每种左右。旧金山市政府的健康三藩市计划合资格家庭是四口之家年收入8.8万美元以下。
五：奥巴马医保：就是不符合以上四种条件。使用1099报税的自雇人仕。报税收入高于政府医疗补助标准的人。就是中国人所说的赚到钱的小老板。又不想买商业医保。所以。奥巴马医保用政府补贴鼓励这些人买商业医保。从家庭年收入9.8万补贴起。收入越低补贴越高。
以上五个医保基本上覆盖绝大部份美国人。除了无身份人仕及不想买商业医保的小老板。
Jason67103
哈哈哈哈，这两个说法都是对的，但都不全面。
美国最赚钱的两个职业:医生，律师
美国人破产三大主因头两位:疾病，官司
是不是很有趣？更好玩的是美国医疗体系
美国医疗体系就是拼凑起来的怪物
第一集团:医院药厂保险公司。这些可是盈利单位，要赚钱的，所以三者形成体系，算是市场经济。鉴于美国医生诞生之艰辛，这套系统的特点就是贵但品质好。
但这样一来就只有富人看得起病了，所以第二集团加入。
第二集团:政府。政府用税收为穷人补贴，出台穷人保险。
看起来是不是很美好？
错！两大集团开始骂街。
精英们花钱买健康无可厚非，但第二集团可是数量碾压。穷人虽然也开始享受精英医生的服务，但迅速霸占医疗资源。
这也就变成了传说中的免费但要排队。
精英们愤怒了。老子为自己交了保费还要排队，边排队还要缴税补贴前面的穷人。
政府也很尴尬，老子医疗补贴比军费和教育还多。
穷人们一片抱怨，老子得个感冒还要预约，你们是不是有病啊。而且保费有补贴还是贵呀。
医院药厂医生很开心，本来vip客户只有少数精英，这下个个是vip，赚死了。
这种小马拉大车的事情怎么可能长久，按理应该就是服务品质的下降，缩减成本之类的。
但不行，那要少赚很多钱的。于是第一集团请出了“正义”的律师，来告我吧。
律师出场，不同凡响，把所有不是那么“正规”的第一集团全告了一遍，天价赔偿。
逗比的民众感动的痛哭流涕，政府傻了，第一集团交了银子却乐开了花，谁也甭想给老子降价。
于是，药厂研发一种新药需要几年和几十亿美金。
于是，医生悠闲的喝着咖啡想着哪款游艇好看。
于是，中产和精英更加愤怒了。
于是，穷人们也很不满意。
政府不懂？懂，但这生意油水太厚，和军火集团有得一拼，还有“善良”的光环加持。历届总统碰都不敢碰。
终于来个“圣母”总统奥巴马，提出医疗改革，但被故意简化为全民医疗。这就是美国版的“脱欧”故事。
然后精英商人特朗普，首先就把这玩意废了。老百姓这种生物就是好忽悠，废了还要叫好。
不停如地动
美国不是免费医疗，而且医疗费非常高昂。不久前美国一名神经外科教授来讲课，他当时提到了神经外科垂体瘤手术的费用，在美国大约一台垂体瘤的手术在10万美元左右，折合人民币六十多万。在中国垂体瘤的价格在2-4万人民币左右，相差了15倍左右。
他门诊的诊金是500美元一次，预约制，每周看5-10名病号。
你判断一下美国医疗贵不贵。
另外，我一个老师的儿子在美国留学，有天晚上突然腹痛，叫了救护车，急诊送到医院，做了腹部b超，抽了血，确定没有大问题，最后给了一点药回去了。费用大概在五六千美元。由于刚刚去美国，还没有来得及搞医保，全部自费，肉痛。
美国医疗费极高，但是保险非常给力，只要买了保险，基本上就可以完全覆盖医疗费，但是保险的价格也很高昂。
不知道大家还记不记得之前有一个新闻，美国副总统的儿子得了重病，费用极其高昂，副总统卖别墅救子。可见美国的医疗费用真的不是一般化的昂贵。
我国目前最大的问题就是保险问题，保险还不完善，虚假宣传还有很多。
