大侠视野
您的这个问题挺好的。其实头晕在临床上大致分两种：一种是昏沉感；另一种是晕眩感。前者一般会描述为“头晕晕的，不清亮”，后者一般有“天旋地转”或“眼前发黑”的感觉。
至于说到和血压高以及发热（发烧）的关系，目前未找到这两种症状与两种头晕之间的关系。（至少我没找到。。。）不过就我的经验来讲，血压短期内升高时发生的头晕多为后者，因为血压突然升高是会导致颅内血液循环障碍的。如果是长期的一个高血压，则患者多叙述为“头部持续的昏沉感”。
至于发热的话，多数见到的还是那种昏沉的感觉，这个其实主要和高烧对脑部和精神的损伤有关。
不过，说了这么多，其实最好的分辨方式就是感觉头晕了，先量一下体温，再测一下血压，不就清楚了吗？
具体情况要具体分析，希望对你有帮助。
Vicodin83053782
头晕是一种主观的感觉不适，通常除头晕的感觉外还伴有头胀、头重脚轻和眼花等症状。在西医的诊断学中头晕被归为眩晕（vertigo）这一症状类型之中。临床上眩晕被分为两类，即：前庭系统性眩晕、非前庭系统性眩晕，头晕多归为后者。究其病因主要与人体的视觉、本体感觉和前庭器官等负责传输本体感觉的神经及相应的中枢神经系统受累有关。高血压和发热造成的头晕从机制到表现上都存在一定的差异，以下分别进行简要的介绍。
高血压简单的说是血液对血管壁的压力超出正常范围的一种疾病。人体颅内的空间是固定的，其中的动脉血管相较于身体其它部位的血管的调节能力要弱，主要靠动脉壁的感受器反馈调节颅内的压力。因此，当全身血压上升的时候，颅内压也随之升高。中等程度升高的时候仅是颅内血管被动性的扩张，此时多数是一种头部发胀和头重脚轻的头晕的感觉。如果进一步加重，则会导致血管的通透性增加，导致一定程度的脑水肿，也就出现了高血压脑病，此时的头晕感觉非常剧烈，由于中枢的前庭系统也会受累，因此也可以出现眩晕的感觉，并可能伴有恶心、呕吐。这是一种危重症，需要及时就医进行治疗。除此之外，有些患者还可能由于服药原因造成血压偏低，引起脑供血不足，此时则可能出现以眩晕为主的头晕症状。
发热导致的头晕与发热的病因有密切关系。发热多数是由于感染性疾病所造成，此时心脏输出量增加，以体表为主的血管也处于扩张状态，因此其可以产生类似于高血压是的头部发胀的头晕感受。一些感染性的疾病可以伴有无菌性脑膜炎，因此除了头晕的感受之外还会伴有头痛的感受。如果为上呼吸道感染，很有可能会通过咽鼓管导致前庭神经炎，进而出现眩晕的状况，此时也可以伴有恶心和呕吐。
综上，可以看到高血压和发热导致的头晕虽然有一定的异质性，但是导致头晕的机制和表现也有一定的重合。因此，临床上判断头晕时并不能就事论事，而需要结合更多的合并症和其它临床信息综合判断，而对于非专业的普通民众则更要关注发病的诱因、时间、具体的感受，及时的告知医生，以助于更准确的判断病情，及时医治恢复健康。
精灵医生
高血压的头晕和感冒发烧时的头晕，应该还是比较好鉴别的。
单从头晕来鉴别的话，是有一定难度，但是高血压也好，或者感冒发烧也好，都有一些伴发的症状，通过这些症状，就好区分高血压和感冒发烧的头晕了。
感冒发烧引起的头晕，多表现为头重，昏昏沉沉的，并且伴有全身无力发热，鼻塞，食欲不振等症状，通过对症治疗服用药物后症状缓解。
高血压引起的头晕，表现为头部发蒙，胀痛，或者有血管博动性的疼痛，并且经常伴有颈部发紧的感觉。
头晕是高血压病的常见的症状，并且不是一过性的，一般都是持续性的发作。
高血压患者常常伴有其他症状，容易烦躁，失眠，心悸，性情多暴躁，也是区别于感冒发烧头晕的一些伴随症状。
高血压头晕没有视物旋转，天旋地转的那种感觉觉，这个有别于内耳性眩晕或者耳石症等疾病，临床上也易于辨别。
临床上使用药物治疗以后，高血压引起的头晕多数不会马上消失，甚至可能会在降压后头晕更加严重，也是有别于其它头晕的一个症状。
我是老闫
随着人们生活水平的提高，高血压变得越来越常见了，但是很多人对高血压的认识是非常浅薄的，这一方面是由于人们自身的认知水平有限，另一方面可能是科普不够所导致，所以，往往在人们中出现一些错误的认识。
关于高血压其中一个最常见的错误认识就是：头晕就是高血压所引起来的，或者说，有高血压就会引起头晕。
事实并不是如此，根据国外文献资料显示，在门急诊就诊的患者中，约40%的头晕患者存在外周前庭功能障碍，10%的患者存在中枢脑干前庭病变，15%的患者存在精神障碍，25%的患者存在其他方面问题，如晕厥前兆和平衡障碍。也就是说，出现头晕症状，绝大部分都不是高血压所引起来的，或者说，绝大部分的高血压都不会引起头晕的症状。
