用户5914217564156
类风湿是很难治愈的慢性病，类风湿病的“诊断难”，类风湿病也是一种全身性的疾病，涉及系统、皮肤和关节等方方面面，并且治疗类风湿的药物都是高风险的药物，所以类风湿的治愈是困难的，并且大多数类风湿患者为三十到六十岁之间。
类风湿是一种炎性的滑膜炎为主的系统性的疾病。吸烟患者会比不吸烟患者的几率高两三倍、喝碳酸饮料的患者会比不喝的高近一倍，并且其他牙龈感染、肠道感染和其他血管性的疾病都与类风湿病有关。类风湿疾病可以通过一些方法加以控制。
其一，类风湿的治疗要早治，并且要讲究联合治疗，除非对于特殊的疾病才需要采取一些特殊的个体治疗。联合治疗是在处理类风湿关节疼痛的同时要结合一些“治本”的药，才能够完全的控制类风湿的发作。
其二，加强锻炼。老年人风湿患者总存在于一个认识误区，认为过多的使用关节会使得类风湿发作更加严重，甚至死不想走动。其实类风湿患者更需要多锻炼，打打太极，跑跑步和跳跳广场舞，加强锻炼能够强身健体，减少类风湿疾病的发作几率。但也不能过度的运动，过于激烈的运动会对患者的关节造成冲击。
其三，类风湿患者的饮食习惯有合理的安排。不能吃蛋白质、脂肪含量过多的食物，要以素食为主，蔬菜要以绿叶菜为主，像青菜、韭菜等都是可以的，但是动物肉类需要严格控制食量，像动物的内脏和鱼虾等。并且患者需要有均衡的营养补充，不能有偏食和忌口的现象，而胡乱补充钙元素的物质也是需要避免的，像牛奶、干酪、花生等是可以食量食用的，但是高胆固醇、酒和茶等就是不能进食的。
在这个基础上，患者还需要有一定的耐心，治疗类风湿是一个漫长的过程。患者需要有充足的准备和积极地心态来对待自己的疾病。
骨科王健医生
类风湿可以治好，我认识一个人，他就有这种病，几十年了，去了很多医院都没治好，病情反反复复的，特遭罪。后来他听说湖北夏小中医院能治这种病，就去了，他说效果还蛮好的，几年后都没有复发，不信可以去网站上搜一搜，几十年的医院专治骨科，采取中医保守治疗，不用手术，在武汉可以说是“老字号”了。
强健的骨头
类风湿是一种慢性的，以滑膜炎为主要特征的炎症，产生原因未明。主要表现就是晨僵，以及关节畸形。
类风湿要注意居住环境的清洁与干燥，洗漱要用温水，少吃高脂肪的动物，不喝咖啡茶等饮料，不吸烟，也别吸二手烟……
还可以通过经络系统来调理，我从事中医多年，下面的穴位推荐给你：
①曲池穴（尺泽与肱骨外侧髁连线的中点）
②血海穴（髌底内侧缘上2寸）
③大杼穴（第一颈椎棘突下旁开1.5寸）
④大椎到腰阳关（人体后正中线上，从大椎到腰阳关成一条线）
以上穴位，要先上后下，先左后右，先腰背后肚腹，也就是遵从先阳后阴的顺序。
所以是这个顺序：大杼→大椎到腰阳关→曲池→血海，大杼、曲池、血海，每次点按5分钟，艾灸10~15分钟；大椎到腰阳关比较适合艾灸，这一条线总共艾灸30分钟即可。
其他不懂的可以留言，也可以关注主页，里面与中医相关的穴位可以查阅。
王老师谈中医养生
类风湿关节炎的治疗旨在控制滑膜炎和阻止关节损伤。治疗方案的选择取决于几个因素，包括开始治疗时疾病活动度的严重程度和患者对之前治疗性干预的反应。类风湿关节炎的治疗策略是通过更迅速、持久地控制炎症并早期开始应用改变病情的抗风湿药治疗以达到缓解或降低疾病活动度。
1) 早期识别和诊断类风湿
2) 由风湿科医生进行治疗
3) 对所有诊断为类风湿关节炎的患者早期使用改变病情的抗风湿药
