中医在这次疫情中作为怎样?

濡湏老道


在这次疫情中,开始时中医表现得较为被动。既然中医中药防治瘟疫有系统丰富的经验,中医界顶层就应该主动请缨,尽早地积极地向领导提建议,申请在全国范围内让中医第一时间介入。这个局面,百姓们没有看到。看到是不懂中医的名人在他们自己无计可施的时候还在嘲笑中医“不指望中医发挥多大作用”,也没有人介绍中医自己的优势,使中纪委看不下去了,跨界替中医中药说话。看到的是在湖北和武汉,中医参与率全国最低。有些省的中医界比较积极,如甘肃、湖南等。


乾坤舞


此次事发突然,中医优势是个体诊疗,因人施治,面对突发事件,没有发挥做用,总结教训一,建设不彻底,缺少网点支援,解放初期还有乡医民医,现今全是西医诊所,面对这种疫情自顾霞,不添乱就好,如果每个社区配备专业中医师或赤角民医,对管制后做对症艾灸,或药茶将减慢传播速度,诚少恐慌,为维稳和争取更多应对措施赢取有利时间

二,当下的互连网,还作不到机器诊病对中医而言,如果从上到下分层指导,基层配给社区采集脉,色,证,并合理储备药材,相信,病毒传播的快,我们扑杀的速度也会更快

三,中医目前难在门派群多,小鬼太多,应该统一口径,可以有门派,有争端,也要有地域之争,一个省应该只有一个认识,因为地域人文天气变化不大,应该收罗本省的民间也好院校也罢,要综合的统一认识医学,不能再吵,越吵越无结果

四,中医是草医适合基层开展工作,西医比较前卫,应该建立基础是中医诊疗,不效不好的转到西医,不能是西医治不了再找中医,这反了,因为中医施治简单费用低,节省了国家财政,也节省了人民负担,同时也会降低医患矛盾

所以此疫情中医的作用要看后期数据统计,多少人用了中药,死多少,好多少,中医生死之路全在前方奋战疫情的勇士手中,武汉加油,中医加油


中医逐圣


今天(2月9日)中国医师在《美国医学会杂志》(JAMA)上发表了二篇新型冠状病毒肺炎的病例分析。

我不客气的讲,研究这些玩意儿除了弄些洋词儿唬人,发个论文晋职称外,有什么屁用?能治新冠肺炎吗?院内感染与院外感染在治疗上有什么区别?

新冠状病毒2019-nCoV攻击肺,使肺水液代谢失衡,造成肺水渍化,就是说肺成了一堆“稀泥巴”,西医叫”渗出”,“渗出”使肺的氧交换能力丧失。

西医没有特效药,杀不死病毒,只能对症治疗,用激素、抗生素抗渗出杀菌消炎,这是作死的节奏。激素可以减少渗出,初期可以减轻肺水渍化,但降低免疫力,病毒会更加猖狂。

抗生素对病毒无效,也未必有细菌可杀,却因其性寒,加上大量输液更寒,使肺代谢水的能力下降,水渍化加重,就是中医说的“寒湿”,所以论文说“接近九成的患者接受了奥司他韦抗病毒治疗,莫西沙星、头孢曲松和阿奇霉素等抗生素治疗的比例也较高,45%的患者接受了糖皮质激素治疗,但论文中也承认,这些经验性治疗都未收到成效。”

中医不去直接抗病毒,也不研究病毒,而是不论病毒细菌造多少水都及时排掉,中药排胸水腹水有西医不可比拟的特殊效果,并且中药强化人体免疫力,创造不适于病毒细菌生殖的环境,加快产生抗体,假以时日,有抗体了,病毒就完蛋了,被肌体排除。所以用对中药当天就能逆转肺水渍化发展,救人于“溺水”,就这么简单,这叫大道至简,就这么点屁事儿,中医写个论文都不好意思


闲人1975


中国中医科学院原院长曹洪欣日前在接受《经济参考报》记者专访时表示:“在突发性、流行性疾病的防治中,中医药有着其独特的优势。在此次坚决打赢疫情防控阻击战的过程中,中医药在早期就开始介入,取得了较好的效果。其实,在疫情防控中,中医药应该、也能够发挥更大作用,其中第一时间介入是关键。”

