映山红176451965
患者治愈出院，在家隔离十天后，再次检测又出现阳性，还是可以说明一些问题的。
首先目前对于病毒，我们还是一个认知的过程，虽然不像刚发现时那么迷茫，但是也不能说已经完全搞清楚，而且目前没有像流感或者细菌感染那样有针对性的特效药，所以目前主要还是给予对症治疗为主。
大家还是要引起重视，你像非典疫苗，基本研制出来都有花费快十年才研制出来，目前虽然发生病例在减少，但是还是有，而且部分地方还是有大量聚集病例报道，所以出门还是需要佩戴口罩，勤洗手，不要去人聚集的地方。 
目前因为本身核酸检测的敏感性不是特别高，有部分人反复检测多次都是阴性，但是后面还是检测出来阳性，这就是为什么么好多不能确诊，而且有部分人是属于没有症状的一类，或者说还没有表现出症状，又因为传染性很高，所以对于有可疑的患者，都是建议需要隔离处置的。
现在全国的确诊和可疑病例都在下降，而且治愈出院患者每天都在增多，那么大家还是要有信心，离大家可以恢复正常生活工作的日子不远了。 耳鼻喉付医生
怎么会有这么多 我以身说法 大前天我拉肚子 花钱请人代一天班 第二天 班长 主管 经理都来电要我去发热专科看一下 我去了 排队的有十几个 这些人全部抓了起来 疑视病人嘛 我马上溜了 过俩天人少再去
超超9918
其实很简单仔细想一想就明白了
自从疫情爆发以来，揪着每个中华儿女的心，现在疫情已经得到控制，新增病例却在增加，这让很多人疑惑和不解？
为什么疑似患者还那么多？
自从疫情爆发以来让所有医护人员忙的不可开交，政府也做出很多强有力的措施，随着防护体系的越来越完善，确诊患者行动路线，成了重中之重，把跟确诊患者接触过的人全面隔离，这样才能把风险降到最低，这样才是对全国人民负责控制病毒传播可能性。
随着确诊患者行动路线的追踪，就会追踪到大批量的人，这些人都是疑似，这些疑似的人接触过的人，也形成了疑似，所以疑似病人在不断地增加，增加的多，并不代表就一定确诊患者，但是这样却是大大的降低了病毒传播的风险性！
还有确诊患者现在还是当前最大的问题不同意题主观点
虽然现在治愈率，在上升。死亡率在下降，但是我们每一个人都不能掉以轻心，现在全国取得的成果是所有中华儿女，在家自行隔离大半个月，甚至更久才取得的。我们这个时候应更加的注意，不让所有的辛苦付之一炬，出门一定戴口罩，回家一定勤洗手，家里每天通风30分钟两次以上，感谢一线工作者的付出你们是英雄！
China超级奶爸
大家好，我是波波医生，我谈谈我的看法，请您不吝点赞和转发，谢谢！
这个春节注定不那么平凡，也注定会让很多人铭记，华夏儿女乃至全世界的人都时刻关注着新冠肺炎相关疫情。
新冠肺炎确诊方法已经很成熟也很方便，为什么还有那么多疑似的病例呢？我们先来看看今天的数据：
最近几天新冠肺炎的疑似病例都在一千多，为什么会存在这么多疑似呢？我来给大家详细的解答一下。
我们一起开看看《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版》中关于新冠肺炎的临床表现和诊断标准：
一、临床表现
二、实验室检查
三、胸部影像学
四、诊断标准（疑似）
我们再来说说去医院的就诊流程，一般来说，新冠病毒感染者的临床表现以发热、干咳为主，因此感染者会首先在发热门诊就诊，在诊疗的时候，医生会详细询问其流行病史，如果其流行病学史符合，根据发热和干咳的症状则高度怀疑新冠病毒感染，会在大疫情网上直报，直报时限为两小时内。
《新型冠状病毒肺炎防控指南（第五版）》中关于病例报告的要求如下：
