「防疫」危重患者治癒背後的常德力量

昨日上午11時,新冠肺炎危重患者鄭先生治癒出院,走出隔離區的他精神狀態良好,不斷地對醫護人員表示感謝。今年53歲的鄭先生是2月7日轉入重症監護室治療的,截至目前,包括鄭先生在內,我市累計報告危、重症患者7例,治癒出院5例。面對突發的新型傳染病,我市取得如此成績,是ICU專家團隊協同作戰、科學救治的結果,對此,市第二人民醫院重症醫學科主任羅林深有感觸。

1月27日上午8時許,市第二人民醫院接到通知,要建立新冠肺炎臨時重症醫學感染科,收治危、重患者。羅林和同事迅速行動起來,轉移醫院原有其他病人,搬運醫療器械,新建負壓ICU病房……市第一人民醫院也派來2名專家參與工作。基本準備就緒已到了當天下午4時,羅林等ICU醫護人員還未來得及休息,下午5時,第一名重症患者入院了。

危、重患者不同於輕症患者,醫生、護士要精神高度集中24小時進行監護,還要應對患者隨時發生的突發情況。最初,新建ICU僅8名醫生,20多名護士,每人每天兩班連上,每班4小時,輪流看護危、重患者。這期間,防護服等全程不能脫掉,吃飯、上廁所、喝水等個人生理問題不好解決。每天,羅林和一幫同事最多隻能休息5個小時左右。同時,新建ICU原為普通病房,沒用中心供氣系統。這一切都在考驗著醫護人員的素質,以及應對突發新型傳染病的應急處理能力。

市第一人民醫院ICU專家來援、市第一中醫醫院ICU專家來援、湘雅常德醫院ICU專家來援、市第四人民醫院ICU專家來援……行動之快,彰顯了我市科學有效的醫療資源統籌調度能力和應對能力。在增援的醫護人員名單中,醫生無一不是我市各大醫院的ICU骨幹力量,護士也必須有過ICU工作經歷。最高峰時,我市應對新冠肺炎的ICU團隊達到50餘人(骨幹醫生14人,專業護士40餘名)。這個團隊經驗豐富,且平均年齡小,精力充沛,這為與時間賽跑的危、重患者搶救提供了技術力量。1月29日起,3臺嶄新的呼吸機先後運抵市第二人民醫院,又為危、重患者搶救提供了硬件保障。三班倒、四班倒,到五班倒,隨著硬、軟件迅速到位,患者得到了及時有效的醫治。

每一例危、重患者都有其特殊性,不能一概而論。以昨日出院的鄭先生為例, 2月7日深夜12時轉入ICU時,氧合指數不到80,血氧分壓低於60,肺部全白,呼吸嚴重衰竭,還患有糖尿病。準備休息的羅林當晚從醫護人員定點酒店火速趕到醫院,對鄭先生進行了無創機械通氣治療。羅林和ICU工作團隊一夜無眠,將鄭先生從死亡線上拉了回來。第二天上午,羅林又和專家團隊商量,克服了插管時患者組織液噴濺感染醫護人員等風險,採取“俯臥位通氣”治療方法,終於使鄭先生挺過危險,治癒出院。

5例危、重患者治癒出院,保證了我市目前新冠肺炎的零死亡率。在搶救危、重患者過程中,我市在全省率先採用“俯臥位通氣”治療方法。在每日向省裡上報疫情治療情況時,我市搶救危、重患者的方案得到了上級部門的褒獎與肯定,這是全市ICU骨幹、專家協同合作的結果,彰顯了常德力量。


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