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新冠肺炎也欺软怕硬，是真的吗？死亡病例最多的是哪几类患者？

随着新冠肺炎疫情的爆发，全国上下都进入了全面抗疫的状态，目前还没有研发出特效药，想要彻底战胜疫情，我们还有很长的一段路要走。那么，病毒更“青睐”哪些人呢？哪些人被感染后死亡概率更高？

哪些人容易被感染？

从目前的情况来看，新冠肺炎是普遍易感的，也就是说不管是老人儿童，还是成年人，都可能被感染。在易感人群中，我们还可以再区分一下，患有基础疾病的中老年人、抵抗力较差的人、经常熬夜等身体状态不好的人，相较于健康人群来说被感染的可能性要更大一些，所以更加需要注意防范。

死亡病例最多的是哪类患者？

新冠肺炎重症患者主要有以下几个特点：年龄多集中在50至60岁以上，有基础病史，如高血压、糖尿病、冠心病、肾脏疾病或脑血管疾病等。

此外，新冠病毒不仅仅攻击肺部，还有心脏、肾脏等器官也会受累。例如，一些重症及危重症患者肌钙蛋白指标比较高，这是一个衡量心脏健康程度的重要指标。跟非典患者主要是肺部受攻击不同，新冠病毒会攻击多器官，一些有基础病史的患者的器官抵抗力更差，可能会导致发生多器官功能衰竭，因而导致死亡。通常来说，单器官衰竭的救治难度较低，但是如果同时发生双器官甚至三器官衰竭，救治难度就非常大。

当然这也与当地的医疗条件有关，比如此次疫情最严重的武汉市，在最初疫情爆发的时候，医疗系统人手不足，床位爆满，几近瘫痪，导致很多原本是轻症的患者由于没有及时治疗，拖到了重症，最后抢救无效死亡。不过这只是疫情初期的情况，目前全国各地都拍了医护人员驰援武汉，武汉也建立起了小汤山医院和方舱医院，这一情况已经得到了很大的改善。

为何有医护人员感染？

医护人员感染大部分发生在早期。新冠肺炎早期很多症状不典型，发热程度不高，甚至不发烧，但是具有很强的传染性。一些患者因为其他疾病，到其他科室看病，由于早期医护人员对此缺乏足够的防护，导致感染。

现在，通过对医护人员的防感染培训以及加强医院的防感染隔离措施，已经能够有效避免医护人员感染。目前，各地支援武汉医疗队的医护人员，还没有发生被感染的情况。因此，通过有效防护，医护人员不感染是可以实现的。

我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识，为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有新冠肺炎的相关问题，欢迎留言，我们共同探讨！

王药师心血管讲堂

新冠肺炎不仅仅是一个欺软怕硬的病毒，还是一个爱耍流氓，喜欢用兵法的病毒，除了传染力强，传染方式众多，破坏力也更大，但是对于身体素质价高，免疫较高的人，它还是有惧怕之心的，打不过呀，也有数据表明，有一些人感染新冠病毒以后，不仅没有症状，还能够在不用任何药物辅助治疗的情况下，自愈了，但是有的人，感染新冠病毒以后，不仅症状明显，还有可能发生危重的情况，以及还会出现治愈后居家隔离后，再复检的时候又被感染的情况。

所以新冠病毒狡猾之处就在于，装傻充愣，耍赖皮，还会死灰复燃，这也是新冠病毒控制的艰难的原因，虽然现在全国已经控制的情况已经获得了很大的成果，但是这个成果主要来源于隔离，这是避免传染最好的方式。而对于死亡病例来说，危险最大的基本上都是有基础性的疾病的人，因为这类人的集体免疫力本身就较差，而在治疗的过程中，会用到药物，有基础性疾病的人可能会出现一些并发症，因此也就是最危险的。

而在有基础疾病的人群当中，老年人占比会比较大，加上老年人的免疫力也稍差，所以是比较危险的，其实一线的医护人员也算是高危的人群，因为几乎每个人都是超负荷运转，人在高度紧张和疲劳的时候也是影响机体免疫力的，所以除了我们要注意家人以及自己的防护，希望一线人员也能好好的保护自己。