再根据患者的血象和肺部影像学的情况来诊断是否为疑似病例，在实际工作中，影像学改变非常重要，而流行病学史不那么重要。
在第五版防控方案中，规定流行病学史为接触过武汉或武汉周边地区的人员或与感染中接触过，但是在实际工作中，这个规定很难实现，因为病人可能去过某些地方，在某些场所与很多人接触过，接触的人员来源不详，因此也会高度怀疑。
在网上上报为疑似病例后，再对病人进行第一次咽拭子采集并进行新冠病毒核酸检测，若为阳性，则定位确诊感染者，若为阴性，24小时候再对病人进行第二次咽拭子采集进行检测， 两次都为阴性则订正为其他疾病，排除疑似。
但是在实际工作中，某些病人的肺部影像学表现很典型，但是咽拭子核酸为阴性。从越来越多的案例来看，很多病人在第三次乃至第四次咽拭子阳性，因此很多医生都很谨慎，两次咽拭子阴性后也不一定会排除，会根据病人的具体情况具体分析，再最后订正。
在第六版的诊疗方案中，删去了湖北临床诊断病例的定义，因此湖北没有了临床诊断病例只能报为疑似，也增加了疑似病例数。
所以在新冠肺炎防控中，确诊病例清零并不是终点，终点是疑似病例的清零，在一个潜伏期内（14天），各地报告的疑似病例都为0，那么我们可以宣布完全战胜了新冠病毒。
新冠肺炎防控非常重要，随着穿暖花开，各地返工、返岗、复业，各地学校开校，人员的流动，有可能来之不易的阶段性胜利会迎来“倒春寒”。因此预防相当重要，在工作中和生活中一定防火、防盗、防同事，在办公室内一定要正确佩戴口罩，要保持开窗通风，做好消毒工作，休息之余应减少不必要的聚会，不到人员密集的场所。
我相信，凭着14亿华夏儿女的智慧和努力，我们一定能战胜新冠病毒！
波波医生说健康
我是小影大夫。新型冠状病毒肺炎有确诊的依据，就是通过鼻咽拭子、血液、肛周检测出病毒核算阳性，即可确诊。那为什么现在疑似病例还这么多呢？这里有很多因素。
根据新型冠状病毒肺炎诊疗方案第六版指南，确诊的标准是要检测出核酸阳性，全国的标准都一样。根据流行病学史，有14天内有去过武汉或者周边的，有解除过确诊的新型冠状病毒肺炎患者。实验室有病毒性感染的提示。做CT发现，有病毒感染。有以上的改变，可以收治为疑似病例。疑似病例就是说高度怀疑是新型冠状病毒肺炎，但是最终确定还是需要做核酸检查。
疑似病例收治入院后，就会马上做核酸检查。但是有一些人做了很多次核酸检查，就是阴性。指南中指出两次核酸阴性，相隔24小时以上，即可排除新型冠状病毒。但是临床上有典型的症状，CT改变明显，依然不能后排除新型冠状病毒肺炎。有些人做了三次核酸检测以后才确诊，有些人甚至做了第六次才确诊。
为什么会有这么多临床典型但是多次核酸检查都是阴性的情况出现呢？一，跟取材的部位有关，下呼吸道取材检测比上呼吸道检测的阳性率要高。二，与取材的人手法有关。三，病程的进展有一定关系。有些人经过一定时间后已经转阴性了，多次检测也可能是阴性的。四，和检测的试剂和方法有关。
目前试剂盒是充足的，但是有些疑似病例多次核酸检查结果还是阴性的，所以还是有很多疑似病例无法得到确诊。
小影大夫
新型冠状病毒肺炎的疫情控制形势，从现在每日报告数据来看，已经是越来越好了，很多朋友每天关注数据和一些相关新闻，根据新闻报道，目前就连这次的疫情重灾区——武汉的核酸检测也已经不是问题了，充足的检测能力和严格的管控，是控制好此次疫情的重中之重，就连李兰娟院士也指出，不怕多，就怕漏，只有把所有的病人都发现了，后面就安全了。很多朋友有这样的疑惑，为什么现在核酸检测已经不存在瓶颈了，疑似数量为什么没有一夜之间清零呢？其实如果能够仔细想想，一点也不奇怪。