曹洪欣解释说,“对于突发性、流行性疾病的认识和诊治,中医与西医完全不同。西医要查清病毒的流行特征、致病机理等之后,才能有效干预。疫苗、防制药物的研发,也需要一定时间。而中医对疫病的认识,是通过人与自然时令变化的适应性,与观察病毒侵犯人体后的不同反应,采取四诊合参、辨证论治,无论疫情处于什么阶段,都注重把握疫病的演变规律,‘观其脉证、知犯何逆、随证治之’,从而达到及时有效防治的目的。这决定了中医应该、也能够在第一时间发挥作用。”

相较于2003年的SARS,此次抗击新型冠状病毒感染肺炎,中医药更受重视,多版肺炎诊疗方案均提到中医药的治疗。从各大媒体报道来看,在全国抗击疫情的正面战场上,中医药可谓是捷报频传,出尽了“风头”。

自1月21日开始,中医药“国家队”开始陆续进驻武汉。

1月28日,中国中医科学院院士黄璐琦,带领中国中医科学院广安门医院和北京西苑医院医疗团队支援武汉市金银潭医院。

1月31日下午,山西省卫生健康委党组成员、副主任冯立忠通报:山西省中医药在疫病初期就积极介入治疗,对确诊的39例新型冠状病毒感染的肺炎病例,有31例实施了中医药救治。其中,1例属纯中药治疗,30例是中西医结合治疗。经过治疗,31例患者中,有17例病情明显好转;14例症状平稳,中西医结合治疗取得良好效果。

2月2日,武汉市新冠肺炎防控指挥部医疗救治组印发《关于在新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗中推荐使用中药协定方的通知》。《通知》强调,武汉市各定点救治医疗机构于2020年2月3日24时前,确保所有患者服用中药(中药煎剂或颗粒剂)。

2月3日,武汉金银潭医院南楼一病区8名确诊患者出院,这是首批以中医药或中西医结合方式治愈出院的患者,其中女性6名,男性2名,重症6例,轻症2例,最大年龄68岁,最小年龄26岁!

2月4日,国家卫健委医政医管局副局长焦亚辉在国家卫生健康委组织的新闻发布会上介绍,目前针对新型冠状病毒感染的肺炎治疗手段,我国一直在强调利用中西医结合的方法,充分发挥中医药的作用。中医药对于缓解患者症状,对于延缓或者减少轻症发展成为重症的过程中都发挥了非常重要的作用,这都是有临床数据和案例可以验证的。

2月6日上午,湖北省中西医结合医院18名确诊新冠肺炎的患者出院。这是湖北省首批大规模通过中西医结合治疗痊愈的患者。“这次的18个病人里面我们可以看到,一般轻症的病人很快可以治好,住院天数最长18天,住院天数最短6天。”中央指导组专家组成员、北京中医医院院长刘清泉介绍,在目前针对如何杀死病毒还没有找到确切药物的同时,我们运用中医治疗疫病的理论体系,以中西医综合治疗方案方法,在临床实践中证明了有效性,能够治愈新冠肺炎。

2月6日下午,武汉市中医医院5名新型冠状病毒感染的肺炎患者集体出院,这是以中医药方案为主治愈的患者,其中包括1名重症患者和4名轻症患者,患者年龄最大的61岁,最小的26岁。武汉市中医医院汉阳院区共收治了97名新型冠状病毒感染的肺炎确诊患者,包括13名重症患者。患者100%使用中医中药,重症患者辅以生命支持治疗,成为该院区别于其他定点医院的一大特色。“新型冠状病毒感染的肺炎没有特效的抗病毒药物,不代表本病不可治疗。”张伯礼院士介绍,临床观察发现,中医对于改善患者的不适症状作用明显,比如退烧更加平稳,较少出现反跳的情况,控制咳嗽、恶心、腹泻等症状效果显著,同时可以很好地改善乏力状态。