心理营养师程伟华

大家好，我是一名内科医生，自新冠肺炎疫情爆发以来，不少人是到了风声鹤唳、草木皆兵的地步，在疫情期间，确实是稍微紧张一点好，因为你会紧张，那才会重视，但是太过紧张、害怕、胡思乱想就容易引起心理问题了，如焦虑、烦躁、恐惧等等。说到新冠肺炎的易感人群，其实也是一个讨论的热点，下面我来谈谈我的看法。

哪些人群容易感染新冠肺炎？

①事实证明，新型冠状病毒存在普遍易感染的现象，在初期是发现合并基础疾病的易感，但是随着疫情的进展以及对疫情深入的了解，发现新冠肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可发生，注意了，

②如果一次接触大量病毒，即使免疫功能很强，也可能患病。对于免疫功能较差的人群，在被感染后更容易转为重症患者，不容易康复，相信前段时间宁波某男子买菜15秒感染新冠肺炎的病例还有印象吧，后经流行病学调查分析，这其实和所接触新冠病毒毒株数、病毒毒力有关，如果毒性强，毒株数量多，那接触2-3秒都有可能感染。

关于发病人群的临床数据调查分析

①说白了，我们要想了解它具体感染得哪些人群，是吸烟的多还是不吸烟的多，年龄大的多还是年龄小的多，基础疾病的多还是没有基础疾病的多，都有赖于大量的临床调研。其中最大量的临床样本分析是来自钟南山院士2月6日在预印本网站medRxiv上发布约1100例患者的回顾性研究。

②随后在2月11日，由军事医学科学院微生物流行病研究所和中国国家疾控中心领衔，在医学预印本杂志medRxiv上再次发布临床回顾性研究，此次研究分析截止到1月26日，包含来自30个省共8866例患者（包含4021例实验室确诊病例和4845例疑似病例），其中确诊病例有约41%来自武汉市。

③基于以上的这两大流行病学调查统计，从年龄分布来看，确诊患者中，男性患者比例高于女性患者。超过7成分布在30-65岁，其中56岁患者最多。50岁以上发病率最高，20岁以下发病率最低。疑似患者中情况类似;从肺炎症状来看，确诊患者中，25.5%被诊断为重症肺炎，69.9%为轻症肺炎，约4.5%无肺炎症状。且重症肺炎在40-70岁患者和男性患者中比例较高。疑似患者中情况类似。

※根据病例类型和基线特征分层，新冠肺炎患者的预估病死率▼▼▼

※确诊病例中，不同报告率设置下的R0值▼▼▼

如果某个人不幸被确诊，如何确定他治愈成功的概率多少，哪些人容易痊愈，哪些人群死亡率高？

①其实这一点我觉得要求有点高了，为什么？因为新冠病毒是不以人的意志转移的，我给大家举一个例子，脑外科收了一个急性硬膜下血肿的病人，需要急诊开颅手术治疗，术前医生和家人进行术前谈话，这时家属问，医生，听说脑子动手术很危险，你有多少概率能手术成功？或者有多少把握手术后恢复的很好？说白了，没有答案，这不是概率的问题，疾病能否治愈成功和疾病本身才有关系。

②言归正传，如果一个人感染新冠肺炎后能否治愈成功没有概率可讲，因为“他”是一个个体，每个感染的人情况都各不一样（感染时间、个人体质、感染时病毒毒力、毒株数等），医生治病可不是半仙能掐会算，就像有报道年轻医生因感染新冠病毒去世一样，这是他们接触的病人所有都是隔离病房里面的感染新冠肺炎的病人，这首先就是一个高危环境，能说年轻就不容易感染，年龄大更容易感染吗，肯定是不行的，所以主要还是和接触的病毒数、毒力、暴露时间、所处环境等有关系。

③关于哪些人容易治愈，哪些人群死亡率高这个疑问，以上的临床样本分析其实已经给出答案，男性、年龄≥60岁、基线诊断重症肺炎、延迟诊断患者，预后较差，其病死率明显升高。从当时列入调查的病例中来看，预估病死率最高的是老年男性重症肺炎患者，病死率达到9.47%