4) 以缓解或降低疾病活动度为目标的目标治疗的重要性
5) 包括非甾体类抗炎药和糖皮质激素在内的抗炎药，只作为辅助治疗
2、类风湿关节炎的非药物治疗和预防治疗
除抗炎药和抗风湿药物治疗之外，一些非药物治疗措施和其他医疗干预对类风湿各个疾病阶段的综合治疗也是重要的。这些治疗措施包括：
1) 患者教育
2) 心理社会学干预
3) 休息、运动，以及物理治疗和职业疗法
4) 营养和膳食咨询
5) 降低心血管疾病风险(包括戒烟)和骨质疏松症风险的干预措施
6) 给予免疫接种以降低免疫抑制治疗的感染性并发症的风险
在给药物治疗前，要先对患者进行一系列评估，如血常规、肝肾功能、血沉、C反应蛋白、乙肝两对半、胸片等。治疗类风湿关节炎的药物包括：
可能结合使用以下几类疗法：
1) 迅速起效的抗炎药物，包括非甾体类抗炎药，如西乐葆、扶他林、布洛芬等，及全身性和关节内给予糖皮质激素。
2) 起效较慢的改变病情的抗风湿药，包括非生物性（传统小分子或合成性）和生物性改变病情抗风湿药及口服给药的小分子激酶抑制剂，这些药物都可能减少或预防关节损伤及维持关节的完整性和功能。
3) 最常用的非生物性（或传统合成性）改变病情抗风湿药包括羟氯喹、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤和来氟米特等。
4) 生物性改变病情抗风湿药（生物制剂）有依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗、戈利木单抗、托珠单抗等。
类风湿关节炎的治疗推荐使用目标治疗策略以迅速将炎症和病程进展降到最低，治疗目标是病情缓解或最低疾病活动度状态，同时不影响安全性。
进行目标治疗的策略包括：定期重新评估疾病活动度，通常至少每3个月评估1次；如有需要，将每3-6个月调整改变病情抗风湿药方案作为实现治疗目标的主要方法；将抗炎药物疗法（如非甾体类抗炎药及口服和关节内给予糖皮质激素）作为改变病情抗风湿药的辅助疗法以维持对疾病活动度的控制，直至改变病情抗风湿药疗法的疗效足够以停止使用糖皮质激素或将其使用降低至可接受的水平。
陈秀敏大夫话风湿
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症性疾病。本病在北方地区好发于寒冷的冬季，南方地区则易在阴雨潮湿季节流行；以关节和肌肉游走性酸疼、关节红肿为特征。
中医有不同的认为：风湿性关节炎 ，由于肝肾虚寒兼风寒湿痰瘀阻经络所致，肝肾亏虚筋不养骨所致，需服中药祛湿排寒，温补肝肾，益气养血。
可以穴位注射治疗，以祖师麻注射液、曲安奈德注射液、利多卡因注射液为主，可以祛风散寒、消肿止痛一般一次治疗后，红肿热疼的症状：几天后就明显消失了。由于此病是免疫系统的疾病，此办法也只能缓解病人的疼痛，不过可以有效的防止关节变形。多数的病人一年治疗两到三次，就不会影响生活质量。
生活中不少患者长期服用雷公藤多苷片，此药具有祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎。但是此药物对胃肠道刺激比较大，容易引起糜烂性胃炎。
山东疼痛医学
类风湿是一种比较难以治愈的疾病，很多人都是患病多年没有找到合适的治疗方法，病情反复，让人十分痛苦。其实类风湿虽然难以治愈，但是治疗的方法是有很多的，找到合适的方法就能很好的缓解病情。
类风湿怎么办?