2月7日下午,河南省政府新闻办召开肺炎疫情防控工作第5场新闻发布会。省卫生健康委党组成员、副主任张智民介绍,截止2月6日,中医参与重症患者会诊率100%,在确诊患者和出院患者中,中医药协同治疗率分别达到94.31%和90.7%。最大程度发挥中西医协同作用,提高治愈率,降低死亡率。

继2月6日国家中医药管理局正式将《清肺排毒汤》推荐全国使用后,2月8日,广东省药品监督管理局同意广州市第八人民医院申报的透解祛瘟颗粒(曾用名“肺炎1号方”)用于广东省30家新型冠状病毒感染的肺炎定点救治医院临床使用!该颗粒是广州市第八人民医院中医科谭行华主任中医师临床经验方,临床应用该方治疗新型冠状病毒感染的肺炎(轻症)确诊病人50例,经1周临床观察全部患者体温恢复正常,50%患者咳嗽症状消失,52.4%咽痛症状消失,69.6%乏力症状消失,无一例患者转重症。

据悉,北京、四川、重庆、湖南等省市多例新型冠状病毒感染的肺炎出院患者,均采用中西医结合治疗。

曹洪欣介绍,经过几千年的发展,在我国历代疫病的防治过程中,中医已经形成了一整套系统且独特的理论和实践体系。正由于中医药的有效防治,中华民族历经数千年发展,人口稳步增长。业内曾总结了我国历史上500多次瘟疫流行状况,正是因为有中医药的防治作用,从未发生过西班牙大流感、欧洲黑死病等几千万人死亡的重大瘟疫。2003年非典前期,中国内陆死亡率高达15%,中医药介入后死亡率降至6.53%,这都说明中医药在防治突发性、流行性、传染性疾病方面优势明显。

历史终将证明,中医药将在此次疫情防控阻击战中发挥至关重要的作用及意义。有力展现新时代中医药“独当一面”的作用及地位,实现最终战“疫”胜利。


名源堂中医大掌柜


如何对待新冠状病毒性肺炎?

近来有关中医药的处方特别多,五花八门的复方中草药少则十余味,多则三十来味,这种大杂烩的处方沒有精确的靶点,各种中草药之间复杂的生物化学反应会如何?潜在的安全风险及临床疗效缺乏实验药理学依据,所以发热患者应及时到当地政府指定的医疗机构发热门诊去检查治疗,不要轻信某些网络传言胡乱吃药,特别是那些根本不具备执业医师资质的中医爱好者更不要盲目的给自已或他人吃药,避免贻误最佳检查治疗时机!

有说中药治癒很多新冠肺患者,对这类说辞因为我没有亲临现场验证,故不能妄加评说。

近来在网络上看到一些不确切的信息称:“印度人说:吃牛屎、喝牛尿治癒冠状病毒肺炎”对这种说法亦难置信!

对冠肺首先是预防,封城封村、封闭城市小区、停业那些与防控传染病及人们日常生活无关的行业,减少人口的流动和聚集尽量切断冠状病毒传播链。隔离、消毒、戴口罩、勤洗手等措施。对冠状病毒感染尽量做到早发现、早确诊、早隔离、早治疗,是重中之重。

对冠状病毒性肺炎的治疗原则基本是 : ① 针对病毒② 针对免疫 ③抡救细胞因子风暴④冠状病毒疫苗⑤针对併发症。

针对病毒:病毒的种类非常多,各种不同的病毒有其各自的特点,抗病毒的中西药种类也很多,并非是某些抗病毒

药对所有的病毒都有作用,如同抗菌素的抗菌谱。现在临床使用中西药都是广谱抗病毒药,至于对当前这种冠状病毒是否有效还沒有实验药理学依据。对冠状病毒沒有确实的靶向药物,瑞德西韦也好,利巴韦林也好,抗艾药也好,中草药也好都沒有大样本随机双盲实验药理学依据,这并非短时间能完成的实验。当前很多医院使用广谱中西抗病毒药,这类药显然没有明确的靶点但也取得一定的疗效。瑞德西韦仅仅用于一例患者,其抗冠状病毒作用还不能认定(国家药研机构正在作大样本随机双盲实验,揭盲后方可定论),有学者提议抗艾滋病药用于治疗冠肺,常见的抗艾药有:依非韦伦、齐多夫定、