综合总结

以上我所列举出来的死亡人群、病死率百分比等都是根据当时所纳入临床样本分析的病例来推算的，它不能替代整体，它只是局部的反映，如果在接下来再纳入更多的样本分析、回顾性研究可能还会更精准、更客观。我们认识这个疾病，其实就是在疫情的不断进行中逐步熟悉、了解，作为普通人，最重要的其实就是积极做好个人防护，保护好自己。

作者寄语

张垒医生

先来看看全国的疫情形势: 目前已经有77027人确诊为新冠肺炎，5365人为疑似病例，治愈人数达到22724，但也有2444人因此而去世。前段时间多篇顶级国际文献报道指出新冠肺炎的死亡率其实是不高的，也就是2-3%左右。从上面的数据我们也可以大致看出死亡人数比例确实还不算高。但是，大家肯定会好奇，为什么有的患者可以在方舱里跳广场舞，而有的患者却只能上呼吸机躺在重症监护室里和死神搏斗，甚至离我们远去？

难道新冠肺炎真的是欺软怕硬？新冠肺炎死亡最多的病人是哪些？

一，新冠病毒并不欺软怕硬！从全国患者的年龄分布来看，各年龄段人群均对新型冠状病毒没有抵抗性，只要满足传播条件均可以感染。从目前的临床数据来看新冠病毒既可以感染婴幼儿也可以感染八九十岁的老人！当然，年轻力壮的男青年也逃不过它的魔掌。虽然新冠病毒有人群易感者，但是这不代表人人都会感染。这里还是要提醒大家一点，新冠病毒肺炎是传染病，作为个体来讲我们能做的就是切断传播途径。大家知道呼吸道飞沫传播、接触传播是新冠的主要传播途径，所以我们个人能做到的就是佩戴口罩，洗手，和其他人保持安全距离！我想新冠病毒并不欺软怕硬，它是欺负防护措施弱的，害怕防护措施做的好的。

二，死亡病例最多的是哪几类患者？

1. 通过对死亡病例的回顾性研究分析，目前认为新冠死亡的高危因素是有基础疾病的老年男性患者。比如患有心脏病、糖尿病、哮喘的六十岁以上的老年人。其实，这个还是很好理解的，年纪大了，还有基础疾病，人体机能特别是免疫能力必然要差一点。而大家知道目前治疗新冠没有特异性的药物，人体免疫力很重要，所以上面这部分在抵抗病毒方面自然是弱一点。

2. 医护人员是高危人群！医护人员特别是护士和病人的接触时间最长！她们长期暴露在满是病毒的狭窄空间里，所以很多医护人员不幸感染了新冠肺炎。有一篇针对1099个新华确诊病例的回顾性分析发现确诊医护人员占了2.09%。14号卫健委发布会上也透露了有1700多医护人员确诊感染新冠肺炎。另外，大家也知道有一些奋战在一线的医生已经离我们远去。希望所有一线的白衣战士们都能早点平安归来！

骨科木匠刘医生

新型冠状病毒肺炎虽然对人群普遍易感，但不同人群感染后的临床表现和预后也不尽相同，大多数患者预后较好，但对于老年人群或已有慢性基础疾病者，感染后发生重症或危重症的概率更大，相对死亡风险也大。但大家也不必过于担心，新型冠状病毒可防可治，正规及时治疗下，可以最大限度改善预后。

新型冠状病毒肺炎传染性强，主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播，在最新版的新型冠状病毒肺炎诊疗方案中，提出在相对密闭的环境中，长时间暴露于高浓度气溶胶的情况下，存在气溶胶传播可能。

全科扫地僧

新冠肺炎有人戏称之为“流氓病毒”，我们想象一下现实生活中的流氓是不是坑蒙拐骗、欺男霸女，遇到比自己强大的就服软？其实这次的新冠肺炎病毒也是如此！

新冠肺炎病毒是一种新发现的病毒，它可以逃避我们人体免疫细胞的识别，会被误认为是正常的组织细胞；随后绑架、破坏细胞内蛋白组织，并且不要脸地大量繁殖，最后到处去打砸搞破坏。当人体进行积极治疗后以及免疫细胞重新识别、追捕病毒后这些臭不要脸的病毒又装可怜求饶而导致“假阴性”及出院后再次复发的情况出现。病毒这一系列的操作与流氓无异，称之为“流氓病毒”再合适不过！