那么高血压会不会引起头晕症状呢？可以引起头晕症状，但是这种概率很小，主要以高血压的程度有很大关系。简单的说，只有血压高到一定的程度，才会引起头晕。像正常人一般收缩压至少要在160mmHg以上或者180mmHg以上，很可能会导致颅内的血管明显扩张，从而压迫感觉位置的神经，从而引起头晕症状。尤其是长期高血压的病人已经耐受了高血压的状态，出现头晕往往并不是血压高（收缩压在180以内）的原因，而是血压过低所引起来的脑动脉供血不足。并且从主观感受上来讲，不是头晕，而是以头昏最为多见。
发热是疾病最常见的一个症状，根据发热的程度可分为低热中热和高热。发热可对人体产生很多不利的影响，最常见的就是可引起心跳加快，血液循环加快，单位时间里运输的血量明显增多，引起血管代偿性的扩张。
低热是大部分不会引起头晕或头昏的症状，只有极少数在低热的情况下，也会引起头晕头昏症状。一般到了中热或高热大多数都会引起头昏症状，这是因为：
1)颅内血管快速扩张，导致相应的脑动脉供血不足。
2)发热时可产生一些抑制性的神经递质，这些抑制性的神经递质，比如γ-氨基丁酸，可以表现出倦怠和头晕的症状。
3)在退热的过程中，心跳恢复正常，单位时间内循环血量恢复正常，但颅内血管仍处于扩张状态，从出现脑动脉供血相对不足。
至于高血压引起头晕和发热所引起来的头晕的区别，仅从症状上是无法具体区分的。因为头晕的产生机制大多数比较类似。所以大多数从病史和客观检查上来区别：
1、有高血压史，并且收缩压超过平常的40mmHg时伴有的头晕症状，那么就首先考虑高血压所引起。
2、发热所引起来的头晕呈有周期性。因为发热是呈周期性的，都表现为一个体温上升期，体温持续期和体温下降期三个期。并且，如果考虑为发热所引起来的头晕，那么首先要有引起发热的疾病存在，比如感染性发热或者非感染性发热。
3、另外，特别要强调的是，有时候发热可引起一过性的血压升高。因为发热时可引起心跳加快，单位时间内心脏泵出血量增多，这时候可引起收缩压的明显上升。这时候还是考虑为发热所引起来的头晕。
4、对于一些老年人，往往同时存在发热的疾病和高血压疾病。这时候两者实际上是相互影响的，不能简单的说是哪一种情况所引起来的头晕。
参考文献：Scherokman B, Herbers JE Jr, Wehrle PA, Boggi JO，Causes of persistent dizziness. A prospective study of 100 patients in ambulatory care. Kroenke K1, Lucas CA, Rosenberg ML,Send to Ann Intern Med. 1992 Dec 1;117(11):898-904.
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呼吸科笔墨医生
高血压的头晕跟发热的时候引起的头晕本质上都是因为脑细胞代谢障碍，从而引起头晕的症状；但是高血压引起的头晕一般不伴随发热，血压会明显高于正常范围；而发热时的头晕体温会高于正常。
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感冒头痛中医称作阳虚痛，症状有鼻塞，鼻涕，口渴，多痰，痛走来走去或痛连牙齿，或痛连颈椎后背，痛觉较重。阳虚风邪侵犯。
高血压头痛头晕称为阴虚痛。头顶有点晕，有点重，似痛不痛，昏昏想睡，头重，早上轻晚间重，身子不觉得重，主要是肾阴虚，肝郁克脾引起的血压高。
福建经脉通中医李燎
髙血压头晕为内伤头晕，发烧头晕为外感头晕，发热头晕为新起易治，－般为实热之症，多用清热降火之剂即药到病除，如夏桑菊，银翘散加味就神效，三剂即热退身凉，如高热动风见角弓反张，鼻翼煽动，晕眩厉害可用银翘散加桑叶菊花夏枯草羚羊角水牛角白芍重楼等清热熄风。·夜热早凉为热入血室，可滋阴清营退热，方用清营汤，如午后热甚曰晡潮热，为湿热发热，可开泄气机，清利湿热，方用三仁汤加味。一用发热中医医治都较理想，预后较好，高热时可三小时吃一次中药。高血为寒热夹杂之症，多为血中有热，脾肾阳虚之体格，医治比较棘手，容易反复，治法这里我就不公开了，特别医治中风后遗证，那涉及我的医艺，就不外传了，公开了我没饭开了，因我一无工资＝无退休金，留些刁虫小技允两歺。