替诺福韦、阿玆夫定、利托那韦、拉替拉韦等药,中国科学院李兰娟院士认为抗艾药疗效不佳,她推荐阿比朵尔、达芦那韦二种抗病毒药。也有医生指出广谱抗病毒药利巴韦林及阿昔洛韦也有作用。

抗病毒中草药很多,但都沒有对冠状病毒的靶向药物的实验药理学依据。根据现代植物药理学研究表明:如板兰根、大青叶、金银花、连翘、射干、野菊花、黄芩、甘草、麻黄、细辛、芍药、灵芝、山药、人参(灵芝、人参除了有提高免疫功能外也有抗病毒作用)均有抗病毒作用。近期有关双黄连口服液体外能抑制冠状病毒的说辞致人们排队购买导致人口聚集而增加冠毒传播。也医生提议使用连花清瘟胶囊、普济消毒饮等。国家中医药管理局于1月27日针对冠状病毒性肺炎紧急启动中药方剂筛选处方:《清肺排毒汤》,此方剂由21味中药组合在一起,是麻杏石甘汤+射干麻素汤+小柴胡汤+五苓散+真武汤+二陈汤。可谓复方的复方。

清肺排毒汤的组成药材有:

麻黄9g炙甘草6g杏仁9g生石膏15~30g桂枝9g泽泻9g白术9g柴胡15g细辛6g山药12g

枳实6g陈皮6g黄芩6g生姜9g姜半夏9g紫苑9g冬花9g射干9g。据称对临床实验患者90%有效,有60%患者有肺CT影像学改善。根据本医师从医六十年的临床经验认同此处方,并对其中药材提出讨论:建议除掉泽泻、柴胡,理由是此二味药材,对病毒、对肺炎基本沒有作用,並且泽泻有肝肾毒风险。柴胡有严重过敏甚或过敏性休克的风险。加灵芝10g猪苓6g对于免疫功能低下的老年人应加参芪适量。

针对免疫系统:人体的免疫系统包括细胞免疫和体液免疫,细胞免疫即白细胞、淋巴细胞(包括大单核巨噬细胞)

无论是细胞免疫抑或是体液免疫都有标准的质量称之为适度免疫,既不可以增多,也不可以减少,增多和减少都是病态-病理现象。如同人的房间需要一个适合的温度,既不能过热也不能过凉。

细菌、病毒及其它致病因子入侵(致病因子抗原)生命个体,首先是体内的免疫监控细胞感应后释放免疫介质,免疫介质直接剌激免疫系统的靶细胞使体内的细胞免疫和体液免疫全部动员起来对致病因子进行吞噬、吞饮、围歼。

重症患者炎症因子风暴触发体内的促炎因子与抗炎因子过激的免疫应答反应,使免疫细胞严重受损。免疫系统对新的、高致病的病原体产生过激的免疫应答反应。细胞因子风暴可能会对身体组织和器官造成严重的损伤,比如细胞因子风暴发生在肺部,过多的免疫细胞和组织液可能会在肺内积聚很快出现白肺,阻塞空气进出导致呼吸窘迫(ARDS)、感染性体克和多器官功能衰竭(MODS)出现这种情况的病人都是非常危险的,多器官在功能在暂短的时间内改变,出现休克,心脏、肝脏、肾脏功能不全或衰竭,产生诺骨牌效应,患者病情急转直下。

细胞因子风暴与各种感染性和非感染性有关,甚至是治疗性干预尝试的不幸后果。

出现细胞因子风暴的病人,病情发展很快,这时除了釆取抗病毒治疗,营养支持等,还要针对病人器官功能的改变加以纠正及对症治疗,呼吸衰竭病人必须插管上呼吸机,严重病人釆用体外肺循环(ECMO)。争取病人渡过细胞因子风暴期,使免疫系统得以慢慢恢复。如果心脏骤停应及时做心肺复苏,复苏后及时使用ECMO。肾上腺皮质激素可能缓解过激的免疫应答反应。