积极的休息
类风湿患者处于急性期时，一定要记得卧床休息，这样可以帮助减轻病痛。平时不在急性期的时候也要多休息，不要总是活动关节，切记不要做剧烈的运动，这样是比较伤害身体的。
理疗
在类风湿性关节炎的恢复期可以酌情的采取理疗的方式进行治疗，这样可以帮助关节活动和改善病变的关节的炎症性反应，同时这种理疗治疗方式也可以使得患者不至于过多的丧失活动的功能。
药物治疗类风湿性关节炎可以采取的药物包括水杨酸盐类药、金制剂、免疫抑制剂治疗，比如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。
药物治疗的效果其实还是比较明显的，但是见效的时间比较长，也就是说需要长期坚持治疗，这样才能看到比较明显的效果。大家在进行药物治疗的时候，一定要保持耐心。
手术治疗算是比较风险大的一个治疗方法，但是效果是比较明显的。如果想要做手术来治疗的话，需要经过医生详细的检查，确认符合条件才可以。
类风湿的症状
1、关节疼痛与压痛
对于类风湿的情况，首先会有关节的疼痛感的，一般的情况下，如果关节的肿胀程度越大的话，疼痛感就会越强的。
2、关节肿胀
类风湿还会出现关节肿胀的情况的，在小关节处是比较容易会发现这种情况的，希望大家能够注意。
3、晨僵
类风湿还会出现晨僵的情况的，就是在早上的时候，会出现关节僵硬的，希望大家能够多加的注意一下的。
4、关节摩擦音
运动关节时检查者的手常可感到细小的捻发音或有握雪感，以肘、膝关节为典型，此症状出现表明关节存在炎症。
5、游走性与对称性
早期关节的游走性比较明显，这是初期常见的类风湿患者的临床表现。游走性间隔期比较短，除早期游走性疼痛外，关节炎的游走经常是对称性的。
6、关节肿胀与疼痛
类风湿性关节炎还有的一个重要特征就是关节的疼痛，而且关节的疼痛程度是和关节的肿胀程度是有相关联的。
总结：类风湿的治疗方法也是比较多的，主要就是药物治疗和手术治疗、理疗。大家要根据自己的情况来选择具体的治疗方法，主要还是看医生检查之后的医嘱。在平时的生活当中要注意一下，多休息、多卧床，不要做剧烈的运动，这些都是很重要的。
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李医生科普风湿
类风湿性关节炎属于自身免疫病，不能被治愈，但是通过规范治疗可以控制病情，延缓进展，改善症状。
这个病是慢性病，主要的危害是病人长期疼痛很痛苦，病情到晚期引起关节畸形，严重影响患者的生活质量。因而不要等病情很重了再去治疗，一旦确诊后尽早进行规范的治疗。
1. 非甾体类抗炎药：布洛芬一类的药物。
2. 慢作用抗风湿药物：如甲氨蝶呤，柳氮磺砒啶等
3. 糖皮质激素：强的松，泼尼松等
4. 生物制剂：类克，益赛普等
5. 中医中药
类风湿性关节炎虽然不能治愈，但正规治疗能够最大限度的减少他对你生活的影响，多以希望大家一定到正规医院就诊治疗。
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博士和你聊健康
类风湿病临床表现比较多，其中类风湿性关节炎是类风湿病中最多见的一种，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节病变为主要表现，是自身免疫性疾病，临床治愈困难，致残风险高。在我国类风湿关节炎的发病率约3‰-4‰，患者数量十分庞大！
类风湿性关节炎治疗的目的是缓解关节症状、延缓病情进展、减少残疾发生、尽可能维护关节功能、改善患者的生活质量。
目前治疗本病的主要常规药物有：非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药、糖皮质激素、免疫调节剂。
类风湿关节炎晚期关节功能严重障碍时可选择外科手术治疗。如人工关节置换、关节成形、滑膜切除、软组织修复术等。
3、生物制剂