目前死亡的病例最多的是哪几类人？

一、年迈体弱。这类病人本身年纪大，身体各个器官大不如前，一旦感染该类病毒，无疑是雪上加霜，对身体而已是一个极大的打击；

二：慢性病多。如果有高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等疾病者，由于慢性病的原因存在，会消耗身体大部分能量，加上感染此病毒，更加是背后捅刀子一样地打击；

三、医务工作者。医务工作者作为抗击疫情的战士，直接面对感染病毒的风险，这是风险最大的一类人，加上长时间的超负荷工作。

总的来说，病毒也是欺软怕硬的。死亡最多的三类人是年迈体弱者、慢性疾病众多者已经医务工作者。

姚医生

新冠肺炎并非欺软怕硬，而且，从很大程度上来说，很多身强力壮的人，感染新型冠状病毒以后，更容易出现剧烈的免疫反应，发生炎症风暴，有可能带来灾难性后果！其实，免疫力良好的年轻人，感染此病毒，容易出现两极分化的结局，要么短期自愈，要么病情很重。

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重症行者阿锋

所有人均易感新冠病毒，所以新冠病毒不会选择患病人群，有合适的机会，就会侵入人体引起感染，因此新冠肺炎需要全民预防。但不同的患者，感染新冠肺炎的预后却不一样，死亡风险也有所差异。那么，哪些人群的死亡率较高呢？接下来，医学莘将为您解析。

感染新冠病毒后，并非所有患者均会出现肺炎表现，部分患者可仅仅表现为发热、干咳，不会出现肺部损伤，预后通常较好，死亡风险也较低；但多数患者可出现肺炎，若肺部损伤不严重，经过合理的治疗，在免疫系统的支撑下，也可获痊愈，死亡风险也较低。在肺炎的基础上，少数患者会进展为重型病例，可能会出现呼吸急促、血氧饱和度降低、肺部病变在24-48小时内进展超过50%，重型患者病情相对比较严重，病死率高达13.8%；病情最严重的当属危重型患者，这部分患者通常伴随呼吸衰竭、休克、多器官功能衰竭中的一项或多项，病死率高达49%。因此，感染新型冠状病毒以后，死亡风险究竟有多高，关键得看病情如何发展，一旦进展为重型或危重型病例，则需引起警惕。可能部分患者会问：究竟哪些患者易进展为重型或危重型病例呢？

虽然所有人均易感新冠病毒，但自身体质不同，抗病毒的免疫能力也不一样。免疫力较好、无基础疾病、青中年患者，更容易对病毒产生免疫力，进展为重型或危重型的几率较低，死亡风险也较低；免疫力较差、有基础疾病、老年患者，对病毒的防御能力相对较差，进展为重型或危重型的几率相对较高，死亡风险也会随之增加。防御能力较差的人群中，死亡风险最高的当属80岁以上的老年人群，这类人群年老体迈，机体功能逐渐退化，抗病毒的能力也会随之下降，感染新冠肺炎后粗病死率高达14.8%；其次当属合并慢性疾病的患者，这部分患者内环境相对较差，不能为免疫系统提供更好的防御环境，因此死亡风险也较高，最高的人群当属心血管疾病患者，高达10.5%，糖尿病、慢性肺部疾病、高血压、癌症等疾病则紧随其中，这四类患者的病死率分别为7.3%、6.3%、6.0%。5.6%。

综上，感染新冠病毒后，多数患者预后良好，重型、危重型患者死亡风险高达13.8%、49%；老年人、心血管疾病、糖尿病、慢性肺部疾病、高血压、癌症患者，更易进展为重型或危重型，死亡风险显著高于普通人群。

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注：本文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。