首先我们来看下最新版的新型冠状病毒肺炎诊疗指南（试行第六版）中关于疑似和确诊的定义，疑似病例是指有流行病学史，有发热、呼吸道症状等典型临床症状，具有新冠肺炎影像学特征，初步血常规检查白细胞总数降低，淋巴细胞总数减少这3项符合2项的情况，或者无流行病学史，这3项临床特征全符合的情况，都可以确认为疑似病例，而对于疑似病例，可以进行病毒核酸检测，如果呈现阳性，则可以确诊为新型冠状病毒感染确诊病例。
这样说起来好像很简单，如果发现疑似，赶紧进行病毒核酸检测不就能确认是不是了吗？但实际的情况中，有两个方面的因素不得不综合考虑——
1. 核酸检测存在一定的假阴性几率，作为一名合格医生，绝不会仅仅依据病毒核酸检测数据就妄下结论，综合其他临床检测指标，确认是否要二次检查，甚至三次检查复核病毒感染的可能性，甚至对于某些重症患者，最终通过下呼吸道的采样来确认感染，另外对于核酸检测阴性的患者，也应该积极的排查出现发热、咳嗽等症状的病因，如果一个意思患者，核酸检测阴性，其他呼吸道常见病原体检测也未见异常，那么继续隔离，进一步排查病毒感染的可能性，就非常有必要，而这些工作，都需要大量的时间，因此要排除或确诊一个疑似病例，并没有我们想象的那么简单。
2. 就目前的疫情防控形势来说，核酸检测试剂盒的供应已经逐渐跟上了，但核酸检测试剂盒的供应充足，并不能弥补检测人员工作量的巨大，特别是在一些发病人数较多的重灾区，虽然全国的医疗资源都在支援，但检测要一个一个做，检测结果要一个一个出，在目前的情况下，仍然存在一定的疑似病例存量，也是很正常的事了。
除了上述这种医学诊断、病原检测方面的原因导致的疑似病例仍然有一定的数量以外，还有一个逻辑上的原因，值得充分考虑，那就是除了疑似病例、确诊病例以外，每个地区都会对确诊病例和疑似病例的流行病学史进行调查，对与其有过密切接触的相关人体采取严格的医学隔离观察，在医学隔离观察期内，还会进一步有隔离观察人员，出现身体不适，转化为疑似病例的情况，如果医学隔离观察的人数没有清零，疑似病例即使清零了，也仍然会有小幅增加的可能性，而这个因素，也是目前疑似病例看起来仍然比较多的原因之一。
但总体形势还是向好的，疑似病例逐渐下降，已经有原来的2万多人，降低到了现在的5000多人，而治愈人数也已经达到2.2万，相信随着时间的不断推移，在全国人民，特别是一线医护人员众志成城的努力之下，虽然在一段时间内，还会有一定的疑似病人报告数，但相信新报告确诊人数会逐渐减少，疑似人数也会大大减少，治愈人数会越来越多，最终会迎来我们的全面胜利。
李药师谈健康
新冠病毒核酸检测阳性是确诊的重要标准，但它存在假阴性，阳性率大约30~50%。而由于潜伏期感染者也有传染性，为了加强控制避免疫情扩散，对疑似病例也要重点监控。
疑似病例中，有些最终会被确诊，有些可能是其他肺炎
每年的这个季节，都正好是流感高发时期，今年还有很多支原体肺炎，这些患者都不是新冠肺炎，但早期难以完全排除。
像这位女士咳嗽检查，发现双肺多发磨玻璃影，白细胞不高，此时需要当作疑似病例来处置，做好防护。
后来经实验室检查支原体抗体阳性，阿奇霉素治疗后明显好转，明确为支原体肺炎，排除新冠。
有些新冠肺炎病人需要多次核算检测
关注新闻会发现，最近报道某些病人需要检测四、五次以上，最终才确诊。这次的冠状病毒很狡猾，有些病人肺部已经出现病灶，但鼻咽拭子仍然阴性。