生物制剂是新兴的类风湿关节炎治疗手段之一，全球已有数十种生物制剂被批准应用于临床。其中针对细胞因子靶向治疗的TNF-α抑制剂是目前应用最多的生物制剂，具有起效迅速、患者耐受性良好等优点。
4、造血干细胞移植和基因疗法
两种未来治疗类风湿关节炎的方法，前景光明，但目前临床应用较少。
中医治疗类风湿关节炎具有可靠的疗效，治疗方法较多，副作用小。可选择内服汤药或中成药、中药药酒、外敷中药、膏药敷贴、针灸火针、蜂毒疗法等。常用中成药有散风定痛丸、活络丹、风湿骨痛胶囊、尪痹胶囊、益肾蠲痹丸、独活寄生丸等。
此外，中药外用治疗类风湿具有重要的意义和不可替代的作用，外用能使药物更好的吸收，减轻药物的毒性作用。如本人用自研风湿骨痛散外敷治疗风湿类风湿性关节炎，取得良好疗效。
目前西医西药对本病的治疗副作用较大，及中医疗法取得的良好疗效，尤其中医外治法，疗效确切，副作用低。笔者建议，类风湿性关节炎首选中医药治疗。
@中医实战派 中医博士，独立中医师，致力于中医优势病种的科普和诊疗经验的分享。
用户67453451419
类风湿关节炎其实就是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。类风湿关节炎的特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。
很多人都把类风湿关节炎称之为不死的癌症，由于它的治愈难度较大，所以，被予以该称号！类风湿关节炎不仅不好治，而且还会给患者带来极大的痛苦。如果因为类风湿关节炎疾病造成了关节软骨和骨质破坏以及软骨下骨溶解、关节囊破坏松弛和关节肌肉萎缩等等，韧带拉长发生断裂，那么最终会导致关节畸形。
类风湿关节炎就是一种需要及时发现、及时治疗的疾病，得了类风湿关节炎的人要尽快去医院接受检查，医生根据具体的病情采取有针对性的治疗方式，让病情能够得到控制，让病人的疼痛得到缓解。
中医对类风湿关节炎疾病的认识长达千年之久，它的治疗经历很丰富，同时也在治疗类风湿关节炎上面取得了很大进展。其次，中医治疗类风湿关节炎对人体内脏没有副作用，病人可以放心使用。第三是中医治疗有外敷内服的治疗方式，可以做到内外夹治，直达病所，祛风除痹，能够通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎的作用。第四，中医治疗保守治疗，基本上没有创伤，不会增加病人的痛苦。第五，效果令很多患者满意，患者更容易接受一些。
夏小中骨科医生
如何治疗类风湿？其实类风湿关节炎是我们风湿免疫科一个常见的疾病，多发的疾病。累及全身多个关节，以双手小关节，双脚小关节疼痛，晨起关节僵硬为特点。早期治疗缓解率高，晚期致残率极高。最近天天博士经常去郁南县人民医院帮扶出诊，见到很多类风湿关节炎的都是晚期，关节完全变形了。而药物呢，只吃了激素或者止痛药，结果就是关节疼痛是有轻度的缓解，但是关节破坏依然在进行，所以，类风湿性关节炎的治疗，绝对不仅仅是止痛。
1、非甾体抗炎药物，也就是我们说的止痛药物，不仅仅止痛，还可以控制炎症，在类风湿关节炎刚刚开始治疗的时候，是可以使用一段时间，疼痛缓解，炎症指标（血沉或者CRP）正常后，可以慢慢减药停药。
2、激素类药物，很多人一听到激素就怕，其实很多重症的类风湿性关节炎，仅仅使用非甾体抗炎药，不能够有效的控制疼痛，这时候短期使用激素是一个很好的选择，但是注意是短期使用哦。
3、抗风湿药物，也就是免疫抑制剂，甲氨蝶呤、来氟米特和柳氮磺胺吡啶是一线用药，最最最常用的药物是甲氨蝶呤，其他还有羟氯喹，环孢素，他克莫司等。这些药物起效时间都比较慢，需要1-2个月才起效，所以需要一定的耐心。
4、生物制剂和小分子药物，常用的比如肿瘤坏死因子拮抗剂（国产益赛普，进口恩利），现在恩利预充针，已经降价了，比国产还便宜，是不错的选择；当然还有其他生物制剂。最近新出了一个叫尚杰的JAK抑制剂，也就是我们说的小分子药物，起效快，效果好，可以口服，也是一个很不错的选择。
当然，如何用药，请到当地正规医院风湿免疫科咨询专科医生；规律用药，适当调整用药，是关键。