冠状病毒疫苗:疫苗是防治冠状病毒性肺炎行之有效的生物制剂,但是疫苗的研制是当代世界上最高端的生物制造工程,如果整个培养过程顺风顺水起码得12个月的时间,再加临床实验、生产时间会更长,真所谓远水不解近渴。

从这次冠状病毒感染患者的的发病形势和特点来看:①呼吸道飞沫传染②起病缓慢③合併细菌感染④病灶在肺部(发热时即伴有肺部磨玻璃影像,在发热症状出现前肺部有无体征尚未可知)⑤死亡病例多半是有基础疾病的老年人⑥细胞因子风暴病例死亡率特别高⑦重症病例所站比例较少,重症病例取决病毒(抗原)的质量和免疫(抗体)的质量。

主要临床表现:①发热②咳嗽③周身痠痛、乏力④核酸试验阳性 ⑤ 肺 CT磨玻璃影⑥细胞因子风暴(炎症因子风暴)巳如前述。

①抗病毒药(中西药)②

刺激免疫系统的药品须根据患者情况而定,不主张千篇一律使用。③控制继发感染和同时治疗患者基础病变是本次治疗的关键。④细胞因子风暴是非常凶险的病例,多发生在开始比较轻微,一段时间后突然发生的病理变化,患者病情急转直下,很快处于垂危状态,如能及时抡救可能使患者转危为安,如果技术、设备条件不具备,患者多半会死亡。从死亡看例来看大多数属于老年有基础病变(且老年人免疫功能低下)及继发感染。老年患者死于细胞因子风暴的几率非常低,因为大多数老年人免疫系统功能低下,不会产生过激的免疫应答反应。对于体质强壮免疫功能强的中青年患者一般釆取抗病毒、营养支持及心里支持,可以不必釆田免疫支持,应避免治疗干预尝试的不幸后果。对于身体素质比较弱的老年患者也可以予以免疫支持,白介素是免疫细胞间的淋巴因子、粒细胞巨噬细胞剌激因子也是炎症抑制因子。重组人干扰素(动物干扰素对人类无效),使用白介素和干扰素须注意副作用及过敏,小牛胸腺肽、转移因子、维生素C亦可能有帮助。

中药如:如灵芝、雲芝、桦树茸、茯苓、猪苓、山药、人参、黄芪、甘草、白术及食用菌(蘑菇、木耳等)均有帮助。


医林剑客


对这次寇状肺炎中医起到了一定的作用。西医治标中医治本,标本共治,中西医结合,定能打赢这次寇状肺炎疫情病毒战。在这里我衷心的说声。我们的医生白衣天使你们辛苦啦![祈祷][祈祷][祈祷]


夕阳红8525580357546


睁大眼睛看!中医几千年的发展历史,哪一次疫情不是他们撑起了蓝天!


凌云龙啸119


这次疫情中医作为不太大。没有展现出来中医的优势!中医必须经过望闻问切,四诊合参,通过辨证论治才能达到治病救人的目的!几个方子就想去治病,这不是中医!方从法出,法随证立!


没事看日出周凯


中草药的确有提高免疫能力的作用,但用于治疗就有点欠缺,因它完全靠提高免疫力与病毒战斗,免疫细胞的(增员部队)能力没有冠状病毒的繁殖能力强,所以只能减轻症状,要完全治愈就要多管齐下,而且周期较长。

中医重点在中药,中药特点在苦,要让国人真正认识什么叫苦口良药,还必须从认识中草药开始,同时要了解中医与西医的治病途径,中医与西医的区别,一个是物理疗法,一个是化学疗法。中医是调控人体自身免疫系统与病毒、细菌的斗争,是指挥、调节患者的免疫系统的治疗,中药一般不直接参与,即使有部分中药成分参与也是通过肠道吸收后的及少部分,所以来得慢。而西医是利用现代科技产品(西药)直接应用于病灶区,用化学的方法杀死病毒、细菌,由于人的免疫系统很少参与,治好后都有可能留下不干净的战场而产生后遗症等,但是见效快。所以就有中医治根,西医治表的说法。


东方万精油


中医在这次疫情中起着重要的作用,如发高烧,西药没法退烧,中药就能轻易退烧。



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