这位病人就是第二次检测才是阳性，因为胸部CT比较典型，第1次检测阴性时仍然按照疑似病例处置，与家人做好隔离，确诊以后及时治疗，已经康复出院。家里人也没有被传染。
新发病例已经快速下降，很多疑似病例是存量
大家关注官方报道就会知道，武汉地区已经完成排查，很多小区都封闭管理，新发病例已经极少了，很多都是以前处于潜伏期，新近发病的人。湖北以外地区昨天新增病例仅有18例。
拐点已经出现了！不过这段时间还不能放松警惕，避免冠状病毒死灰复燃。
影像科豪大夫
提醒：防疫切不可松懈
随着确诊病例的减少，一些人认为疫情已得到控制，觉得外出问题不大了，非也！
春运保守计算超过一千万人离开北京、又返回北京，全世界恐怕再没有哪个城市有这种候鸟现象。这个基数巨大，不可能统计到每个人去过哪里、和谁接触过，加之个体诚信缺失，所以“绝无可能”挡住感染者进入北京。
历史教训，2003年SARS是在南方爆发约两个月后，在北京大爆发。4月份广州疫情已经基本平静，而北京才开始。
气候温度湿度是重要原因，3-4月份北京气候略转暖，近似于南方12-1月温度湿度，给病毒提供了温床环境。所以，未来1-2个月，各地须死守严防！不可大意啊。
请转告家中老人，及身边盲目乐观人群，他们可能只看电视新闻。武汉控制住，不等于本地已控制住。请不要外出散步，两天去趟超市！
经济信息速递
＃关注新冠肺炎，宣传相关知识＃
新冠肺炎COVID -19需要病原学检查阳性而确诊，也就是发现病毒存在的直接证据。检测方法有两个，一是标本荧光RT-PCR 病毒核酸检查阳性，二是病毒基因序列检测和新冠病毒高度相似！基因序列检测要复杂一些，所以采用核酸检测的方法。
疑似病例是从流行学、临床表现考虑新冠肺炎的病人，有可能是、也可能不是，实验室检查就成了最后确诊的标准，核酸检测技术可能较前提高了，但并不是完全没有问题、一定能区分是、或者不是。
病毒以鼻、咽粘膜入侵，逐渐扩散，上下呼吸道均有感染，下呼吸道病毒含量要大些，所以鼻咽拭子取到病毒标本的可能性就要低些，也就出现了假阴性！
痰多是深部气管产生的分泌物，含病毒数量也就相对多些，检查假阴性率也就低一些。还有一些重症病人通过气管镜取标本，准确性要高一些。
因此疑似病例不能很快排除、或确诊，最大的问题是标本采集，有毒没有采集到，当然也就检测不出来了，只得再次采集、检测了。我是 ，感谢您的阅读！
刘永毅医生
这道问题很有感悟。
自从疫情爆发以来，揪着每个中华儿女的心，现在疫情已经得到控制，新增病例却在增加，这让很多人疑惑和不解？
为什么疑似患者还那么多？
自从疫情爆发以来让所有医护人员忙的不可开交，政府也做出很多强有力的措施，随着防护体系的越来越完善，确诊患者行动路线，成了重中之重，把跟确诊患者接触过的人全面隔离，这样才能把风险降到最低，这样才是对全国人民负责控制病毒传播可能性。
随着确诊患者行动路线的追踪，就会追踪到大批量的人，这些人都是疑似，这些疑似的人接触过的人，也形成了疑似，所以疑似病人在不断地增加，增加的多，并不代表就一定确诊患者，但是这样却是大大的降低了病毒传播的风险性！
还有确诊患者现在还是当前最大的问题不同意题主观点
虽然现在治愈率，在上升。死亡率在下降，但是我们每一个人都不能掉以轻心，现在全国取得的成果是所有中华儿女，在家自行隔离大半个月，甚至更久才取得的。我们这个时候应更加的注意，不让所有的辛苦付之一炬，出门一定戴口罩，回家一定勤洗手，家里每天通风30分钟两次以上，感谢一线工作者的付出你们是英雄！