医学莘

先来为大家说一下新冠肺炎的主要病亡人群是哪些？

截止目前为止新冠肺炎重点的病亡人群主要是以年龄较高人群和免疫力较差人群为主，其中在这些病亡数据当中男性病亡是女性的两倍，所以说病亡的主要人群还是以高龄的男性患者为主。

再来为大家说一下新冠肺炎到底是不是欺软怕硬这一个问题：

新型冠状病毒肺炎并不是欺软怕硬，因为新型冠状病毒的感染面是比较广的，再加上上它多种的传播途径，使得人群普遍容易感染新型冠状病毒，而在这其中有一个理念我们需要清清楚，就是新冠肺炎感染并不等于病亡，截止目前全国有将近7万多的感染人群，但是病亡的患者在2000例左右，所以说只要可以在早期的发现感染患者，并给与患者正确的治疗措施，大多数的患者基本上都是可以有效治愈的。

但是在这些7万多的感染人群当中，有一部分就是年老体弱的老年人群，这类人群一来身体素质不如年轻人，另外还有糖尿病，高血压，高血脂，高尿酸等其他的伴随疾病，这些伴随疾病会对患者的免疫功能造成一定的损伤，使得这类患者在感染新型冠状病毒之后会有较大的几率转为危重症患者，这也是为什么钟老一直强调，在治疗新冠肺炎时不能只强调感染科的医护人员，而是要感染科和重症科室来相互协助治疗的原因。

新型冠状病毒肺炎的还有一点厉害之处就是在于它的传播途径，据目前的研究统计表明，新冠肺炎病毒可以通过接触传播，飞沫传播和气溶胶等形式来进行传播，而要想有效的做好新冠肺炎的防控，就需要我们正确的掌握一些日常的防控措施：

1.勤洗手：尤其是在外面接触扶手，电梯按键，门把手等接触频次较高的物品之后，一定要进行有效的洗手，建议用抗菌洗手液反复揉搓双手，并用酒精来进行消毒。

2.戴好口罩：现在全国各地都有返工潮的出现，而返工潮的出现更加有可能增加病毒在空气中的几率，所以在外出时一定要戴好口罩。

3.不要松懈，坚持住：现在很多人已经急不可耐的想着去外面，去工作，去各种的吃喝玩乐，但是现在显然还不到时候，全国已经有多起返工后感染的案例出现，所以在此时此刻，我们依然还是不可以松懈，应该再坚持，等到病毒完全的消灭后再进行各类的聚集活动。

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小克大夫

病毒像弹簧，你强它就弱，你弱它就强。下来聊聊:1，感染者现状？

下面是截止2020年2月21号，22:50的数据。可以看到，除了湖北外，其他确诊排行前十的省份，死亡率比较低了。

新冠肺炎的本质是感染了新冠病毒。病毒需要侵入人体细胞，然后才能进行生殖繁衍，以及对人体的危害。但人体免疫系统也不是吃素了，必然会发起反抗，最后体内免疫系统与病毒的抗争。

2，那种人严重？

上面说了免疫系统很重要，但是免疫系统和人体是一个整体。还有病毒感染后，可不仅仅只在呼吸系统。参照前几天新闻报道，在粪便中测出病毒。所以病毒会随着血液到全身的，所以有慢性病的人，或基础疾病的人，前面在抗病毒，结果后院失火，更容易变重症。由于大多老年群体有慢性病，且免疫系统弱，所以重症，死亡病例中，老年群体比例大。

3，应该怎么做？

对于老年群体，有基础病，或者慢性病毒。首先管理自身原有疾病，然后就是核心的防御了，最主要的就是防止感染，而防止感染最有效办法，就是能不出门，就不出门。

这几天随着复工，人口流动开始。但是作为老年群体，更要提高意识。要知道人口流动是积极复工，不是说可以随便溜达了，所以更要提高警惕。哪怕概率是百万分之一，你遇到了就是百分之百。

总的来说，甲冠肺炎主要还是轻症患者，重症患者大多数，身体本身就不好，尤其老年人。所以老年人要提高意识，不能松懈，直到数据彻底变0的那天。

關鍵字: 欺软怕硬 健康 新冠